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慢性特发性血小板减少性紫癜CD_4~+T细胞亚群变化的特点
目的 测定慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD_4~+T细胞亚群[Th1、Th2、Th17和调节性T细胞(Treg)]和相应血浆细胞因子水平,探索其在ITP发病机制中的作用.方法 将35例成人慢性ITP患者分为疾病活动组、未缓解组、缓解组,18例体检正常者设为对照组.应用流式细胞仪检测表达细胞内因子干扰素(IFN)γ~+、白细胞介素(IL)-4~+、IL-17~+细胞及表达CD_(25)~+Foxp3~+细胞分别占CD_4~+细胞的百分率.应用ELISA检测血浆中IFNγ、IL-4、IL-17和IL-10的水平,分析活动组患者血浆细胞因子水平与血小板、骨髓巨核细胞计数间的相关性.结果 Th1、Th17细胞百分率及Th1/Th17比例在各组间比较差异均无统计学意义;Th2细胞百分率:活动组[(1.01±0.88)%]、未缓解组[(1.22±1.04)%]与对照组[(1.86±0.59)%]比较明显下降(P<0.05);Th1/Th2比例:活动组(15.04±9.67)、未缓解组(11.65±9.32)与对照组(7.02±3.01)比较明显增高(P<0.05); Treg细胞百分率:活动组[(0.89±0.58)%]、未缓解组[(1.46±1.27)%]与对照组[(5.73±0.71)%]比较明显下降(P<0.01).IFNγ、IL-17水平在各组间比较差异无统计学意义;IL-4水平:活动组[(2.25±2.05)ng/L]、未缓解组[(2.33±2.14)ng/L]与对照组[(5.54±4.00)ng/L]比较明显下降(P<0.05);IL-10水平:活动组[(5.07±4.10)ng/L]、未缓解组[(5.66±4.35)ng/L]与对照组[(14.21 ±7.31)ng/L]比较明显下降(P<0.01).上述各参数(Th2、Treg细胞百分率、IL-4、IL-10水平)在缓解组与对照组间比较差异无统计学意义.活动组患者血浆IL-10水平与血小板计数呈正相关(r=0.16,P=0.03),与骨髓巨核细胞数间无相关性(r=0.41,P=0.06).结论 慢性ITP患者疾病活动组Th1/Th2比值升高,这是由Th2细胞的百分率下降所致.Treg细胞百分率下降可能与慢性ITP发病机制有关,但Th17细胞百分率可能与慢性ITP疾病状态无关.
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Th17细胞及其相关细胞因子与支气管哮喘
Thl7细胞是一种独立的Th细胞亚群.近年来研究表明其在支气管哮喘的发病中发挥着重要作用.一系列细胞因子参与了针对Thl7细胞的调控.这其中转化生长因子β1、白介素6(IL一6)是Thl7细胞分化的启动因子;IL-23是分化的促进因子; γ干扰素、IL-4则是分化的抑制因子.Thl7细胞分泌的特征性细胞因子IL-17加重了气道炎症,参与了气道重塑.
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窄谱中波紫外线对银屑病患者外周血Th17细胞及其细胞因子的影响
目的 探讨Th17细胞及其相关细胞因子IL-17、TGF-β1、IL-22在银屑病发病过程中的变化及窄谱中波紫外线(NB-UVB)的干预效果.方法 选取寻常型银屑病患者30例为观察组,采用NB-UVB照射治疗;对比治疗前后的银屑病面积和严重指数(PASI)评分及瘙痒程度(VAS)评分;并选取同期健康志愿者30例为对照组,进行同步研究,所有研究对象均抽取空腹静脉血,以流式细胞术检测Th17细胞计数,以ELISA试剂盒检测IL-17、TGF-β1、IL-22的血清含量.结果 治疗后,患者的PASI评分和VAS评分均有显著降低(t=7.889,3.622;P =0.000,0.017);PASI改善指数和VAS改善指数分别为40.8％、36.7％.治疗前,观察组患者的外周血Th17细胞计数与血清IL-17、TGF-β1、IL-22水平均显著高于对照组(t=41.071,11.397,12.568,7.083;P =0.000),且治疗后显著降低(t =20.942,2.436,6.536,3.138;P =0.000,0.038,0.000,0.023).结论 Th17细胞功能亢进可能是银屑病的重要发病机制之一,NB-UVB可能通过下调患者Th17细胞比例,减少其相关细胞因子分泌水平而发挥治疗作用.
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Th17细胞在骨髓增生异常综合征骨髓组织中的表达及意义
目的 了解骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓Th17细胞、调节性T细胞(Treg)的表达量,以探讨MDS的免疫学机制.方法 流式细胞术检测65例MDS患者和18例健康对照骨髓细胞Th17细胞及Treg细胞表达量.ELISA方法分析骨髓血浆细胞因子IL-17、IL-10、TGF-β、IL-21、IL-22水平.结果 MDS患者骨髓Th17细胞及Treg细胞数量均高于健康对照组(P均＜0.01).在MDS亚型中Th17细胞及Treg细胞数量从RA/RAS、RAEB-Ⅰ到RAEB-Ⅱ逐渐增高(P均＜0.05).骨髓细胞因子IL-17、IL-10、TGF-β、IL-21、IL-22水平较对照组显著增高(P均＜0.01),在MDS亚型中细胞因子IL-17、IL-10、TGF-β、IL-21、IL-22水平从RA/RAS、RAEB-I到RAEB-Ⅱ也逐渐增高(P均＜0.05).结论 MDS骨髓微环境中Th17细胞、Treg细胞表达量均增多,可能促进了MDS病程进展.
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Thl7细胞及细胞因子与男性重症肌无力伴胸腺瘤患者相关性分析
目的:研究Thl7细胞及细胞因子与男性重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者相关性分析.方法:选择首都医科大学宣武医院神经内科收治男性重症肌无力伴胸腺瘤患者42例(A组)、单纯男性重症肌无力患者50例(B组)及健康男性患者52例(C组),检测三组间外周血单个核细胞(PBMCs)Thl7细胞比例、Thl7细胞相关细胞因子mRNA转录、Thl7细胞相关细胞因子表达.结果:A组外周血Th17细胞比例、IL-17 mRNA转录相对值显、IL-17表达量显著高于B、C组,且差异有统计学意义,B组与C组比较差异无统计学意义.结论:Th17细胞增多及其细胞因子过度表达及转录是男性胸腺瘤(MG)患者引起MG发病的危险因素.
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慢性乙型肝炎患者外周血Th17及相关细胞因子表达研究
目的 探讨Th17细胞及相关细胞因子与慢性乙型肝炎(CHB)病情的关系.方法 采用RT- PCR检测慢性乙型肝炎轻度、中度、重度患者及健康对照外周血单个核细胞(PBMCs)中Th17细胞的特异性转录因子RORC mRNA及相关细胞因子TGF-β、IL-23、IL-6、IL-22、IL- 1βmRNA表达水平,采用ELISA法检测CHB患者及健康对照PBMCs培养上清液中IL- 17、IL- 22的水平,比较不同组各生物指标分布的差异.结果 与健康对照组相比,CHB患者PBMCs中RORC、TGF-β、IL-23、IL-17、IL-6、IL- 1βmRNA含量随病情加重而升高,IL- 22mRNA随病情加重而降低.CHB患者PBMCs培养上清液中IL- 17、IL-22水平,与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 Th17细胞以及诱导Th17分化相关的细胞因子参与了CHB病情发展.
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白介素-23/Th17通路在银屑病的研究进展
近年来,研究者广泛开展银屑病IL-23/Th 17通路的遗传学研究,发现该通路多个相关基因,如IL12B、IL23R、TYK2、STAT3和TRAF3IP2等与银屑病的易感性强关联.研究者进一步探讨该通路中基因-基因交互作用对银屑病发病的影响,为银屑病的遗传学发病机制研究提供了新的内容.未来还需对该通路相关基因和基因-基因交互作用进行深入研究,终将研究成果转化到银屑病的临床应用.
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湿疹患者外周血白介素17和白介素23水平及白芍总苷治疗前后的变化
目的:探讨细胞因子白介素(IL) 17和IL-23在湿疹发病机制中的可能作用和临床意义.方法:运用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR),检测80例湿疹患者和40例正常人外周血IL-17和IL-23 mRNA表达的差异以及与临床、实验室指标的相关性.采用固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)研究在45例湿疹患者和30名正常人外周血中IL-17和IL-23蛋白的表达及其差异,初步探讨IL-17和IL-23在湿疹发病机制中的作用和临床意义.以及不同中医分型湿疹患者和白芍总苷治疗湿疹前后IL-17和IL-23表达的差异.结果:湿疹患者外周血中IL-17和IL-23 mRNA水平明显高于正常组(P＜0.05),且与湿疹面积及严重度指数(EASI)评分呈正相关.急性期和亚急性期湿疹患者血清中IL-17和IL-23水平明显高于慢性期患者和正常组(P＜0.05),湿疹患者血清中IL-17与IL-23表达水平呈正直线相关(r=0.53,P＜0.05)关系.白芍组患者治疗后IL-17和IL-23 mRNA水平,EASI及皮肤病生活质量指数量表(DLQI)下降程度较非白芍组大,且差异有统计学意义.结论:IL-17和IL-23可能参与了湿疹发病的病理过程.白芍总苷对于参与湿疹发病的细胞因子具有调节作用,可以用于湿疹的治疗.
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白介素-17A在弥漫大B细胞淋巴瘤中的研究进展
IL-17A是一种主要由辅助性T细胞17(T helper 17 cells,Th17)产生的促炎细胞因子,是IL-17家族中具代表性的成员,也是目前研究为广泛的成员,在肿瘤的发病机制中发挥至关重要的作用.IL-17A在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的研究较少,其可能作为判断DLBCL预后的一项重要指标.
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检测外周血T淋巴细胞亚群、Th17和Treg细胞在初诊多发性骨髓瘤患者中的临床意义研究
目的 探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中T淋巴细胞亚群表达特点,以及辅助性T细胞17(Thl7)和CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)比率的平衡关系,分析其在MM 发病中的临床意义.方法 检测30例初诊的MM 患者(病例组)及20例健康志愿者(对照组)外周血中总T细胞(CD3+)、辅助性T细胞/诱导T细胞(CD3+CD4+)、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD3+CD8+)、(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)的比值;以及Thl7和Treg细胞各占的比率、Th17细胞/Treg比值,比较分析MM患者与对照组的差异.结果 与对照组相比,病例组患者的抑制性T细胞/细胞毒性 T细胞(CD3+CD8+)比例较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者的(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)比值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者外周血T h17细胞的比率为(5.9 ± 1.9)%,与对照组(4.0 ± 0.9)% 相比增高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组T reg细胞比率为(1.2 ± 0.3)%,与对照组(2.1 ± 0.4)% 相比,比值降低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组T h17/Treg细胞比值较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MM患者体内存在外周血T细胞亚群的紊乱,Thl7细胞比率升高和Treg细胞比率降低所致的Thl7/Treg细胞比例失衡,该免疫失衡可能在MM的发生、发展中发挥一定作用,并对预后的判断有一定的指导价值.
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IL-17在急慢性湿疹皮损中的表达及意义
目的 探讨白细胞介素17(IL-17)在湿疹发病机制中的作用.方法 急性和慢性湿疹患者各20例,正常组10例,采用链霉素抗生物素-过氧化物酶连接(SP)法,检测IL-17在表皮及真皮细胞细胞质中的表达.结果 IL-17在正常皮肤组织细胞未见表达,IL-17在急性、慢性湿疹皮疹表皮角质形成细胞及真皮浸润淋巴细胞细胞质中均有不同程度的表达,IL-17在急性湿疹中的表达明显高于慢性湿疹(P＜0.05).结论 IL-17可能在湿疹发病的初始阶段发挥一定的作用.
