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  • 速度向量成像技术监测妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎儿左右心纵向整体功能的初步研究

    作者:王连双;张瑶;王玥;杨学平;王丽萍;周明书;杨旭;何怡华

    目的:探讨速度向量成像技术(VVI)监测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎儿左右心纵向整体心功能的临床价值.方法:以2016年11月至2017年11月,于首都医科大学附属北京地坛医院超声科检查发现的ICP胎儿为研究对象.母体血清总胆汁酸浓度10≤TBA< 40μmol/L为ICP轻度组,入组28例;TBA ≥40 μmol/L为ICP重度组,入组28例;选择同孕周的正常孕妇胎儿,为正常对照组,入组56例.对所有入组胎儿行超声心动图检查,留存动态四腔心声像图,将图像导入VVI处理软件脱机分析,获得左右心室VVI参数,包括收缩期峰值速度(Vs)、舒张期峰值速度(Vd)、收缩期峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张期峰值应变率(SRd).结果:ICP重度组胎儿左心室整体SRs、SRd及S较ICP轻度组和对照组减低(P<0.01),但左心室整体SRs、SRd及S于ICP轻度组和对照组间,差异无统计学意义(P >0.05);ICP重度组胎儿右室整体Vd较ICP轻度组、对照组减低(P<0.01),但于ICP轻度组和对照组间,差异无统计学意义(P >0.05);ICP重度组胎儿右心室整体SRs、SRd及S较ICP轻度组和对照组减低(P<0.01),但于ICP轻度组和对照组间,差异无统计学意义(P>0.05).结论:母体重度胆汁酸增高损害胎儿左心及右心整体收缩及舒张功能;母体轻度胆汁酸增高对胎儿左右心整体心功能无明确影响.

  • 心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者的整体心功能评价中的应用价值

    作者:王娟

    目的:评价心脏瓣膜病变患者整体心功能评价中心衰超声指数的价值意义.方法:以超声心动图正常的44例受检者为研究对照组,47例心脏瓣膜病变者为观察组,比较两组患者超声指数.结果:观察组患者LAD、LVD、LVF均明显高于对照组(P<0.05).各亚组患者心衰超声指数差异具备统计学意义(P<0.05).结论:应用心力衰竭超声指数评估心脏瓣膜病变患者整体心功能准确性可靠,临床可以将心力衰竭超声指数作为评估心脏瓣膜病变者整体心功能的一个重要观察指标.

  • Tei指数评估妊娠期糖尿病胎儿及出生后新生儿、婴儿整体心功能研究

    作者:张清伟;宋佳玉;王锋;崔利娜;王慧芬;付秀虹;刘俊香

    目的:应用Tei指数探讨母体高血糖环境对胎儿及其出生后整体心功能的影响.方法:选取孕28~41+6周胎儿205例(正常组120例,妊娠期糖尿病组85例),足月产1~7天新生儿90例(正常组30例,血糖控制良好组30例,血糖控制不良组30例),足月产2~3个月婴儿75例(正常组30例,血糖控制良好组25例,血糖控制不良组20例).测量左、右心室Tei指数.结果:与正常妊娠组(左室:0.41±0.17、右室:0.41±0.16)比较,血糖控制良好组胎儿的心室Tei指数(左室:0.44±0.12,右室:0.44±0.11)无差异(P>0.05),血糖控制不良组(左室:0.50±0.17,右室:0.50±0.10)均增高(P<0.05).与正常新生儿组(左室:0.40±0.14,右室:0.26±0.11)比较,血糖控制良好组(左室:0.43±0.13,右室:0.28±0.14)无差异(P>0.05),血糖控制不良组(左室:0.46±0.16,右室:0.31±0.12)均增高(P<0.05).与正常婴儿组(左室:0.39±0.13,右室:0.25±0.14)比较,血糖控制良好组(左室:0.40±0.12,右室:0.25±0.17)无差异(P>0.05),血糖控制不良组(左室:0.43±0.16,右室:0.29±0.12)稍高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:GDM血糖控制不良胎儿心功能受损,新生儿、婴儿心功能仍低于正常水平.

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