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  • 新诊断2型糖尿病患者血清对氧磷酶3水平与颈动脉粥样硬化的相关性

    作者:刘云涛;简磊;李建伟;黄亮

    目的 探讨T2DM患者血清对氧磷酶3(pon3)水平与血糖、血脂、IR等代谢因素及T2DM早期颈动脉粥样硬化(CAS)的关系. 方法 选择新诊断T2DM患者108例,根据有无CAS分为合并CAS(A,53例)组和不合并颈动脉斑块(B,55例)组;另选择健康体检者为对照(C,54例)组.采用ELISA方法测定空腹血清pon3水平,检测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fib)、HbA1c、FPG、hsC-RP、超氧化物歧化酶(SOD)等指标,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 3组血清pon3水平依次为:C组(2.24±0.44)ng/ml<B组(2.72±0.51)ng/ml<A组(3.58±0.62) ng/ml(P<0.05或P<0.01);血清pon3水平与BMI、FIns、TC、HOMA-IR、hsC-RP、FPG、HbA1c、Hcy、Fib呈正相关(r分别为0.513、0.523、0.593、0.529、0.517、0.487,0.487、0.547,0.528,P<0.05或P<0.01),与HDL-C、SOD负相关(r=-0.497,-0.589).多元逐步回归分析显示,BMI、hsC-RP、LDL-C、Fib是影响T2DM患者pon3的独立相关因素.Logistic回归分析显示,BMI、Fib、LDL-C、pon3是T2DM发生CAS的主要影响因素. 结论 血清pon3在新诊断T2DM合并颈动脉斑块人群中升高,在新诊断T2DM合并CAS的发生中起重要作用.

  • 阿托伐他汀对2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者血清对氧磷酶3影响的临床观察

    作者:刘云涛;简磊;李建伟

    目的 探讨新诊断T2DM合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清对氧磷酶3(pon3)的水平及阿托伐他汀对血清pon3水平的影响. 方法 选择新诊断T2DM合并CAS患者87例,随机分为阿托伐他汀治疗组(43例)和非诺贝特治疗组(44例).另选择健康体检者为对照组(NGT组,45名).采用ELISA测定血清pon3水平,分析FPG、FIns、HbA1c、BMI、稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、超氧化物歧化酶(SOD)、颈动脉内-中膜厚度(CIMT)与血清pon3水平的关系.观察T2DM合并CAS患者经阿托伐他汀、非诺贝特治疗前后血清pon3水平变化. 结果 (1)阿托伐他汀和非诺贝特组血清pon3水平(3.55±0.54)和(3.61土0.51) ng/ml]均高于NGT组[(2.27±0.46) ng/ml](P<0.01);(2)血清pon3水平与BMI、FIns、DL-C、HOMA-IR、hsC-RP、FPG、HbA1c、Hcy、FIB、CIMT呈正相关(r分别为0.545、0.547、0.520、0.529、0.572、0.635、0.624、0.542、0.517、0.525,P<0.05或P<0.01),与HDL-C、SOD呈负相关(r=-0.565、-0.566);(3)治疗24周后,阿托伐他汀组TC、TG、LDL-C、CIMT、Hcy、FIB、hsC-RP较治疗前下降(P<0.05),SOD、HDL-C、血清pon3水平较治疗前增高(P<0.05),非诺贝特组血脂变化与阿托伐他汀组差异无统计学意义,CIMT、Hcy、FIB、SOD、血清pon3水平较治疗前无明显差异;(4)多元逐步回归分析显示,CIMT、HOMA-IR、Hcy、FIB是影响T2DM患者血清pon3水平的独立相关因素.HOMAIR、HB、Hcy、血清pon3水平是影响T2DM患者CIMT的独立相关因素. 结论 阿托伐他汀能够降低新诊断T2DM合并CAS患者CIMT,这与其升高血清pon3水平有关,不依赖其降脂作用.

  • 血糖波动对2型糖尿病合并冠心病患者血清对氧磷酶3和载脂蛋白A1影响的研究

    作者:殷璐;董其娟;于江红

    目的 观察血糖波动对T2DM合并冠心病(CHD)患者血清对氧磷酶3(PON3)和载脂蛋白A1(ApoA1)的影响.方法 选取2015年5月至2016年12月于我院住院治疗的T2DM合并CHD患者(T2DM+CHD组)100例、单纯T2DM患者(T2DM组)80例及同期我院健康体检者(NC组)80名,比较各组血清PON3和ApoA1水平.给予T2DM+CHD组72 h动态血糖监测(CGMS),根据日内平均血糖波动幅度(MAGE)行三分位分组:低分位亚组(2.43~3.44 mmol/L)31例、中分位亚组(3.45~4.46 mmol/L)39例及高分位亚组(4.47~5.45 mmol/L)30例,观察各组血清PON3和ApoA1水平变化.采用多元线性回归分析PON3和ApoA1的影响因素.结果 (1)T2DM+CHD组和T2DM组SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c、FIns、ApoB、BUN、HOMA-IR、ApoA1及吸烟例数均高于NC组(P<0.05或P<0.01),且T2DM+CHD组FPG、2 hPG、HbA1c、FIns及HOMA-IR高于T2DM组(P<0.05或P<0.01).T2DM+CHD组LDL-C、脂蛋白a(Lp-a)及高敏C反应蛋白(hsC-RP)高于T2DM组和NC组,PON3低于T2DM组和NC组(P<0.05或P<0.01).(2)随着血糖波动幅度的增大,ApoA1水平[(0.58±0.10)vs(0.44±0.07)vs(0.25±0.01)ng/ml]和PON3水平[(2.33±1.04)vs(2.31±0.71)vs(1.05±0.48)g/L]均逐渐降低(P=0.000).(3)多元线性回归分析显示,BMI、hsC-RP及HOMA-IR是血清PON3的影响因素(P<0.05或P<0.01),HbA1c、hsC-RP、PON3及MAGE是ApoA1的影响因素(P<0.05或P<0.01).结论 T2DM合并CHD患者血清PON3水平降低,ApoA1水平升高;血糖波动是ApoA1水平的影响因素.

  • 对氧磷酶3在糖尿病大鼠脂肪组织的表达及二甲双胍的干预

    作者:刘云涛;董国锋;潘敬芳

    目的 观察糖尿病大鼠脂肪组织对氧磷酶3(Paraoxonase-3,pon3)、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)的表达及二甲双胍对其干预的作用.方法 60只SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、糖尿病(DM)组、二甲双胍治疗(M+DM)组.Western blot检测脂肪组织pon3的蛋白表达,PT-PCR测pon3 mRNA的表达.结果 DM组空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)水平较NC组增高(P<0.05),M+DM组较DM组降低(P <0.05或P<0.01);DM组脂肪组织pon3、PI3K/Akt的表达较NC组降低(P<0.05或P<0.01),M+DM组脂肪组织pon3、PI3K/Akt的表达较DM组增高(P<0.05或P<0.01).结论 脂肪组织pon3表达降低可能参与了糖尿病的发生,二甲双胍上调脂肪组织pon3的表达可能是其改善胰岛素抵抗、糖代谢的部分机制.

  • 石家庄地区人群对氧磷酶3基因多态性研究

    作者:范志亮;冯晓娟;李春岩;田新英;任文博

    目的 探讨石家庄地区人群对氧磷酶3(PON3)A99A基因多态性的分布情况.方法 应用聚合酶链式反应—限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP).方法对209例石家庄地区健康汉族人进行PON3 A99A基因多态性分析.结果 石家庄地区汉族人群PON3 A99A基因多态性符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,具有代表性.石家庄地区人群、海南地区黎族人群、美国人群和意大利人群PON3 A99A基因型分布均各不相同(P<0.05).石家庄地区人群、北京地区人群、海南地区黎族人群、美国人群、英国人群和意大利人群PON3 A99A等位基因分布频率各不相同,差异显著(P<0.05).结论 石家庄地区人群PON3 A99A基因型频率分布和等位基因频率有其独特性.PON3 A99A的基因多态性在地域和人种中的分布有差异(P<0.05).

  • 对氧磷酶3基因研究进展

    作者:杨丽丽

    对氧磷酶3是对氧磷酶基因家族成员之一,除对氧磷酶3外,还包括对氧磷酶1和对氧磷酶2,它们具有大量结构同源性,且所有三个蛋白均能阻止氧化应激和对抗炎症,因此在许多疾病如动脉粥样硬化、肥胖、糖尿病、炎性肠病以及精神疾病中发挥重要作用.体外研究表明,对氧磷酶3的抗氧化能力比对氧磷酶1还要强,因此对氧磷酶3也可能具有成为某些疾病的治疗因子的潜能.本文总结近几年关于对氧磷酶3的一些新发现,以便为对氧磷酶家族的进一步研究提供新思路.

  • 血清对氧磷酶3水平与2型糖尿病肾病的关系

    作者:胡斌;刘云涛;黄亮

    目的 探讨2型糖尿病患者血清对氧磷酶3(paraoxonase-3,pon3)水平与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性.方法 选择新诊断的单纯2型糖尿病患者42例(SDM组),早期糖尿病肾病患者43例(EDN组),临床糖尿病肾病患者40例(CDN组),同时期的选择健康体检者40例为正常对照(NC组);采用ELISA方法测定空腹血清pon3水平,检测血脂、肾功能、尿白蛋白排泄率(UAER)、HbA1C、FPG、hs-CRP等指标,采用稳态模式评估HOMA-IR.结果 (1)3组血清pon3水平依次为:CDN组

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