首页 > 文献资料
-
腹腔镜保留脾脏和脾血管的胰体尾切除术
With the maturation of laparoscopic surgical technology and the development of surgical instruments,the scope of application for laparoscopie surgery has expanded constantly in recent years.It is now possible to perform total laparoscopic distal pancreatectomy (TLDP).Cuschieri succeeded in performing laparoscopic distal pancreatectomy and slpenectomy in 1996,and in the same year,Kimura successfully performed spleen-preserving laparoscopic distal pancreatectomy.However,few successful spleen-preserving TLDP cases have been reported domestically or abroad.We made a success in a case of spleenpreserving TLDP with preservation of the splenic artery and vein in 2011,and the experiences of this surgical approach were introduced.
-
保留脾脏的胃癌第10组和第11组淋巴结清扫术后胰瘘三例
近年来,随着对脾脏免疫功能在胃癌围手术期和预后中作用的进一步认识,保留脾脏的胃癌第10组和第11组淋巴结清扫术逐渐开展.但是,该手术操作相对复杂,对术者的技术要求较高.2007年5月至2008年9月我科共行保留脾脏的胃癌第10组和第11组淋巴结清扫术10例,其中3例患者于术后初期出现胰瘘,现总结如下.
-
腹腔镜胰腺远端切除术在胰岛素瘤治疗中的应用
目的 探讨腹腔镜胰腺远端切除术在胰岛素瘤治疗中的安全性和疗效.方法 回顾性分析西京医院2015年4月到2017年4月8例胰岛素瘤行腹腔镜胰腺远端切除术的临床资料.结果 所有患者均在术前通过增强CT、增强MRI或生长抑素受体显像(somatostatin receptor scintigraphy,SRS)确定胰腺体尾部占位病变.采取腹腔镜胰腺远端切除术,7例保留脾血管和脾脏,1例联合脾切除,平均手术时间(159±.44)min,平均出血量(125±119)ml,平均术后住院时间(5.5±1.4)d,发生B级胰瘘1例.全部患者术后血糖恢复正常.结论 腹腔镜胰腺远端切除术治疗胰体尾部胰岛素瘤安全有效,创伤小,恢复快,保脾成功率高.
-
闭合性脾损伤非手术治疗的护理
自发现脾切除可引起脾切除后爆发性感染以来,各种保留脾脏的资料方法越来越引起重视.我院1992年2月～2003年12月共收治外伤性脾破裂163例,其中32例采取非手术治疗,非手术治疗是否成功,与护理是否得当有密切关系,现将护理期间的体会报告如下:
-
胰腺损伤行保留脾脏的胰体尾切除术患儿的护理
目的 总结我院肝胆胰外科行保留脾脏的胰体尾切除术患儿的护理.方法 选取2015年12月～2017年7月我院肝胆胰外科收治的4～9岁胰腺损伤并行保留脾脏的胰体尾切除术患儿5例作为研究对象,进行回顾性分析,总结护理体会.结果 行保留脾脏的胰体尾切除术的患儿病例手术难度、风险相当大,且胰腺损伤本身存在不同程度胰漏,术后更易并发胰瘘、出血、感染,术后4例均留置胃管、尿管及胰腺上、胰腺下可冲洗双套管引流管、胰体尾可冲洗双套管引流管;3例患儿行双套管腹腔冲洗及负压引流;术后5～20天逐渐停止腹腔冲洗及负压引流,2～25天逐渐拔除各引流管;住院天数15～30天;无护理并发症发生.结论 做好保留脾脏的胰体尾切除术后患儿的护理,配合医生及时预防及处理术后并发症,是挽救患儿生命,使患儿康复出院的保证.
