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1992-2016年我国乙型肝炎病毒携带率变化特点的Meta分析
目的 评价我国近25年乙型肝炎病毒携带率的变化特点,明确乙型肝炎疫苗接种的意义,为临床防治提供依据.方法 在Pubmed、Ovid、EMBASE、万方、维普和中国知网等中英文期刊全文数据库通过计算机检索、文献追溯、人工检索等途径收集1992-2016年已发表的乙型肝炎病毒携带率的研究报道,通过Meta分析方法对入选的50篇相关文献进行汇总和分析,得出乙型肝炎疫苗在我国接种以来乙型肝炎病毒携带率的变化特点.结果 近25年我国乙型肝炎病毒携带率呈下降趋势,1992-2004年乙型肝炎病毒携带率为8%,2005-2016年为6%,2个时间段乙型肝炎携带率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2005-2016年我国不同地区乙型肝炎病毒携带率为东北4%、华北3%、华东7%、华中7%、西北5%、西南5%、华南8%.结论 我国使用乙型肝炎疫苗25年来,乙型肝炎病毒携带率呈下降趋势,乙型肝炎病毒感染得到了有效控制;我国七个地区的携带率进行比较,华南地区携带率高,华北和东北乙型肝炎携带率低.
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饮食、公共场所3957名从业人员HBsAg携带状况调查
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者广泛存在,各地报道不一,为了解我地区州直属饮食、公共场所从业人员HBsAg携带状况,更好制定预防措施,加强卫生管理,对延边卫生防疫站管辖的从业人员共3 957名.按民族、性别、行业、年龄分布进行了调查和对比分析,现将结果报告如下.
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7-19岁儿童青少年HBsA g携带情况调查分析
目的 了解儿童和青少年HBsA g携带情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 采用ELISA(酶联免疫吸附法)检测HBsAg,结果我市各中小学校共9570名学生.结论 7-13岁组HBSA g携带率为2.59%;14-16岁HBSA g携带率为4.61%;17-19岁HBSA g携带率为8.51%.各年龄组携带率具有非常显著性差异(x2值分别等于23.60和29.78,P<0.005).
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新生儿乙肝疫苗免疫效果和影响及时免疫原因调查分析
目的 了解新生儿乙肝疫苗接种率和不及时接种原因,为进一步落实乙肝预防控制规划提供科学的依据.方法 使用组群随机抽样调查的方法.结果 汕头市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,新生儿第一针乙肝疫苗及时接种率、三针全程接种率和三针全程及时接种率分别达到了67.41%、91.09%和66.30%,显著高于乙肝疫苗纳入儿童计划免疫前的33.88%、61.88%和32.71%,(χ2=86.86,89.21,88.05,P<0.001);由医院产科负责第一针乙肝疫苗接种的及时接种率明显高于由医院计划免疫门诊和村接生员负责接种的及时率(χ2=107.26,P<0.001).结论 落实农村新生儿乙肝疫苗的及时接种和落实"谁接生,谁接种"是全面提高乙肝疫苗接种率的重要保证.
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慈溪市乙型病毒性肝炎流行现状调查
目的了解慈溪市乙肝流行现状,为制订乙肝预防策略提供依据.方法根据慈溪市疫情专报系统提供的乙肝发病资料及公安部门、人口普查办公室提供的人口资料,统计分析乙肝的发病率水平,找出人群分布特征,并结合居民传染病漏报率调查来推算慈溪市乙肝实际发病率水平,利用孕产妇、小学生、中学生及学龄前儿童乙肝感染情况专项调查资料结合健康人群体检中乙肝三系检测结果来统计人群HBsAg携带率及抗-HBs阳性率水平.结果 1991~2000年慈溪市乙肝年平均发病率为24.10/10万,乙肝居民传染病漏报率为43.56%,乙肝年实际发病率约为86.97/10万,男性年发病率显著高于女性,20~35岁、干部职业为高危人群,全人群标化HBsAg携带率为7.9%,抗-HBs阳性率为31.3%.结论慈溪市为乙肝高地方性流行区,乙肝年实际发病率要大于全国及疾病监测点乙肝平均发病率,选择适当时间实施乙肝疫苗加强免疫对控制儿童乙肝发病有实际意义.
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乙肝疫苗应用后不同时期人群乙型肝炎表面抗原携带率调查分析
目的 分析乙肝疫苗广泛使用后,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)在不同时期、不同人群感染情况,为乙型肝炎(乙肝)的预防提供决策.方法 以全市18岁以下人群为调查对象,采用酶联免疫法测定人群中HBsAg携带情况.结果 2000年监测检测12 847人,HBsAg阳性1 097例,阳性率8.54%;2006年共检测102 699人,HBsAg阳性者2 399例,阳性率2.34%.随着2000年对全市1岁~18岁人群乙肝疫苗查漏普种和卫七项目乙肝疫苗实施,尤其是2002年乙肝疫苗纳入免疫规划管理后,各个年龄段乙肝疫苗接种率大幅度的提高,经过六年时间18岁以下人群HBsAg携带率下降72.59%,(0~、4~、8~、12~、15~18)岁组HBsAg携带率分别由2000年的3.76%、4.74%、5.59%、8.51%、12.58%下降到2006年的0.30%、1.39%、2.52%、3.03%、2.98%,各年龄组HBsAg携带率下降非常显著.结论 各年龄组人群中HBV携带率的下降与乙肝疫苗接种有直接关系,乙肝疫苗对控制乙肝感染效果明显,提示我们除做好新生儿乙肝疫苗的预防接种工作外,成人的乙肝疫苗接种工作应逐步加强.
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洛阳市2000-2003年公共场所从业人员HBsAg携带状况调查
为了解洛阳市近4年来公共场所从业人员对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带情况,为今后的健康检查监督工作提供科学依据,我们对全市市管公共场所从业人员的体检资料进行了统计分析,现将结果报告如下.
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郑州铁路职工HBsAg携带率调查及乙肝血源疫苗和基因疫苗免疫效果比较
目的掌握郑州地区铁路职工HBsAg携带情况及乙肝疫苗免疫效果.方法ELISA法检测HBsAg;随机分两组进行乙肝血源疫苗和基因疫苗接种,观察对比两种疫苗免疫效果.结果HBsAg携带率为7.05%(40/567),低于全国10%的平均水平.527名职工接种乙肝血源疫苗和乙肝基因疫苗比较调查,显示两种疫苗的抗-HBs阳转率无显著性差异,但在性别上阳转率均有差异.结论女性抗-HBs阳转率明显高于男性.即女性接种乙肝疫苗后更易获得保护性抗体.
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阿里地区1~19岁人群HBsAg携带率及抗-HBs水平调查
目的 了解阿里地区1~19岁人群HBsAg带状况及抗-HBs水平,考评西藏阿里地区实施乙肝疫苗新生儿免费接种后的1~4岁人群免疫效果,以及接种对乙肝传播的阻断作用.方法 全地区7个县共随机抽样1~19岁常住健康人群990人,检测HBsAg和抗-HBs.结果 全地区1~19岁人群HBsAg携带率为13.84%,其男性阳性率为15.45%,女性阳性率为12.17%;抗-HBs阳性率为25.25%,其中男性阳性率为24.36%,女性阳性率为26.19%;1~4岁人群HBsAg携带率为7.14%,低于5~19岁人群HBsAg携带率15.07%;1~4岁人群抗-HBs阳性率为37.01%,5~19岁人群抗-HBs阳性率为22.97%. 结论 阿里地区1~19岁健康人群HBsAg携带率处于较高水平,1~4岁人群抗-HBs阳性率高于5~19岁人群,实施乙肝疫苗新生儿免费接种对乙肝传播有明显阻断作用.
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海南农垦乙肝疫苗预防效果调查研究
目的调查乙肝疫苗接种率与HBsAg携带率的关系及海南农垦地区乙肝疫苗接种的免疫效果,为制定海南垦区乙肝疫苗免疫应用策略提供依据.方法接种史采用回顾性调查的方法,HBsAg和抗-HBs用ELISA检测法.结果调查1~18岁人群6 669人,乙肝疫苗接种率为41.2%,HBsAg携带率为9.2%.其中全程接种者HBsAg携带率为2.4%,未接种者HBsAg携带率为14.0%,两者差别有显著性,疫苗接种保护率为82.9%.HBsAg携带率随着接种率的提高而降低.抗-HBs检测843人,抗-HBs阳性率为62.8%,其中全程接种者抗-HBs阳性率为85.7%,未接种者抗-HBs阳性率为36.9%.结论乙肝疫苗的接种有效地降低了人群HBsAg的携带率,削平了5岁以下儿童的高峰.说明海南垦区推广乙肝疫苗接种取得显著成果,但因大龄组人群乙肝疫苗接种率不高,目前仍处于高hBsAg携带率范围,本区应在做好新生儿乙肝疫苗接种的同时加强对青少年中易感人群的保护.
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某高校新生HBsAg检测19532例结果分析及防治
目的 掌握新人校大学生HBsAg携带情况,做好大学生病毒性肝炎的预防工作.方法 采用胶体金法[艾康生物技术(杭州)有限公司生产的乙型肝炎病毒表面抗原(体)诊断试剂盒],连续7a在为新生体检中检查HBsAg,2 a检查抗-HBs,率的差异采用x2检验.结果 共调查19 532名新生,HBsAg携带率4.32%,2003年高达5.50%,6 044名新生抗-HBs阳性率18.00%,HBsAg和抗-HBs阳性率均为男生高于女生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生入学时普查HBsAg,对尚未受感染的学生接种乙肝疫苗,并同时采取其他综合型的防控措施对学校预防病毒性肝炎有重要意义.
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广东省妇幼保健院门诊孕妇HBV感染状况分析
目的 了解广东省妇幼保健院产科门诊孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为围产期干预管理,预防乙肝母婴传播提供参考.方法 回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日期间广东省妇幼保健院产科门诊孕妇首次进行血清乙肝五项及HBV DNA检测的实验室结果 .描述孕妇乙肝感染情况及其年龄特征,分析乙肝病毒e抗原(HBeAg)与乙肝病毒载量的关系.结果孕妇共计13093人,检出乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇1424例.HBsAg携带率为10.88%(1424/13093),携带率随年龄的增长而升高,趋势有统计学意义(Z=2.70,P<0.05),其中 ≤24岁组孕妇携带率低,为9.64%(182/1888).>34岁组孕妇携带率高,为11.85%(228/1924).26.69%(380/1424)的乙肝感染孕妇同时合并HBeAg阳性.比较发现,HBeAg阳性乙肝感染孕妇中HBV DNA>106 IU/mL的孕妇比例为60.56%(43/71),高于HBeAg阴性乙肝感染孕妇中的6.04%(11/182),差异有统计学意义(χ2=90.42,P<0.05).结论 广东省妇幼保健院门诊孕妇人群中HBsAg携带率较高.HBeAg阳性乙肝感染孕妇存在较高的母婴传播风险,是预防乙肝宫内感染的重点人群.围产期应密切监测HBV DNA载量,及时提供抗病毒治疗,预防乙肝宫内感染.
关键词: 孕妇 乙型肝炎病毒 母婴传播 HBsAg携带率 乙肝病毒e抗原(HBsAg)