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慢性胰腺炎时的胰酶替代治疗
慢性胰腺炎时常需胰酶治疗,其目的有二:纠正胰源性吸收不良和缓解疼痛[1].一、原理和疗效1.纠正胰源性吸收不良:正常胰腺外分泌具有极大的潜力,即使外分泌功能丧失90%也不致引起脂肪泻、肉质泻和碳水化合物吸收不良.每天胰分泌的蛋白质为5~8 g,其中大部分为消化酶,这些酶的数量远多于为维持营养物和脂溶性维生素正常吸收所需量[2,3].
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激肽原胰酶治疗糖尿病肾病50例
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者常见的一种微血管并发症,主要以肾小球基底膜增厚、基质增加、系膜细胞增生及肾小球毛细血管硬化等病变为特征,是血管内膜功能异常不断加重的结果.激肽原酶是体内激肽系统的主要成分,在调节血管壁的张力,细胞增殖及基质增生等方面具有重要作用.已有研究表明,糖尿病可抑制激肽系统的活性.因此,本文意在探讨激肽原胰酶(TPK)在糖尿病肾病中的治疗作用.
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慢性胰腺炎发病机制和药物治疗的若干进展
慢性胰腺炎的发病机制至今尚未阐明.研究发现成纤维细胞生长因子、转化生长因子可能参与慢性胰腺炎的发生发展.目前认为癌基因K-ras突变与慢性胰腺炎发病相关,囊性纤维化跨膜转运调控因子基因与疼痛症状有关.现已证实胰腺星状细胞参与胰腺纤维化的形成,胰石蛋白及胰蛋白酶原的代谢异常可能有助于胰腺结石的形成.目前临床上主要的内科治疗手段是胰酶替代治疗和内镜治疗.