首页 > 文献资料
-
保乳术和改良的乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床对照研究
目的 探究保乳术及改良的乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法 收集45例乳腺癌患者进行研究,均收治于本院2016年11月～2017年6月,采用随机数字表法分为两组研究,实验组纳入23例,采用保乳术治疗,对照组纳入22例,采用改良乳腺根治术治疗,观察两组各手术指标并进行生活质量评分.结果 经保乳术治疗的实验组,切口长度、手术时间、住院时间均短于改良乳腺癌根治术的对照组,术中出血量及引流量也均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组经保乳术治疗,躯体运动能力、心理健康状态、精神状态及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后进行1年的随访,实验组无复发病例,对照组仅1例复发,复发率为4.5％,两组复发率均较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌患者采用保乳术治疗,保留了乳房基本形态,可达到显著的美容效果,同时缩短了病情恢复时间,加速了疾病康复进程,值得采用.
-
40例乳腺癌保乳手术治疗的护理体会
目的 探讨乳腺癌患者接受保乳手术治疗的护理方法和对手术成功的帮助.方法 通过专业护士对40例乳腺癌保乳手术治疗患者的全程观察与护理,使其能够成功接受手术,促进其早日康复.结果 40例患者均无护理并发症的发生,无心理负担,生活质量得到很大的提高.结论 对40例乳腺癌保乳术患者采取一对一有针对性的护理措施和一对一有效的健康教育,增强了患者的自信心,提高了患者的生活质量.
-
浅谈乳腺癌保乳术后调强适形放疗的临床效用
乳腺癌发病率占女性癌症发病率的前位,且发病率日益增高,发病年龄日趋年轻化.随着人们对生活质量的要求越来越高,保乳手术加术后放疗治疗乳腺癌已经为患者所认同.但是乳腺癌的特殊解剖结构,使得二切线野加楔形板照射的常规放疗,由于剂量分布不均匀,降低了患者术后的生存质量.调强适形放疗(IMRT)作为较新的放疗手段,能提高靶区内照射剂量的均匀度,降低正常组织的照射剂量,近年来逐渐成为主流的放疗手段,逐渐被临床所接受,并应用于乳腺癌的治疗方面.因此,本文就初步对乳腺癌保乳术后调强适形放疗的临床效用做一下总结.
-
乳腺癌保乳手术术中射频治疗的临床疗效
目的:比较单纯行乳腺癌保乳术与乳腺癌保乳术合并术中射频治疗(RFA)的治疗效果.方法:对2009年6月～2012年6月收治的符合保乳条件的345例0～Ⅲa期乳腺癌患者进行保乳手术,其中98例行术中射频治疗(RFA组),247例未行术中射频治疗(对照组).比较2组的术后并发症、局部复发率、远处转移率、病死率、乳腺外观的差异.结果:RFA组随访患者90例,中位随访时间36个月,局部复发率2.2％,远处转移率7.7％,病死率3.3％;对照组随访患者219例,中位随访时间33个月,局部复发率7.7％,远处转移率7.3％,病死率3.2％.RFA组的局部复发率低于对照组(P＜0.05),转移率、病死率的差异均无统计学意义(P＞0.05).乳腺外观评价,RFA组的外观评分好于对照组(P＜0.05).RFA组皮肤烧伤(4.4％)的并发症高于对照组(P＜0.01).结论:术中射频治疗可以降低保乳术后的局部复发率,增加术后乳腺外观美感.
-
乳腺癌化疗辅助保乳术临床疗效研究
本文目的在于研究对乳腺癌患者实施新辅助化疗后行保乳手术的疗效。选取实施新辅助化疗后行保乳手术的20例乳腺癌患者，对其临床资料进行分析。20例患者在实施完化疗后1周，均顺利完成了保乳手术，20例患者术后完全缓解3例，部分缓解15例，稳定2例，无进展病例，客观有效率为90%，且患者全部实现无瘤生存，术后患者对其患侧乳房外形的满意度为95%。20例患者中8例（40%）出现白细胞减少，5例（25%）出现脱发，10例（50%）出现恶心呕吐，通过相关处理后都能较好耐受。结论对乳腺癌患者实施新辅助化疗与保乳术相结合的治疗方法，治疗效果显著，不良反应少，适于临床推广。
-
保乳术治疗早期乳腺癌的临床效果观察
目的：探讨保留乳腺手术治疗对早期乳腺癌治疗的治疗效果。方法收集我院2007年1月至2013年12月病理证实为早期乳腺癌的患者资料进行回顾性分析，其中行改良根治术者86例，行早期乳腺癌保留乳腺手术者59例，将其分别划分为治疗组与对照组，对手术时间，治愈率，局部复发率，3年生存率进行对比分析，临床资料利用卡方检验，P>0.05定义为治疗组与对照组治疗差异无统计学意义。结果治疗组与对照组治愈率，局部复发率，3年生存率无明显差异，治疗组手术时间明显较短，保留乳腺手术治疗对早期乳腺癌的治疗效果与改良根治术有同样的治疗效果，且患者较能承受，术后疤痕明显较小，患者对术后乳房外观满意度较高。
-
早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效分析
目的 比较早期乳腺癌患者保乳术与改良根治术的疗效.方法 将118例早期乳腺癌患者按治疗方式分为2组:观察组58例,接受保乳术治疗.对照组60例,接受改良根治术治疗.在患者出院后,再对其进行长达5年的随访.结果 观察组术后乳房美容效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者的局部复发率,远处转移率,5年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腺癌保乳治疗临床近远期效果良好,美容效果满意,可提高生活质量.
-
右乳腺癌保乳术后留置银夹对后程同步整合补量调强放射治疗瘤床靶区作用
目的：探讨右乳腺癌保乳术后有银夹标记瘤床同步整合补量调强放射治疗临床剂量学特点。方法选取行早期右乳腺癌保乳术后加放射治疗的女性患者30例，年龄25～61岁，中位年龄44.2岁。根据右乳腺癌保乳术中瘤床有无放置银夹分为有银夹组15例，无银夹组15例。给予调强放射治疗后程同步瘤床电子线补量照射，并比较两种方法的剂量学参数。结果无银夹组瘤床靶体积大于有银夹组，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组全乳腺靶体积差异无统计学意义（P>0.05），无银夹组瘤床靶体积与全乳腺靶体积比值大于有银夹组，差异有统计学意义（P<0.05），两组瘤床靶体积平均厚度差异无统计学意义（P >0.05）；两组全乳腺靶区Dmax、Dmin和V95差异无统计学意义（P >0.05），两组Dmean、V105和V110差异有统计学意义（P<0.05）；两组全乳腺靶区适形度和均匀指数差异无统计学意义（P>0.05），瘤床靶区适形度差异有统计学意义（P<0.05），瘤床靶区均匀指数差异无统计学意义（P>0.05）；右肺V5、V10、V20，左肺Dmean、全肺V20，心脏V5、V15、Dmean，脊髓Dmax、左乳腺Dmean，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论有银夹组与无银夹组大部分剂量学参数差异无统计学意义，但有银夹组瘤床靶区体积及适形度方面比无银夹组有一定的优势。
-
女性更青睐于植入性乳房重建术
目前，越来越多的女性选择乳房切除术后的乳房再造。一项大于20000例患者的调查显示，2007年前的10年内，在美国有三分之一以上的患者没有进行乳房再造术。乳房切除术后进行乳房再造的患者比例从1998年的46%上升到2007年的63%。乳房切除术的使用有很大的地域差异性，双侧乳房切除的患者数量是保乳术患者的两倍。
-
保乳术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者术后复发情况的对比分析
目的 分析保乳术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者术后复发情况的影响.方法 抽取2012年1月—2014年12月来我院就诊的60例育龄期乳腺癌患者作为研究对象.按照手术方案,将其分为两组,每组各30例.研究组行保乳术,对照组行改良根治术,对比两组患者复发情况及生活质量.结果 研究组患者各项临床指标均优于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访两年,研究组患者转移率及生存率均高于对照组,但组间数据对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 育龄期乳腺癌患者行保乳术其疗效优于改良根治术.
-
乳腺癌患者中应用保乳术与改良根治术的效果对比研究
目的：探究乳腺癌患者中应用保乳术与改良根治术的临床效果，并进行对比分析。方法选取我院2012年2月～2014年11月住院部38例早期乳腺癌患者作为手术研究对象，将所有患者根据治疗方法不同分为研究组和对照组，对照组患者采取改良根治术治疗，研究组患者采取保乳术治疗，对比两组患者手术情况及术后并发症、患者满意程度。结果患者经治疗后临床效果均较为显著，远期疗效无差异，研究组手术时间、住院时间比对照组短，术中出血量及术后总并发症率、患者满意率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论保乳术与改良根治术治疗乳腺癌均具有显著的疗效，但保乳术手术时间及住院时间少，术中出血量少，术后并发症率低，患者满意度高。
-
乳腺癌患者保乳术后调强放射治疗的护理
总结13例乳腺癌患者保乳术后运用调强放疗技术进行治疗的护理体会.放疗前做好心理护理、详细解释及呼吸训练;放疗过程中注意并发症的观察及护理,出现放射性肺炎,急性放射性食管炎时进行对症处理;加强放疗区皮肤保护.13例患者均达到良好的治疗效果,未发生严重并发症,顺利完成治疗.
-
246例乳腔镜下腋窝淋巴结清扫保乳术的手术配合
目的:探讨乳腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结清扫保乳术手术的护理配合方法.方法:对246例病人在静脉复合麻醉下切除肿块,切缘作标记后送冰冻快速病检,确认有无癌细胞残留.如有残留,则扩大切除范围至切缘干净,再在全麻下行乳腔镜腋窝淋巴结清扫保乳术.结果:术后缩短了引流时间,减少了出血量和术后并发症发生率.手术均顺利完成,无并发症发生.结论:乳腔镜下腋窝淋巴结清扫保乳术可在保证腋窝淋巴结清扫质量的同时,降低手术并发症发生率,既满足肿瘤治疗,又能保持病人的躯体形象要求,提高了病人的生活质量.
关键词： 乳腺癌腋窝淋巴结清扫 保乳术 乳腔镜 手术配合 -
保乳联合前哨淋巴结活检术与传统改良手术治疗老年乳腺癌对比研究
目的 探讨保乳联合前哨淋巴结活检术(SLNB)治疗老年乳腺癌的临床疗效.方法 将2013-04—2015-04就诊于某院的88例老年乳腺癌患者随机分为两组,各44例.对照组行传统改良术治疗,观察组采用保乳联合SLNB治疗,比较两组围术期指标、生活质量及并发症发生率.结果 观察组围术期指标与生活质量较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.5%)较对照组(18.2%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳联合SLNB治疗老年乳腺癌安全可靠,能够为后续治疗提供有利条件.
-
误诊为真菌性肺炎的保乳术后放疗诱导的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎综合征1例并文献复习
目的 探讨放射治疗诱导的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)的临床表现、影像学特征、危险因素及治疗.方法 分析1例确诊为乳腺癌保乳术并放疗后引起的放疗诱导的BOOP综合征患者的临床特点,并结合文献进行复习.结果 乳腺癌放疗后引起的放疗诱导的BOOP综合征多发生在乳腺癌保乳手术后放化疗并进行内分泌治疗的患者中,发病率低,50岁以上女性多见,多发生在乳腺癌放疗后12个月内,发热或呼吸道症状超过2周,胸部CT或X线胸片提示放疗区域外的肺部浸润影,同时排除其他发病原因时需考虑该病.确诊需要依靠病理,若病灶进展则考虑用激素治疗.结论 对于发热合并肺内浸润影的保乳术并放疗后患者,除考虑宿主免疫功能下降引起的真菌性肺炎、结核及非常见病原体引起的感染性病变外,还需考虑非感染性病变.经验治疗无好转时,仍需考虑胸腔下肺活检,同时仍应慎重使用激素.
关键词： 放疗 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 乳腺癌 保乳术 放射性肺炎 -
前哨淋巴结活检在乳腺癌保乳术中的意义研究
目的 探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌保乳术中的意义.方法 选取2017年在中南大学湘雅二院接受乳腺癌保乳术治疗的患者60例,使用数字表法将其分为对照组和研究组,各30例.对照组应用全腋窝淋巴结清扫术,研究组应用前哨淋巴结活检,对比两组患者并发症发生率及生活质量评分情况.结果 研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前哨淋巴结活检应用在乳腺癌哺乳术中临床干预效果理想,且能够有效降低并发症发生率,临床主治医生要根据患者实际情况合理应用.
-
早期乳腺癌保乳术后适形放射治疗的临床观察
目的 观察早期乳腺癌保乳术后适形放射治疗的疗效及美容效果.方法 86例患者保乳术后先行4～6周化疗,再采用6MV-X全乳腺适形放疗50Gy,25次,5周.乳腺原发肿瘤瘤床电子线加量10～16Gy.结果 随访时长18~78个月,随访率95.0%.5年生存率100%,局部复发率2.3%(2/86),美容效果优秀86.0%,良好10.5%,一般3.5%.放疗中及放疗后未出现明显心肺等重要脏器放射性损伤.结论 乳腺癌保乳术后适形放疗使靶区得到更均匀的照射,有望提高局部控制率和生存率,并降低正常组织并发症及肿瘤复发率.
-
新辅助化疗结合保乳术治疗乳腺癌患者的疗效观察
目的：研究新辅助化疗结合保乳术治疗乳腺癌患者的临床效果。方法将医院2009年9月-2013年10月收治的乳腺癌患者80例随机分为观察组和对照组各40例，观察组给予新辅助化疗结合保乳术治疗，对照组采取根治术进行治疗。术后随访时间为3年，所有患者均行化疗，比较2组临床效果。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量、并发症的发生率均少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。随访中，观察组癌症复发率、远处转移率与对照组比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论新辅助化疗结合保乳术治疗乳腺癌患者的临床效果较好，患者满意度高，且具有手术时间较短、术中出血量较少、并发症发生率较低、住院时间较短等优势，临床应用价值很高，值得进一步推广使用。
-
保乳术治疗早期乳腺癌的临床疗效观察
目的：观察保乳术治疗早期乳腺癌的临床疗效和预后。方法将106例早期乳腺癌患者按手术方式不同分为研究组和对照组各53例。研究组采用保乳手术治疗，对照组实施根治术治疗，观察2组患者手术情况，术后进行5年随访，比较2组患者预后情况。结果研究组术中出血量及平均引流量均少于对照组，手术时间及住院时间均短于对照组，研究组并发症发生率为3．8％低于对照组的18．9％，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组患者5年总生存率、局部复发率及远处转移率无明显差异（ P ＞0．05）。结论对早期乳腺癌患者实施保乳术治疗效果显著，可有效缩短住院时间，降低并发症发生率，预后效果较好，值得临床推广。
-
保乳术联合放射治疗乳腺癌的临床效果
目的 探讨保乳术联合放射治疗乳腺癌的临床效果.方法 选取龙岩市第二医院2015年3月-2016年3月行保乳术联合放射治疗的乳腺癌患者40例为观察组,选取同期行乳腺癌根治术治疗的乳腺癌患者40例作为参考组,比较两组患者治疗效果、随访1年内预后及生存状况、乳房美容效果.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者1年内局部复发率、远处转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后乳房美容效果优良率高于参考组(P＜0.05).结论 保乳术联合放射治疗乳腺癌可取得良好的治疗效果,能够短期内控制肿瘤转移或复发,且乳房美容效果优于传统根治术.
