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肠型白塞氏病临床病理特征分析3例
目的: 探讨肠型白塞氏病的临床特点、病理学特征及鉴别诊断要点.方法: 收集肠型白塞氏病确诊患者3例, 进行临床资料复习和组织病理学检查. 患者均以消化系症状入院, 同时患者伴有白塞氏病的主要临床症状.结果: 患者溃疡病变多发生于肠系膜附着的对侧, 溃疡呈圆形, 较深; 镜下见肠黏膜组织溃疡形成, 周围黏膜下淋巴组织增生显著, 主要表现以静脉为主的血管炎症. 治疗上, 糖皮质激素及免疫抑制剂是基础用药, 其预后不令人满意.结论: 肠型白塞氏病早期诊断有赖于对病史及临床症状的综合分析. 肠型白塞氏病无特异性治疗方法, 除非合并严重并发症, 一般不主张手术治疗.
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误诊为克罗恩病的肠型白塞氏病1例报道
肠型白塞氏病较为罕见,与克罗恩病的鉴别较困难.因其治疗方法有所差异,临床工作中需注意鉴别诊断.
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肠白塞病2例并文献复习
1 病例报告病例1:女,21岁;因"进食后右下腹疼痛1月"于2017年6月20日入我院,伴口腔及会阴部溃疡,口腔溃疡直径约1.5cm,会阴部长约2cm溃疡,有脓性分泌物;咽喉肿痛,扁桃体红肿,夜间低热,高37.8℃.2017年6月1日就诊于当地医院,消化道系统造影示:食管、胃及小肠未见明显异常;回盲部肠管走行僵硬、纤细,建议钡剂灌肠检查.查胃镜未见明显异常.肠镜检示:回盲部溃疡性质待查.回盲部病检示:黏膜组织呈重度慢性炎伴有淋巴组织增生.予以护胃,营养肠黏膜,抗感染治疗,患者症状未见明显好转,6月17日复查肠镜回盲部溃疡未见明显好转.
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肠型白塞氏病并消化道出血1例报告
病例男性,24岁.反复口腔溃疡8年,突发下腹隐痛,血便2 h于2000年8月17日入院.查体:体温正常,BP:85/50 mmHg,P:100 次/min,贫血貌,表情淡漠,腹平软,右下腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音活跃.血常规:红细胞2.47×10-9/L,血红蛋白63 g/L,中性0.65,淋巴0.28,单核0.07.予输血、止血及补液治疗,出血逐渐停止,腹痛缓解.肠镜检查发现回盲部一溃疡,大小约(1.5×1.0)cm,表面白苔,边缘整齐,易出血.病理检查:炎性坏死组织.
