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近期感染与脑梗死发病的相关性研究
目的:探讨近期感染与脑梗死发病的关系,分析循环免疫复合物(circulating immune complex,CIC)、C-反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)、补体C4、C3、 C1q与近期感染和脑梗死发病的关联.方法:调查了97例脑梗死患者与对照组83例,测定26例有近期感染史和71例无近期感染史的脑梗死病例及83例对照组的血清CIC、CRP、C4、C3、 C1q含量,并进行分析.结果:经单因素 Logistic回归显示:近期感染(OR,2.67; 95%可信区间, 1.2～5.9), CIC(OR,1.08; 95%可信区间, 1.03～1.12), CRP(OR,1.27; 95%可信区间, 1.16～1.39)水平升高, C1q(OR,0.88; 95%可信区间, 0.83～0.93), C3(OR,0.98; 95%可信区间, 0.96～0.99), C4(OR,0.93; 95%可信区间, 0.89～0.97)水平降低都是脑梗死的危险因素.但经多因素Logistic回归后仅CRP(OR,1.26; 95%可信区间, 1.12～1.43)水平升高,C1q(OR,0.88; 95%可信区间, 0.82～0.94), C3(OR,0.98; 95%可信区间, 0.96～0.99)水平降低是脑梗死的危险因素.经Spearman相关分析显示:感染与CIC有关(r=0.27, P=0.0008), 与脑梗死发作有关(r=0.18, P=0.013).脑梗死与CIC(r=0.3, P<0.0001), CRP(r=0.43, P<0.0001), C1q(r=-0.37, P=0.0001), C3(r=-0.26, P=0.0007), C4(r=-0.27,P=0.0004)水平有关.结论:感染是脑梗死的一个危险因素;循环免疫复合物CIC、CRP、补体C4、C3、C1q参与了脑梗死发病;循环免疫复合物既与感染有关联又参与了脑梗死的免疫损伤过程.
关键词： 感染 脑梗死 循环免疫复合物 C-反应蛋白 补体C4、C3、C1q
