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重组人血小板生成素可能通过调节免疫负调控因子水平治疗免疫性血小板减少性紫癜
目的 观察使用重组人血小板生成素(rhTPO,特比澳)前后免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆IL-10,CTLA-4,TGF-β1变化情况,并与肾上腺皮质激素治疗前后ITP患者以及正常人血浆IL-10,CTLA-4,TGF-β1含量的比较.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定21例ITP患者(其中11例使用rhTPO治疗,10例使用肾上腺皮质激素治疗)治疗前、后及15名正常对照者血浆IL-10,CTLA-4,TGF-β1水平,并对检测结果进行分析.结果 ITP患者血浆中IL-10、CTLA-4、TGF-β1水平明显低于正常人;经rhTPO或肾上腺皮质激素治疗后IL-10,CTLA-4,TGF-β1水平均有明显升高,并恢复至正常人水平;rhTPO及肾上腺皮质激素升高ITP患者血浆中IL-10,CTLA-4,TGF-β1水平的程度无差别.结论 ITP患者IL-10,CTLA-4,TGF-β1水平低于正常人,经治疗后水平可恢复正常;单用rhTPO后三种细胞因子水平显著升高,提示rhTPO可能有免疫调节的作用.
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胶质瘤的免疫治疗研究进展
肿瘤免疫治疗是利用机体免疫系统特定地识别杀伤恶性细胞的能力而开发出来的一种新领域治疗方法.相对于既往常规化疗药物,其具有高度特异性和机体损害较少的特点,并且一旦机体形成对肿瘤的免疫攻击,这种杀伤恶性细胞的效应较常规化疗药物更为持久.由于颅内特殊的微环境,胶质瘤的免疫治疗也有一定特殊性.目前已发现大量的胶质瘤突变癌抗原以及促进机体针对肿瘤免疫反应的靶点分子主要集中在多肽疫苗、树突状细胞、CAR-T细胞、热休克蛋白、调节性T细胞的调控、PD-1/PD-L1、CTLA-4等信号通路上,并在分子生物学实验、动物实验甚至早期临床试验中都展现一定的抗肿瘤效果,但尚无明确的随机双盲等更高级别证据支持.未来胶质瘤免疫治疗的重点仍然在于肿瘤抗原疫苗的联合治疗以及T细胞调定点的调控上.
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CTLA-4+细胞在急性加重慢性阻塞性肺疾病患者外周血中的表达
目的 探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)+细胞增多在急性加重慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者肺部细菌性感染中的作用.方法 采集2013年1月至2017年1月于该院收治的40例AE-COPD且无肺部细菌性感染的患者及40例平稳期慢性阻塞性肺疾病(sCOPD)患者的外周血液样本,并采用免疫组织化学及流式细胞术测量细胞内及细胞表面CTLA-4+的细胞比例.然后对两组患者外周血单核细胞进行培养,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测得培养物中γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平.结果 AECOPD患者调节性T细胞(Tregs)及CD4+细胞中胞内CTLA-4+细胞的比例与sCOPD患者Tregs及CD4+细胞中胞内CTLA-4+细胞的比例大致相同,差异无统计学意义(P>0.05);而AECOPD患者Tregs及CD4+细胞中表面CTLA-4+细胞的比例与sCOPD患者Tregs及CD4+细胞中表面CTLA-4+细胞的比例,差异有统计学意义(P<0.05),AECOPD组显著高于sCOPD组.结论 CTLA-4阻断剂的加入可以恢复1型辅助性T细胞的免疫功能,降低AECOPD患者肺部细菌性感染的风险.
关键词： 细胞毒T淋巴细胞相关抗原4 慢性阻塞性肺疾病 肺部细菌性感染 -
成人Graves病患者血清Th1/Th2细胞因子与sCTLA-4水平及其关系的探讨
目的探讨成人Graves病患者血清Th1/Th2变化及sCTLA-4与Th1/Th2细胞因子的关系.方法对30例GD治疗前、20例GD治疗后临床缓解和20例对照组采用酶联免疫吸附试验测定血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、sCTLA-4.结果GD治疗前和治疗后临床缓解组血清IL-4明显低于对照组(P＜0.01).同时IL-4与sCTLA-4呈负相关(r＝-0.384,P＜0.01).结论GD患者Th2细胞反应强度降低而导致Th1/Th2细胞的平衡相对偏向Th1,sCTLA-4可能通过对共同刺激信号CD28/CTAL-4:B7的调节而致Th1/Th2细胞因子的变化.
