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  • 晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体敏感突变类型与表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗效的回顾性研究

    作者:李妍;王艳梅;陈旭;卢丁烯;陈正堂;孙建国

    目的 探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)不同的表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变类型对表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效的相关性.方法 回顾分析2012年1月至2015年12月第三军医大学三所附属医院经EGFR基因检测为19外显子缺失或21外显子L858突变、并且接受一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的NSCLC患者临床资料,分析两组EGFR突变状态人群客观缓解率(ORR)、中位无进展生存时间(mPFS)、中位总生存时间(mOS)和不良反应等临床指标的差异.结果 共收集108例患者,19外显子缺失组59例,21外显子L858R突变组49例.两组患者的临床资料基线水平一致(P>0.05),ORR分别为52.5%和44.9%(P=0.429),mPFS分别为12.3个月和9.1个月(P=0.000),mOS分别为25.7个月和20.3个月(P=0.051),1年生存率分别为93.2%和83.1%(P=0.042),2年生存率分别为56.8%和40.0%(P=0.030),不良反应相似,主要为皮疹.结论 与21外显子L858突变相比,EGFR 19外显子缺失患者,一线使用EGFR-TKI时,PFS显著优势,OS有获益趋势.

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