首页 > 文献资料
-
ERCC1-C19007T基因多态性与中晚期食管癌铂类药物化疗敏感性的Meta分析
目的 定量分析中晚期食管癌患者切除修复交叉互补基因1(excision repair cross complementing 1,ERCCl)C-19007T基因多态性与铂类药物化疗敏感性的关系.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library,中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集有关中晚期食管癌患者ERCCl-C19007T基因多态性与基于铂类药物方案化疗敏感性的相关研究,以临床化疗有效率(完全缓解十部分缓解)作为化疗敏感评价指标,采用Reviewm5.2及Statal 2.1软件进行统计学分析,计算合并比值比(odd ratio,OR)及95％可信区间(confidence interval,CI).结果 本研究共纳入8篇文献.Meta分析结果显示,各基因型之间(CT vs CC:OR=3.31,95％CI:1.94-5.64);(CT vs TT:OR=5.48,95％CI:3.21-9.35);(CT vs CC+TT:OR=4.06,95％CI:2.66-6.18);差异有统计学意义,表明ERCCl-C19007T基因多态性与中晚期食管癌对铂类化疗药物敏感性的差异有统计学意义.结论 ERCC1-C19007T基因多态性可能与食管癌铂类药物化疗耐药相关.
-
ATP7A在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的:探讨晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 组织中P型铜转运ATP酶 (ATP7A) 的表达与患者临床病理特征及预后的关系.方法:采用免疫组织化学法检测89例未接受手术及放疗而只接受含顺铂方案一线化疗的晚期非小细胞肺癌组织中ATP7A的表达情况,并分析ATP7A表达与患者临床病理特征及预后的关系.结果:ATP7A的免疫阳性反应主要定位于非小细胞肺癌细胞的细胞质,ATP7A的标本阳性率为41.6% (37/89),而在间质及正常肺组织均未见表达; ATP7A表达状态与含顺铂方案的化疗反应及组织分化分级呈正相关 (P=0.001,P=0.039),而与年龄(P=0.469)、性别(P=0.442)、分期(P=0.436)、PS(P=0.361)、组织学分型(P=0.670) 及CEA水平 (P=0.661) 无关; Kaplan-Meier法生存分析显示ATP7A阳性表达的患者总生存 (OS) 低于ATP7A阴性表达患者 (P=0.021); 单因素分析显示ATP7A、分期、PS、CEA水平和组织分化分级和OS呈正相关 (P值=0.021、P=0.019、P=0.004、P=0.022、P=0.010); 多因素分析显示ATP7A、分期、CEA水平和组织分化分级是接受含铂方案化疗的晚期非小细胞肺癌患者OS的独立预后因子 (P=0.045、P=0.001、P=0.003、P=0.009).结论:ATP7A在大部分晚期非小细胞肺癌组织中均有表达,ATP7A表达水平与晚期非小细胞肺癌的组织分化分级、含铂方案化疗疗效及患者生存期密切相关,提示ATP7A与非小细胞肺癌的发生发展有关,可以作为含铂方案化疗的疗效预测因子及生存期的预后因子.
-
阿瑞匹坦联合托烷司琼防治铂类化疗药所致恶心呕吐的有效性及安全性分析
目的 探讨阿瑞匹坦联合托烷司琼对铂类化疗药所致恶心、呕吐、食欲下降、体质量下降等的防治作用,并评估其安全性.方法 选取100名给予铂类化疗的鼻咽癌患者,将其随机分为实验组和对照组,各50例.2组均常规使用托烷司琼,其中实验组在化疗前1h及化疗后第2,3天口服阿瑞匹坦.观察2组患者恶心、呕吐、食欲下降、乏力、体质量下降、腹泻、便秘、皮疹、过敏、手足综合征及神经毒性感觉等方面的异同.结果 在呕吐方面,对照组的防治有效率为44％(22例),实验组的防治有效率为86％(43例).对照组的体质量下降程度明显高于实验组(P＜0.05).2组患者在恶心、食欲下降、乏力、腹泻、便秘、皮疹、过敏、手足综合征及神经毒性感觉等方面差异无统计学意义.结论 阿瑞匹坦联合托烷司琼可安全、有效的防治铂类化疗药所致的呕吐,减轻鼻咽癌患者化疗期间的体质量下降,但对恶心及食欲下降等的防治作用不明显.
-
人肺腺癌顺铂耐药细胞A549/CDDP对铂类化疗药的敏感性及耐药基因表达改变的研究
目的:探讨人肺腺癌细胞系A549/CDDP对铂类化疗药耐药的机制.方法:应用MTT法检测人肺腺癌细胞A549及其顺铂耐药细胞A549/CDDP对铂类化疗药(CDDP、CBD及L-OHP)的敏感性,应用RT-PCR法比较两细胞系多药耐药基因(包括MDR1,ABCG2,MRP1,LRP),DNA-polβ和GST-pi等在mRNA水平的表达差异,筛选出差异基因,用Western blotting法验证该基因在蛋白水平的表达差异.结果:MTT实验发现,与人肺腺癌细胞系A549相比,顺铂耐药细胞A549/CDDP对CDDP的耐药系数(RI)为7.877,而A549/CDDP细胞也对CBD及L-OHP交叉耐药(RI分别为4.486及2.352);RT-PCR发现两细胞系的MDR1,ABCG2,MRP1,LRP及GST-pi等耐药基因在mRNA水平无明显差异,但A549/CDDP细胞中DNA-polβ在mRNA及蛋白表达水平均较A549细胞明显升高.结论:A549/CDDP细胞内DNA-polβ表达升高可能与铂类耐药有关.
-
舒适护理联合自制丁夏止吐脐贴在减轻肺癌患者胃肠道化疗反应中的效果观察
目的 观察舒适护理联合自制丁夏止吐脐贴在减轻肺癌患者胃肠道化疗反应中的效果.方法 选择2011年1月-2013年12月肿瘤科患者48例,第1周期采用基本化疗方案进行治疗,采用普通护理方式进行护理(方案A).第2周期采用自制丁夏止吐脐贴+基本化疗方案进行治疗,采用普通护理方式进行护理(方案B).第3周期采用自制丁夏止吐脐贴+基本化疗方案进行治疗,采用舒适护理方式进行护理(方案C).计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 方案A恶心呕吐分级无、轻度、中度、重度分别为3、16、22、7例,方案B分别为8、23、11、6例,方案C分别为11、26、9、2例;方案A便秘分级无、轻度、中度、重度分别为11、18、16、3例,方案B分别为16、22、10、0例,方案C分别为18、23、7、0例;方案A焦虑分级无、轻度、中度、重度分别为8、20、16、4例,方案B分别为13、24、10、1例,方案C分别为23、18、7、0例;方案A睡眠分级无、轻度、中度、重度分别为5、16、21、6例,方案B分别为8、26、10、4例,方案C分别为15、27、6、0例.恶心呕吐、便秘、焦虑、睡眠方面比较,方案B、方案C均优于方案A(均P＜0.05).方案A护理满意度为85.42％,方案C为100.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理联合自制丁夏止吐脐贴,能够明显改善肺癌患者应用含铂类化疗药时的胃肠道反应,并能够改善患者的睡眠质量及焦虑情况,提高患者对护理的满意度.
-
铂类化疗药致小儿低血钠性癫痫发作5例临床分析
目的:报道并分析铂类化疗药引起小儿低血钠性癫痫发作的不良反应,促进临床安全用药.方法:回顾分析5例使用卡铂或顺铂化疗后导致低血钠性癫痫发作的病例,记录其年龄、性别、癫痫既往史、诊断、给药方式、发作时间、发作形式、血钠水平、处理措施.结果:5例病例年龄2-5岁;男孩3例,女孩2例;既往均无癫痫病史;视网膜母细胞瘤2例、横纹肌肉瘤1例、神经母细胞瘤2例;均为静脉输注给药,卡铂按560 mg/m2给药,顺铂按90mg/m2给药;发作出现在给药后2-4 d;均表现为癫痫大发作;血钠浓度(118-123) mmol/L;采取安定止抽、速尿及甘露醇利尿、高张盐水输注纠正低钠血症后缓解.结论:铂类化疗药可致小儿低血钠性癫痫发作,临床应用时应严密监测血钠水平.
-
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的效果分析
目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的效果与安全性.方法 选取本院2011年1月至2014年12月入院的105例晚期恶性肿瘤患者,按是否给予白蛋白结合型紫杉醇治疗分为两组.单药化疗组均为采用铂类化疗药治疗的患者,联合化疗组均在铂类化疗药的基础上加用白蛋白结合型紫杉醇治疗的患者,比较两组各类型恶性肿瘤治疗效果与不良反应等.结果 联合化疗组治疗总有效率(57.89％)与疾病控制率(98.24％)显著高于单药化疗组(6.25％,56.25),差异有统计学意义(P＜0.01);联合化疗组患者总体不良反应发生率(75.43％)明显高于单药化疗组(52.08％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的效果显著,但存在众多不良反应,应给予对症处理,具有借鉴性.
