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放大电子内镜检查在消化道疾病中的诊断价值
继电子内镜广泛应用临床后,各种类型的放大电子内镜相继问世,并用于临床;由于后者具有高像素和高分辨率特点,在检查消化道疾病时,可使肉眼直观所见到的黏膜组织被不同程度放大,如Olympus GIF-Q240Z放大电子内镜配备20寸显示器时,可使上消化道黏膜组织被放大115倍;再如Olympus CF-240Z配备20寸显示器时,可使结肠黏膜组织被放大120倍.因此在放大电子内镜下,正常黏膜组织及病变部位都十分清楚,有利于观察微细结构变化,发现早癌以及对良、恶性病变进行较准确鉴别[1],故在消化道疾病检查诊断中,放大电子内镜是一先进重要手段.
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结肠气钡双重造影几个技术因素的探讨
结肠气钡双重造影(以下简称气钡造影)在结肠疾病的诊断手段中是一项比较全面、细致、安全的方法,它不仅操作简便,病人易接受,副作用小,且能清晰地显示结肠黏膜微细结构变化和表浅溃疡等X线征象,在显示结肠轮廓、黏膜下及肠外病变方面优于结肠镜检.本人近年在开展该项检查技术时,在以下几方面作了一些探讨性研究,现报道如下.
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阴道超声直视下子宫输卵管造影术的研究
阴道超声检查已逐步广泛地应用到妇产科临床工作中,由于其具有:患者不需要弊尿充盈膀胱,不受肥胖、术创、肠气体影响,阴道内操作距子宫附件及盆腔脏器近,可应用高频探头,使扫描的影像更清晰,微细结构变化更明确,以及灵活的扫描断面和患者无痛苦性检查的特点已被临床医生和患者乐于接受.
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全国名老中医治病经验谈系列——李寿山治胃炎经验
李老治胃炎,融中西两法,并各取其长,重视宏观与微观相结合,尤其重视望诊.李老注意患者的神态气色,特别注意患者舌质、舌苔、舌下络脉之变化,常以舌诊为主判断寒热虚实及其预后;并借助内窥镜与病理活检,以了解胃黏膜组织微细结构变化,再结合多年经验,采用清中消痞汤进行治疗.
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网络环境下的组织胚胎学教学模式
所谓组织胚胎学的网络教学模式就是利用现代计算机和通讯技术,采用图文并茂的教学方式,来更新传统的教学内容.一般来说,主要包含两部分内容:一、网上学习讨论.网络教学模式的核心内容是网上学习讨论.这要求网络系统提供足够的资源,包括课程教学大纲和大量文字图象、动画和音频内容,充分利用多媒体技术讲解组织胚胎学课程及实验.网络设置习题库和试题库,包含一定数量的传统强调记忆型的练习,更要包括侧重学生思维能力的扩展型题目.至于具体练习,应该由任课老师根据学生的讨论情况和教学要求进行布置和学生自主挑选相结合.在学生学习和练习中间遇见的问题,可以通过任课教师的专门的主页或公告栏进行交流.后,学生的考试形式是网上考试和设计实验题目相结合,具体成绩要综合学生平时网上练习和讨论的表现.这样可以发挥学生的自主能动性,开拓学生的思维创造能力.二、实验室学习.为了提高学生的实际操作能力,掌握研究组织胚胎学的各种技术,加深对各种细胞、组织和器官形态学特征的感性认识,所以实验室实习仍然是一个不可缺少的重要组成部分.网络教学模式不仅依赖于现代通讯技术,而且需要教师和专职人员研究开发相应的支撑环境平台和课件内容.根据使用对象可分为:一、学生用户界面.对于学生来说,所关心的是界面的交互性和操作的简单性,以及内容的生动性、广泛性和多样性;二、教师用户界面.教师主要的工作内容应该从传统的课堂教学转移到为网络教学准备课件内容上来.这里包括多媒体教学的一些内容,如制作教学大纲、课程的文字内容、图片( 标本、组织切片等等)和演示细胞分化、代谢和功能活动过程中微细结构变化等类似的动画内容,同时还要为习题库制作和更新各种类型覆盖各个知识点的习题和自测题,提供实验观察专题,加强学生的设计实验和具体操作的能力.为了拓展学生视野和能力,教师还应当发布组织胚胎学的新进展和开展相关讨论实验观察,提供相关医学资源的联接.显然,网络教学模式对教师来说是一个全新的教学方式.这不仅需要网络技术的发展,而且更需要教师的综合能力(专业水平、多媒体制作能力等等)的提高.只有这样,网络教学才能真正发挥其开放性、灵活性和分布性,从而深化和扩充学生的知识,增强其业务能力.
