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  • 甲壳质酶蛋白在不同气道炎症表型哮喘患者的表达及其与哮喘的相关性

    作者:李宗平;屈玲玲;崔丹萍;金晓红

    目的 探讨不同气道炎症表型哮喘患者甲壳质酶蛋白(YKL—40)的差异及临床意义.方法 将哮喘患者按照气道炎症表型分成嗜酸性粒细胞型(EOS型)和非嗜酸性粒细胞型(非EOS型)两组,比较两组YKL-40、肺功能、哮喘控制问卷前5项得分(asthma control questionnaire-5,ACQ-5)的差异,并探讨YKL-40与肺功能及ACQ-5的相关性.结果 共纳入104例患者,其中EOS型72例,非EOS型32例.两组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、ACQ-5比较[FVC:(3.15±1.11) Lvs.(3.21±1.18)L;FEV1:(2.13±1.02) Lvs.(2.16±1.10)L;FEV1%预计值:(59.94±22.67)%vs.(61.11±23.43)%;ACQ-5:(1.92±1.10)分vs(1.87±0.99)分],差异均无统计学意义(均P>0.05).EOS型血清YKL-40和痰YKL-40均高于非EOS型[血清YKL-40:(52.16±7.23) μg/L vs.(38.45±4.37) μg/L;痰YKL-40:(78.64±9.78) μg/Lvs.(64.96±8.25) μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.01).EOS型哮喘患者血清和痰YKL40与FVC、FEV1、FEW1%预计值和ACQ6均负相关(P<0.05);但非EOS型哮喘患者血清和痰YKL-40与FVC、FEVt、FEV1%预计值和ACQ-5均无相关性(P>0.05).结论 EOS型哮喘患者YKL-40水平明显升高,且YKL-40与肺功能及ACQ-5负相关;但非EOS型哮喘患者YKL-40与肺功能及ACQ-5无相关性.

  • 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血清YKL-40关系的meta分析

    作者:严雯;孙波;任建功

    目的 系统评价脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血清甲壳质酶蛋白40(chitin enzymes protein40,YKL-40)的关系.方法 在CNKI、万方医学、PubMed数据库检索已发表的关于血清YKL-40对动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ACI)影响的相关文献,截止日期为2018年1月1日.筛选出ACI患者(ACI组)与非ACI患者(对照组)血清YKL-40水平的病例-对照研究,对纳入的文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3进行meta分析.结果 共纳入7篇病例对照研究,包括ACI组649例,对照组290例.结果显示:ACI组血清YKL-40水平显著高于对照组,差异有统计学意义(SMD=1.55,95%CI=1.39~1.71,P<0.01);而ACI组斑块稳定的患者YKL-40水平显著低于斑块不稳定的患者,差异有统计学意义(SMD=-1.60,95%CI=-1.84~-1.35,P<0.01).结论 血清YKL-40水平与我国ACI的发生呈正相关,且血清YKL-40越高,动脉粥样硬化斑块的稳定性越差.

  • 上皮性卵巢肿瘤组织中YKL-40的表达及临床意义

    作者:杨艳华;徐春琳;左宏玲;王英;路晓琳;闫美键

    目的 探讨甲壳质酶蛋白40(YKL-40)在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测YKL-40在正常卵巢组织、上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌组织中的表达情况.结果 YKL-40在上皮性卵巢癌组的阳性表达率高于正常组、良性组(P<0.01);在交界卵巢肿瘤组与卵巢癌组无差异(P>0.05),但卵巢癌组YKL-40染色强度高于交界组(P<0.05);早期卵巢癌(Ⅰ、Ⅱ期) 组织中阳性表达率低于晚期卵巢癌(Ⅲ、Ⅳ期)组织中阳性表达率(P<0.05),YKL-40在上皮性卵巢癌组织中表达水平与FIGO分期呈正相关.结论 YKL-40蛋白可能参与了上皮性卵巢肿瘤的发生发展.

  • 膝关节骨关节炎软骨中YKL-40、IL-1β的表达及相关性探讨

    作者:苏晓恩;孔志强;朱娟;邓海棠;张震乾;冯文杰

    目的 研究膝关节骨关节炎(KOA)病患软骨中甲壳质酶(YKL 40)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平,并分析两者相关性.方法 选择该院骨科住院就诊的符合KOA诊断的病患38例,记为观察组.再选择同期因膝关节外伤行膝关节镜检治疗或膝关节骨折内固定手术患者关节软骨30例,记为对照组.根据KOA放射线及关节镜下分级标准,将观察组分为轻度组16例、中度组11例及重度组10例.对比所有病患的YKL 40、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,同时进行Mankin评分、细胞死亡率的对比.结果 观察组YKL-40、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平及Mankin评分、细胞死亡率均显著高于对照组,并且观察组中轻度、中度、重度的YKL-40等指标水平呈上升水平(均P<0.05).并且YKL-40表达水平与IL-1β水平存在显著的正相关(r=0.738,P=0.000).此外,YKL-40表达水平还与IL-6(r=0.819,P=0.000)、TNF-α(r=0.871,P=0.000)表达水平及Mankin评分(r=0.832,P=0.000)、细胞死亡率存(r=0.832,P=0.000)在显著的正相关.结论 KOA病患中YKL-40、IL-1β呈高表达状态,并且两者呈现显著的正相关.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血浆YKL-40水平相关性的Meta分析

    作者:白敏;杨雪;童翔;刘思彤;王东光;范红

    目的 系统评价甲壳质酶蛋白(YKL-40)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的表达水平及与疾病的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,同时辅以Google学术检索等,搜集血浆YKL-40水平与OSAHS相关性的病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年4月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入5个研究,OSAHS患者和对照人群共755例.Meta分析结果显示:与对照组相比,OSAHS患者的血浆YKL-40水平更高[SMD=I.20,95%CI (0.33,2.06),P=0.007];亚组分析结果显示,亚洲人群OSAHS患者的血浆YKL-40水平较对照组更高[SMD=l.79,95%CI (0.83,2.75),P=0.000 2].轻-中症与重症组OSAHS患者血浆YKL-40水平比较结果显示,轻症OSAHS患者的血浆YKL-40水平更低[SMD=-0.83,95%CI(-1.46,-0.19),P=0.01].结论 现有证据表明,YKL-40水平与OSAHS的发病可能有关.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.

  • 甲壳质酶蛋白在支气管哮喘患者血清中的表达及意义

    作者:田佳;万毅新;王晓平

    目的 探讨甲壳质酶蛋白(YKL-40)在支气管哮喘患者血清中的表达及意义.方法 42例支气管哮喘患者分为病情未控制组22例和基本控制组20例,18例健康正常成年人为对照组,采用ELISA法检测其血清中的YKL-40、血清总IgE水平,并记录血嗜酸粒细胞计数、FEV1%pred及ACT评分结果.结果 未控制组患者血清YKL-40、血清总IgE、嗜酸粒细胞均较基本控制组和对照组升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05).基本控制组与对照组患者各项指标无明显差异性,未控制组患者血清YKL-40升高与血清总IgE的表达无相关性,与血嗜酸粒细胞计数呈正相关,与FEV1%pred、ACT评分呈负相关.结论 YKL-40水平在未控制组哮喘患者血清中升高明显,且与嗜酸性粒细胞升高呈正相关,与肺功能呈负相关,可作为哮喘病情控制程度的一项血清学指标.

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