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中文版SF-36量表用于中国老年军人生活质量调查的信度与效度评价
目的探讨美国简明健康测量量表SF-36用于中国老年军人生活质量测量的可能性. 方法采用分层、整体抽样法,使用SF-36量表中文版对西安地区934例老年军人的生活质量进行测定,参照国际生活质量评价项目的标准程序,进行正式的心理测量学试验. 结果本次研究中,SF-36量表中文版的分半信度为0.892;同质性信度系数除社会功能、心理健康2个维度,其它6个维度变化范围为0.70～ 0.93,满足群组比较的要求.除社会功能、心理健康维度外,其它6个维度条目的维度相关性一致;因子分析产生的8个共因子与理论结构基本一致,结构效度的累积方差贡献为68.56%. 结论 SF-36健康调查量表可用于中国老年人的调查,同时提示在精神和心理方面的个别语句经进一步修订后,将提高调查的可行性及相关方面的信度和效度.
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三河市开发区老年人健康状况的多维评价
目的对老年人躯体健康、日常生活功能、精神健康、健康自评状况以及主要影响因素进行调查,以了解影响老年人健康的主要卫生问题.方法采用整群抽样方法对三河市开发区717名60岁及以上老年人进行问卷调查. 结果老年人两周患病率为56.3%,慢性病患病率为92,1%,其中70.0%的老年人同时患有两种及以上慢性疾病,残疾率1.8%;日常生活活动能力(ADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)受损率为1.8%和7.0%;生活满意度指数(LSIA)平均记分29分,21分及以上者占87.1%;健康自评不好的老年人占9.3%,63.1%的老年人认为健康问题对于日常想做事情没有影响;目前工作状况、慢性病指数、症状指数、高血压、LSIA是影响老年人健康自评的主要因素.结论三河开发区老年人慢性病患病率高,日常生活功能受损率低,生活满意度高,健康自评状况较好.有必要针对不同情况采取不同的社区干预措施,以提高老年人整体健康水平.
关键词： 老年人心身评价 -
脑老化的异质性:功能磁共振成像的初步对照研究
目的探索脑功能老化异质性的相关机制.方法 10例成功老龄(SA)、10例常态老龄(UA)和9例轻度认知功能损害(MCI)患者进行词汇流畅性作业(VFT)的fMRI检查,比较脑激活表现.结果 SA与UA均明显激活顶叶、额叶、扣带前回及枕叶,MCI除右侧额叶外激活普遍低下;SA激活强度大于UA,但差异无统计学意义,二者激活强度均高于MCI,差异有统计学意义(P<0.01).SA左前额叶(尤其左侧前额叶背外侧皮质)激活显著,UA与MCI激活相对减弱,差异有统计学意义(P＝0.01).SA脑激活呈一致优势侧偏(偏侧化指数LIs＝0.46),UA和MCI脑激活总体无偏侧性(LIs分别为-0.12和-0.06);(4)SA与UA均有显著枕叶激活,MCI激活不明显.结论脑老化过程中存在着异质性,涉及了复杂的脑功能机制;左侧前额叶背外侧皮质激活程度和偏侧化指数可作为衡量脑功能老化水平的参考指标.
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60岁以上老年人认知功能及相关影响因素的研究
目的 探讨老龄人群的认知功能状况及促进老龄化人群转变为成功老龄的干预方式.方法 参照国内外同类研究标准,选择符合条件的＞60岁驻京军队干休所离退休干部529例,年龄60～99岁,平均(74.12±8.19)岁;男429例,女100例;文化程度均为初中及以上,分为成功老龄组(293例)、常态老龄组(162例)和轻度认知功能损害组(74例).采用横断面研究,应用神经心理学检测试验进行认知功能分析及相关因素分析.结果 3组受试者各项认知功能指标均存在显著性差异,成功老龄组保持较好的认知功能、躯体活动功能及良好的心态和身心健康,优于常态老龄组及轻度认知功能损害组(均P＜0.01).3组受试者的视空间觉和视构造觉、执行功能,短时记忆能力和学习功能,以及语义记忆储存功能和词语流畅、归类及组织能力,相似性、领悟力,认知加工速度,注意力和数字的初级加工能力相比差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).轻度认知功能损害组与成功老龄组、常态老龄组相比,各项认知功能均减退,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).对成功老龄组与常态老龄组进行单因素分析显示,婚姻、饮食、吸烟、睡眠,高血压、糖尿病及关节炎病史等组间差异有统计学意义(均P＜0.01);多因素分析表明,婚姻、居住方式、素食饮食、体育锻炼、正常睡眠可促进老龄化人群向成功老龄化转变;而吸烟、糖尿病及关节炎病史则无促进作用.对成功老龄组与轻度认知功能损害组的单因素分析表明,文化程度、婚姻、饮食、饮酒、吸烟、锻炼、睡眠,高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病及关节炎病史等差异具有统计学意义(均P＜0.01);多因素分析显示,较高文化程度、婚姻、素食饮食、体育锻炼、正常的睡眠可促进老龄化人群向成功老龄化转变;而饮酒、关节炎病史可使轻度认知功能损害的可能性增加.结论 老年人认知功能存在异质性,成功老龄者其认知功能及相关影响因素由外在因素所决定,故可通过某些干预措施在人群中进行成功老龄化干预.
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上海市中心城区1997年和2001年老年人生活质量抽样调查的比较
目的比较 1997年和 2001年上海中心城区老人的人口学特征和生活质量( QOL) 10个方面的变化,观察精神卫生教育等干预措施的作用.方法在上述年份对华业小区的老人进行随机抽样调查,分析 2个样本的人口学特征,计算 QOL各方面的分值,进行比较.期间加强了社区对老年人的生活和医疗服务,并进行精神卫生教育.结果 2001年组老年人的 QOL部分略高于 1997年, QOL的增高源于日常生活活动能力( ADL)和与社会生活有关的生活能力( IADL)的提高和老年人心理状况的改善. 2001年的资料表明,老年人的经济状况和社会经济、文化活动参与低于他们的期望,他们对居住和环境还不满意.结论不同年份 QOL调查的比较有助于评价 QOL其他各个方面的变化,促使有关方面采取保护老年人的措施.
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北京市社区健康促进活动评估
目的了解北京市社区老年人高血压、高血脂、糖尿病卫生知识知晓情况及对相关的卫生信念、生活方式或行为的态度,同时了解社区健康促进开展情况.方法从北京第一机床厂所辖社区随机抽查241名中老年人,采用问卷调查法,共发放300份,回收241份,其中男性146名,女性95名,有效回收率为80.3%.结果大部分老年人对高血压、高血脂、糖尿病等常见病的预防控制基本知识有一定的了解.老年人希望建立或已建立健康生活方式或行为的占大多数,但受经济、文化程度、生活习惯等的影响,仍有一部分的老年人对自身的健康缺乏足够的重视.讨论社区健康促进对社区卫生服务有着巨大的推动作用,但北京市在相对独立的社区健康促进开展上还没有形成完整体系.
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湖北省直机关离退休干部健康状况影响因素分析
目的 了解湖北省直机关离退休干部的健康情况并探讨其影响因素,为该人群的卫生保健相关政策的制定提供依据.方法 分层整群抽取9家湖北省直机关单位离退休干部共313人,采用MOS SF-36量表中文版对其进行现场问卷调查,评价其健康自评情况.结果 该人群体重超重比例以及慢性病患病率较高,以心脑血管疾病、运动系统疾病以及肝胆疾病为主,其生理健康主要受体力活动水平、运动系统疾病、年龄、冠心病、睡眠和癌症的影响,心理健康主要受睡眠、级别、高血压、冠心病以及是否参与创作性活动的影响.结论 离退休干部人群需要加强慢性疾病的卫生保健以及心理卫生知识的宣教指导.
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内科老年病人幸福度与抑郁的相关性研究
随着我国老年人口的不断增加,老年人的心理健康状况越来越受重视.幸福度是评价老年人心理健康水平的一项良好指标,也是反映老年人生活质量的重要参数[1].对2004-2005年住院的70例老年患者进行调查,以了解当前老年病人的幸福度水平,以及与抑郁情绪的关系,为提高老年病人心理健康水平及生活质量提供理论依据.
