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安氏Ⅱ类下颌后缩畸形患者颞颌关节窝位置变化的研究
目的:研究恒牙初期安氏Ⅱ类下颌后缩畸形患者颞颌关节窝位置的变化.方法:实验组为31例安氏Ⅱ类下颌后缩畸形恒牙列初期病例,男13例,女18例,年龄12.3±0.5岁,对照组为38例安氏Ⅰ类错(牙合)恒牙列初期病例,男17例,女21例,年龄11.7±0.7岁.在X线头颅定位侧位片上进行头影测量,比较关节窝的位置变化.结果用独立样本t检验.结果:同对照组安氏Ⅰ类错(牙合)相比.安氏Ⅱ类错(牙合)患者的关节窝位置更偏远中(GF-S on FH,GF-Ptm on FH,GF-FMN)(P<0.05).结论:下颌后缩时,关节窝可能后移,评估关节窝位置的佳测量指标是关节窝到前鼻嵴点间的距离(GF-FMN).
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Forsus矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩的软硬组织变化
目的:评价Forsus矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类错(牙合)的临床效果.方法:应用Forsus矫治器对13例年轻成人的安氏Ⅱ类下颌后缩畸形患者进行矫治,术前术后进行头影测量及上、下颌尖牙及磨牙问宽度测量分析.结果:SNA、ANB、OJ、OB、OP-SN、FMA、Si-LiPg'、U1-NA、U1-NAmm、N'-Sn一Pg'、Ls-E、Li-E等在治疗后减小,有显著性差异.L1-NB、L1-NBmm、Pg'-N'-S、ANS-Me、Pg-Pg'、S-N'-Si、上颌牙弓后部宽度在治疗后增大,有显著性差异.SNB、S-N'-Sn、Go-Pg、Co-Go、上颌牙弓前部宽度、下颌牙弓前部宽度、下颌牙弓后部宽度、上颌第一磨牙远中及压入移动,上面高等无显著性差异.结论:Forsus矫治器能够有效抑制上颌骨的生长,促进下颌骨逆时针旋转生长,使下面高增大,有效治疗安氏Ⅱ类错(牙合),改善磨牙远中关系及下颌后缩的软组织侧貌.适用于年轻成人患者的治疗.
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MBT直丝弓矫治器与SUS2下颌前伸矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩错(牙合)12例报告
目的:采用MBT直丝弓矫治器与SUS2下颌前伸矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩错(牙合)畸形,观察其临床疗效.方法:对12例安氏Ⅱ类下颌后缩错(牙合)病例应用MBT直丝弓矫治器常规排齐整平上下牙列,再装配SUS2下颌前伸矫治器进行矫治,对治疗前后面(牙合)像及头颅侧位定位片进行分析.结果:SNB增加2.2°,ANB减少2.5°,SNA无明显变化,前牙覆盖减小4.4 mm,MP-FH增加1.2°,NP-FH增加1.6°.结论:用MBT直丝弓矫治器与SUS2下颌前伸矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩错(牙合)畸形可以有效地利用下颌骨向前生长的潜力,刺激下颌骨的生长,抑制上颌骨的生长,同时可以使上颌磨牙远中移动,下颌磨牙近中移动,改善骨性及牙性矢状关系不调,从而达到矫治Ⅱ类错(牙合)的目的,取得明显的骨骼和侧貌改变.
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推杆式下颌前移矫治器的研制与临床应用
目的:评估推杆式下颌前移矫治器治疗生长期下颌后缩患者的颌骨和牙列变化.方法:经方丝弓矫治器排齐上、下牙列后,用国产推杆式下颌前移矫治器对8例生长发育期安氏II1下颌后缩儿童进行矫治,拍摄治疗前后头颅定位侧位片,进行测量和分析.结果:推杆式下颌前移矫治器治疗5-7个月后(平均6个月),II类磨牙关系矫治为I类关系,深覆盖减少了6.9 mm,下颌骨的变化为显著,SNB增加了2.5°,下颌升支高度(Co-Go)下颌总长度(Co-Pg),下颌体长度(Go-Pg)以及Pg到OLp平面的距离分别增加了3.8 mm、6.5 mm和3.8 mm.上颌骨的生长受到一定抑制,SNA由82.4°减少到81.0°.ANB减少了3.7°,Wits值减少了1.7 mm.结论:经国产推杆式下颌前移矫治器治疗,促进了下颌骨生长,抑制了上颌骨生长,使下颌骨长度得以增加,再加上上颌牙列远中移动,下颌牙列近中移动,实现了II类错牙合的根本改正.
关键词： 推杆式下颌前伸矫治器 下颌后缩 安氏II类错(牙合) -
Herbst矫治器治疗前后髁突位置变化的分析
目的探讨Herbst矫治器治疗对髁突位置的影响.方法采用国产Herbst矫治器对17例生长发育期安氏Ⅱ1下颌后缩儿童进行临床矫治,分别于戴矫治器前(T1),戴矫治器后1周(T2),矫治器拆除后1周(T3)拍摄关节中位断层片进行测量分析.结果在治疗前,髁突居关节窝中央.当戴用Herbst矫治器1周后,髁突处于显著前移位,关节上、后间隙距离增大,前间隙距离减少,前后间隙面积比(X/Y)显著减少,积极治疗(7个月)结束后,髁突在TMJ中的位置又回到治疗前水平,处于关节窝中央.结论 Herbst矫治器治疗前后髁突位置未发生明显改变, 其远期疗效尚有待进一步研究.
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改良式Twin-Block矫治器矫治下颌后缩9例报告
下颌后缩是安氏Ⅱ类错中较常见的畸形类型,主要表现为前牙深覆深覆盖,作者在临床上应用改良式Twin-Block矫治器矫治替牙期及恒牙初期的下颌后缩,取得较好的效果,报告如下.
关键词： 下颌后缩 功能矫正器 改良Twin-Block矫治器 -
Herbst矫治器支抗带环断裂原因分析及改良
目的分析传统的Herbst矫治器支抗带环在矫治过程中断裂原因,并提出其改良措施,以利于临床工作需要.方法在临床上选择20名安氏Ⅱ类1分类下颌后缩儿童,随机分为两组,分别采用传统和改良支抗设计的Herbst矫治器进行矫治,于戴矫治器后第1周、第2周、第3周及第4周复诊,检查口内矫治器的固位情况,记录带环的断裂数及断裂部位.结果传统的Herbst矫治器,上颌第一磨牙的近中轴面及下颌第一前磨牙的远中轴面处的带环易发生断裂,多发生于戴矫治器后第1周和第2周,并以第2周居多.而改良的Herbst矫治器未发生全冠的损坏.结论 Herbst矫治器的传统支抗带环容易在应力集中区断裂,而改良的Herbst矫治器的支抗设计较好地弥补了这一不足,且临床矫治效果显著.
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安氏II类骨性下颌后缩患者Twin－Block矫治前后下颌骨变化的三维测量研究鄢
目的：观察安氏Ⅱ类下颌后缩病例Twin－Block矫治器治疗前后下颌骨的三维变化，探讨Twin－Block对下颌骨生长发育的影响。方法：替牙晚期、恒牙列早期安氏Ⅱ类骨性下颌后缩病例10例，采用Twin－Block矫治器矫治，矫治前、后拍摄CBCT，应用Mimics 17．0软件进行下颌骨三维重建后定点测量，SPSS 13．0软件进行统计分析。结果：矫治后下颌骨综合长度、下颌体、下颌升支长度增长明显，有统计学差异，但是髁突宽度及喙突长度无明显变化。结论：Twin－Block功能矫治可以促进安氏Ⅱ类骨性下颌后缩患者下颌骨长度及升支高度的增长。
关键词： Twin-block功能矫治器 下颌后缩 下颌骨 CBCT -
Headgear-activator治疗下颌后缩的软硬组织变化及相关分析
目的:研究安氏Ⅱ1错(牙合)畸形应用Headgear-activator矫治器治疗前后软硬组织的变化及其相关性.方法:选择生长发育高峰期的50例安氏Ⅱ1错(牙合)病例,分为治疗组27例,采用Headgear-activator矫治器治疗,对照组23例不进行治疗,定期参加随访,对两组病例治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,对所测角度和线距计算(x±s),利用配对t检验比较测量指标的变化,对特定的软硬组织测量指标进行相关分析.结果:大部分指标都发生了明显变化,与对照组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05)；A'Ls-FH、NsPg'-FH、Z angle和GSnPg'的变化与颌骨位置和上切牙倾斜度的相关性明显(P＜0.05).结论:Headgear-activator可明显改善下颌后缩患者软组织侧貌,其改变主要源于下颌的前伸和上切牙的直立.
关键词： 下颌后缩 Headgear-Activator 软组织侧貌 相关性 -
Forsus矫治器治疗下颌后缩年青成人患者的疗效观察
目的 观察Forsus矫治器治疗下颌后缩年青成人患者的临床疗效.方法 12例下颌后缩的年青成人患者在直丝弓矫治技术排齐整平上下牙列后,应用Forsus矫治器进行功能性矫形治疗,在治疗前后拍摄头颅侧位片,通过SPSS11.0统计软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验.结果 Forsus矫治器治疗4～6个月后, 12例患者的下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善.其中B点前移( 2.2±1.0) mm,ANB角减小( 2.4±1.0) °,前牙覆盖减小(4.6±1.1) mm,治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),磨牙关系由远中关系改为中性关系.结论 Forsus矫治器与直丝弓矫治技术联合应用,可以有效地促进下颌骨前移,协调上下颌骨的位置关系,改善年青成人患者的Ⅱ类咬合关系和下颌后缩面型.
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下颌后缩畸形的联合功能矫治及固定矫治
目的 探讨第Ⅰ期采用双阻板矫治器(twin block appliance,TBA)联合肌激动器矫治生长发育期下颌后缩畸形,第Ⅱ期进行固定矫治的临床效果.方法 1例下颌后缩的骨性Ⅱ类错牙合患者,第Ⅰ期第1阶段采用TBA矫治,使上下颌骨呈骨性Ⅰ类关系;第2阶段采用肌激动器使后牙建牙合.第Ⅱ期采用直丝弓矫治技术排齐牙齿、整平牙合曲线、以及调整磨牙至中性牙合关系并维持之.结果 第Ⅰ期第1阶段,TBA矫治后下颌后缩得到纠正,上下颌骨呈骨性Ⅰ类关系,前牙覆盖变小,面型明显改善;第2阶段肌激动器可使后牙建牙合良好,并能维持第1阶段达到的牙、颌关系;第Ⅱ期直丝弓矫治结束时牙齿排列整齐、牙合曲线平整、磨牙呈中性关系.结论 矫治下颌后缩畸形,TBA联合肌激动器较使用单一功能矫治器有明显的优势;必要时,应作Ⅱ期固定矫正.
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Forsus矫治器不拔牙矫治下颌后缩患者1例
目的 探讨Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩患者的矫治效果.方法 采用Forsus矫治器对1例下颌后缩患者进行矫治,并对矫治前后的X线片及牙、(牙合)、面像进行对照.结果 经过16个月的矫治,患者软组织侧貌良好,磨牙及尖牙均为Ⅰ类关系,上下颌牙列整齐,间隙关闭,上下颌中线一致.结论 Forsus矫治器结构简单,临床操作方便快捷,可与固定矫治器同时使用,对恒牙早期安氏Ⅱ类下颌后缩患者矫治效果明显.
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Twinblock矫治器矫治下颌后缩畸形
目的观察Twinblock矫治器矫治替牙期或恒牙初期下颌后缩畸形的临床效果.方法选择23例下颌后缩畸形患者,用Twinblock矫治器进行矫治.结果经过14～20个月的治疗,23例患者的下颌后缩畸形得到矫治,面型得到改善.结论 Twinblock矫治器可矫正下颌后缩畸形且疗效稳定.
关键词： Twinblock矫治器 下颌后缩 -
改良生物调节器的制作
生物调节器主要适应替牙期Ⅱ类Ⅰ类分类错牙合的上牙弓狭窄、下颌后缩的低角病例.本文介绍的改良生物调节器是把生物调节器和下唇挡结合使用,不仅可矫治安氏Ⅱ类病例,而且对颏肌紧张的病例可以起到松弛的作用.它主要由带颊屏的唇弓、腭杆、下唇档和塑料基托等构成.其优点是体积较小,日夜都可以戴用,因此能持续恒定给舌和口周肌肉施加矫治力[1].
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替牙期下颌后缩畸形的两期矫正
目的介绍利用两期矫治方法治疗替牙期下颌后缩畸形.方法Ⅰ期治疗应用肌激动器加口外弓矫治,改善下颌后缩状况.Ⅱ期用方丝弓矫治器进一步稳定上下颌骨关系,精确调整牙位与牙合位.结果经X线头颅侧位片头影测量:GO-PG增加2.5mm ,Z角增加3.99°;ANB减少2.8°; 1-SN减少6.1°; 1-MP减少3.26° .结论两期治疗替牙期下颌后缩畸形有明显的效果.
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外科-正畸联合治疗成人严重骨性Ⅱ类畸形后形态及功能的改变
采用外科-正畸联合治疗颌骨关系严重不调的成人患者已经成为一种常规的治疗方法.重建颌骨的三维空间关系,恢复牙颌面的生理功能及颜面美观,是正畸医师、外科医师和患者所共同关心的问题 [1,2].本文就临床较常见的成人严重骨性Ⅱ类畸形在经过外科-正畸联合治疗后的颜面部软、硬组织形态改变及口颌系统的功能改变作一简要综述.1.软硬组织形态变化骨性Ⅱ类畸形患者无论是上颌前突或下颌后缩,还是双颌同时发育异常,通过外科-正畸联合治疗后,改变直接的是颌骨、牙齿等硬组织.面部软组织的形态改变由其所附着的硬组织框架的改变大小所决定,因为它对颜面美观有直接影响,近年来受到越来越多的重视.
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SanderⅡ型矫治器矫治青少年下颌后缩的临床研究
目的 研究SanderⅡ型矫治器治疗青少年下颌后缩的临床疗效.方法 选择16例青少年下颌后缩患者,男性6例,女性10例,采用SanderⅡ型矫治器矫治.在治疗前后拍摄头颅侧位片,对治疗前后X线头影测量片中11项硬组织指标进行配对t检验.结果 治疗后SNB平均增加1.81°,ANB平均减小2.19°,L1-X平均增加5.96 mm,其变化具有统计学意义.MP-SN,U1-SN等指标改变不明显.结论 SanderⅡ型矫治器有效地促进下颌骨的生长发育,协调上下颌骨的位置关系,改善下颌后缩面型.
关键词： 下颌后缩 SanderⅡ型矫治器 青少年 -
安氏Ⅱ类下颌后缩畸形功能矫形时咀嚼肌群的肌电活动变化
目的 研究颞肌和嚼肌在不同颌骨的位置的肌电活动,探讨他们的不同活动比率与颌骨位置的关系.方法 选取安氏Ⅱ类下颌后缩畸形青少年病人20例,年龄10～,14岁,ANB角＞6°,性别不限,所有病人采用Forsus固定功能矫正与MBT直丝弓矫正联合应用,记录功能矫治前大咬合位颞肌与嚼肌的肌电活动值及其活动比率作为对照组,功能矫正器戴入初期和半年后颞肌和嚼肌的肌电活动值及其比率变化作为实验组,分析功能治疗前后颞肌和嚼肌肌电活动值及其颞肌/嚼肌活动比率的变化,探讨颞肌和嚼肌肌电活动变化与颌骨位置的关系.结果 功能前移下颌后,颞肌和嚼肌的肌电活动明显减低,颞肌/嚼肌活动比率升高(P＜0.05).结论 功能矫正器的戴入和激活与颞肌和嚼肌肌电活动减低有关,其活动比值的变化与颌骨位置有明显关系.
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替牙期下颌后缩畸形的两期矫正疗效观察
目的观察用两期矫治方法治疗替牙期下颌后缩畸形.方法Ⅰ期治疗应用肌激动器加口外弓矫治,改善下颌后缩状况.Ⅱ期用方丝弓治器进一步稳定上下颌骨关系,精确调牙位与牙合位.结果经X线头颅侧位片头影测量:CO-PG增加2.5mm,Z角增加3.99°;ANB减少2.8°;1-S减少6.1°;1(ī)-MP减少3.26°.结论两期治疗替牙期下颌后缩畸形有明显的效果.
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替牙期下颌后缩畸形的两期矫正治疗疗效观察
目的观察用两期矫治方法治疗替牙期下颌后缩畸形.方法Ⅰ期治疗应用肌激动器加口外弓矫治,改善下颌后缩状况.Ⅱ期用方丝弓治器进一步稳定上下颌骨关系,精确调牙位与牙合位.结果经X线头颅侧位片头影测量:CO-PG增加2.5 mm,Z角增加3.99°;ANB减少2.8°;1-S减少6.1°;1(ī)-MP减少2.26°.结论两期治疗替牙期下颌后缩畸形有明显的效果.
