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新诊糖尿病合并肺部感染与血糖及糖化血红蛋白水平切点的探讨
目的：探讨新诊糖尿病合并肺部感染与血糖及糖化血红蛋白( HbAlc)的相关性及切点。方法回顾性分析2012年至2015年入住我院内分泌科340例糖尿病合并肺部感染患者为的临床资料,所有研究对象均记录年龄、性别,测量身高、体质量,腰围(WC)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),同时测定各项生化指标,采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,通过绘制受试者工作( ROC)曲线,确定空腹血糖(FBG)、HbAlc的佳切点。结果①感染组的HbAlc(8.1±0.7)、FBG(9.7±1.6)均明显高于非感染组的HbAlc(6.7±0.4)、FBG(7.3±1.8),P<0.001,感染组的年龄(52.8±7.9)、BMI(28.2±3.6)均高于非感染组的年龄(46.9±7.2)、BMI(22.8±3.6),P<0.05；②以糖尿病对肺部感染患病影响明显的为HbAlc(相关性数B=6.623,OR=9.230,95%CI 4.438~25.62,P<0.0001),其次为FBG(相关性数B=0.542,OR=1.15,95%CI 1.052~1.224,P=0.013),再者为BMI(相关性数B=0.203,OR=1.850,95%CI 1.039~2.542, P=0.024)及年龄(相关性数B=0.042,OR=1.041,95%CI 1.020~1.072,P=0.028)；③受试者工作( ROC)曲线分析HbAlc 、FBG及BMI等指标的预测肺部感染增加的曲线下面积,分别为0.717、0.663及0.569, HbAlc、FBG及BMI等指标的预测肺部感染增加的佳切割点,分别为8.16%、9.82及27.8。结论新诊糖尿病患者的肺部感染与空腹血糖、糖化血红蛋白及年龄和体质量指数有关；新诊DM肺部感染的空腹血糖切点为9.82 mmol/L,糖化血红蛋白切点为8.16%。
