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经内镜逆行胰胆管造影术联合改良法经皮经肝胆管引流术治疗老年恶性梗阻性黄疸
老年人恶性梗阻性黄疸手术难度大、风险高.而大量的文献报道[1,2],采用胆道内支架引流安全、有效,可获得甚至超过手术的存活期.我院自2003年1月至2008年1月,对68例无法手术切除或不愿手术的老年恶性梗阻性黄疸患者,采用经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合改良法经皮经肝胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)放置胆道内支架治疗,疗效满意,现报道如下.
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经内镜放置胆道内支架治疗恶性胆管梗阻疗效观察
资料与方法1.一般资料:本组男6例,女4例;年龄61~82岁,平均年龄67.5岁,均有不同程度的黄疸,部分病人有发热、腹痛、恶心、呕吐或消瘦、皮肤瘙痒.全部病人根据B超、CT及ERCP,结合临床表现及实验室检查,部分经手术及病理证实.胆总管癌7例,肝总管癌2例,胰腺癌1例.
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经手术途径放置金属胆道支架治疗恶性胆管狭窄
我院自1997~1999年对3例胆管癌和2例胆管癌术后胆肠吻合口肿瘤复发病人采用经手术放置国产钛镍(TiNi)形状记忆合金胆道内支架治疗,取得良好的疗效,报告如下.
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经皮肝穿胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸12例
恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆管狭窄或闭塞,而致临床上产生黄疸的一组病例。其被发现时多已晚期,能做外科根治术的也仅占7%左右,姑息性分流术也仅适用于19%的病例,且外科分流术的术后并发症及术后病死率相当高。自1974年国外开始采用经皮肝穿胆道引流术(PTCD)缓解恶性梗阻性黄疸以来,已成为对该病姑息治疗的一种常用方法,使无法行旁路分流术的病人亦获得……
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胆道内支架治疗肝门部胆管狭窄9例
肝门部胆管狭窄的处理是肝胆外科手术难题之一,尤其是恶性肿瘤所致的狭窄,过去常常因无法处理而放弃手术.1995年4月至1998年9月我们用胆道内支架治疗了9例,效果满意,现报道如下.
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术中胆道内支架治疗晚期胰头癌
1998年6月至2000年10月对2例晚期胰头癌伴肝十二指肠韧带淋巴结转移的病人,术中采用放置胆道金属内支架解除胆道梗阻,提高了病人生活质量,效果满意.现报告如下.