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头颅核磁共振诊断脑小血管病的相关危险因素分析
目的 分析头颅核磁共振诊断的脑小血管病(CSVD)的危险因素,预防主要血管事件的作用.方法 选取在我院神经内科住院或门诊就诊患者为研究对象,这项研究选取经头颅核磁共振成像(MRI)确诊CSVD的患者,其诊断标准参照我国2013年中国脑小血管病诊治专家共识[1],随机选取90例纳入本研究,另外选取90例行头颅核磁检查提示未见明显异常患者作为对照组.所有受试者入组后抽血化验生化、凝血四项等筛查CSVD危险因素.结果 对观察组与对照组比较发现年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等为CSVD的主要风险因素.结论 CSVD的患者主要风险因素与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂有关.
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血清S-100β蛋白结合头颅核磁对重症手足口病的临床意义
目的：探讨血清S-100β蛋白结合头颅核磁是否对重症手足口病具有早期识别、判断预后的临床意义。方法：收集2013年5月-2014年5月赣州市妇女儿童医院手足口病病区确诊为手足口病的病例，其中重症手足口病组25例，普通手足口病组25例，无神经系统感染的非手足口病组20例。测定普通手足口病组、重症手足口病组急性期及恢复期血清S-100β蛋白含量及阴性对照组急性期血清S-100β蛋白含量，普通手足口病组、重症手足口病组均进行头颅核磁共振检查。结果：重症手足口病组急性期S-100β蛋白高于阴性对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。重症手足口病组急性期及恢复期S-100β蛋白均高于普通手足口病组，差异均有统计学意义（P<0.001）。发生头颅核磁共振检出异常，重症手足口患者组为72.0%明显高于普通手足口病组的16.0%，两组比较差异有统计学意义（字2=15.909，P<0.001）。重症手足口患者组发生后遗症为24.0%，普通手足口病组无后遗症发生，两组比较差异有统计学意义（字2=4.735，P=0.030）。头颅核磁共振检查异常组的患儿急性期及恢复期S-100β蛋白高于头颅核磁共振无异常病例组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.001）。头颅核磁共振检查异常组发生后遗症为27.3%，头颅核磁共振无异常组无后遗症发生，两组比较差异有统计学意义（P=0.012）。结论：监测手足口病患儿S-100β蛋白可用于早期判断患儿是否合并中枢神经感染，可早期客观识别是否发展为重症手足口病，血清S-100β蛋白结合头颅核磁共振检查可评估手足口病患儿脑损伤程度及判断预后。
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125例抽动障碍患儿动态脑电图及头颅核磁分析
目的:探讨抽动障碍患儿病情严重程度与其动态脑电图及头颅核磁改变的相关性.方法:对125例抽动障碍患儿进行耶鲁评分、动态脑电图以及头颅核磁检查.按抽动障碍患儿动态脑电图、头颅核磁检查结果将其分为正常组及异常组,比较不同组患儿的耶鲁评分;按抽动患儿耶鲁评分,将其分为轻、中、重症三组,比较不同组患儿的动态脑电及头颅核磁异常率,以探讨动障碍患儿病情严重程度与其动态脑电图及头颅核磁改变的相关性;对动态脑电图及头颅核磁检查均异常的抽动障碍患儿具体分析其临床特点.结果:1)动态脑电图异常组抽动障碍患儿之耶鲁评分高于正常组(P＜0.05),病情越重(耶鲁评分越高),动态脑电图异常率越高;2)头颅核磁异常组抽动患儿耶鲁评分亦高于正常组,但差异不具有统计学意义(P=0.077);3)动态脑电图及头颅核磁均异常患儿中,脑电异常以慢波为主,头颅核磁异常以脑室增宽或不对称及异常信号灶为主.结论:动态脑电图与抽动障碍患儿病情严重程度相关,可作为病情评估的客观标准之一;头颅核磁检查情况与抽动障碍严重程度相关性有待进一步研究证实.
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累及双侧侧脑室的复发性巨细胞胶质母细胞瘤1例并文献复习
巨细胞胶质母细胞瘤(giant cell glioblastoma,GCG)是一种特殊的胶质母细胞瘤亚型,在神经胶质瘤的分类中,世界卫生组织(WHO)将其作为一个胶质母细胞瘤独特的变种.其发病率约占颅内肿瘤的1％,约占胶质母细胞瘤的5％ [1-2].GCG是一种罕见的具有肿瘤特征与丰富的嗜酸性胞浆奇异的多核巨细胞肿瘤,其神经胶质细胞起源已经电子显微镜和免疫组化证实[3].GCG无特定的发病部位,常发生于幕上,特别是颞叶[4],也可发生于侧脑室、额叶、顶叶、小脑.
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磁共振内耳三维重建在Ⅱ型Waardenburg综合征患者中的应用
目的 探讨磁共振内耳三维重建在Ⅱ型Waardenburg综合征中的应用.方法 回顾性分析2008～2011年期间行人工耳蜗植入术的6例Ⅱ型Waardenburg综合征患儿术前磁共振内耳三维重建影像学检查结果,观察内耳的发育情况及人工耳蜗植入效果.结果 2例内耳无明显异常,4例有半规管畸形,3例有耳蜗畸形,术中均顺利植入全部电极,术后均顺利开机,听觉和言语水平明显提高.结论 术前磁共振内耳三维重建影像学检查可清晰显示Ⅱ型Waardenburg患者的前庭、半规管及耳蜗情况,为内耳畸形特别是耳蜗畸形患者的人工耳蜗植入手术提供指导.
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脑出血、脑梗死所致感音神经性耳聋的临床分析（附2例报告）
脑出血、脑梗死可导致感音神经性耳聋，但部分患者就诊时可能因其脑部病变的病情危急且其他表现突出，其听力变化易被掩盖或者未引起医师的足够重视。本文回顾性分析2例患者因脑出血、脑梗死所致感音神经性耳聋的临床特点，以提高对不同中枢病变所致耳聋的认识，减少误诊，从而及时采取正确的治疗方案。
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视频脑电图联合头颅MRI在儿童症状性癫痫定位诊断中的应用研究
目的 研究头皮视频脑电图(VEEG)联合头颅核磁共振成像(MRI)在症状性癫痫患儿致痫灶的定位诊断价值.方法 分析107例症状性癫痫患儿VEEG发作期痫性放电(ID)、发作间期痫性放电(IED)及头颅MRI的检查结果,探讨发作期、发作间期脑电图(EEG)所提示的致痫灶与头颅MRI病理灶之间的相关性,评估VEEG、头颅MRI以及二者联合检查对致痫灶定位诊断的优劣.结果 单侧或局灶性起始ID联合头颅MRI定位准确性,远大于ID联合磁共振波谱(MRS)以及双侧或广泛性起始ID联合头颅MRI定位准确性,差异均显著;单侧或局灶性起始ID联合IED定位准确性大于双侧或广泛性ID联合IED定位准确性,差异显著;单侧或局灶性IED联合头颅MRI定位准确性,远大于双侧或广泛、多灶性IED联合头颅MRI以及IED联合MRS定位准确性,差异显著;ID联合头颅MRI定位准确性,均高于ID联合IED、IED联合头颅MRI定位准确性,其中ID联合头颅MRI较IED联合头颅MRI定位准确性更高,差异显著,而ID联合IED较IED联合头颅MRI定位准确性更高,但差异不显著.结论 VEEG单侧或局灶性ID、IED多提示局灶性致痫灶;头颅MRI所提示与单侧或局灶性ID、IED一致的局灶性结构异常可能为致痫灶;头皮VEEG较头颅MRI更提示致痫灶的信息,两者联合对致痫灶定位更准确.
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56例症状性颞叶癫痫患者头颅核磁共振特点分析
目的 对56例症状性颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)患者头颅核磁共振(magneticresonance imaging,MRI)异常表现进行总结,并对抗癫痫药物(Antiepileptic drugs,AEDs)耐药原因进行初步分析.方法 对2011年10月-2015年12月收治的56例症状性TLE患者的头颅MRI异常表现进行总结.对其中经AEDs治疗6个月无效的患者的头颅MRI表现进行分析.结果 56例症状性TLE患者头颅MRI主要表现为海马硬化、颞叶软化灶、颞叶肿瘤、颞叶皮质萎缩等.其中,颞叶肿瘤类型多样,主要为少突胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤.AEDs疗效不佳的头颅MRI表现主要为颞叶肿瘤与海马硬化.结论 症状性TLE患者头颅MRI异常表现复杂多样,AEDs对病因为颞叶肿瘤与海马硬化的TLE患者疗效欠佳.
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头颅血管核磁共振在诊断脑血管性痴呆中的临床价值
目的 对诊断脑血管性痴呆中使用头颅血管核磁共振的临床价值进行研究分析.方法 选择2016年6月——2017年6月间在我院进行治疗的脑血管性痴呆患者共54例作为观察组,再另外选择阿尔兹海默病患者54例作为对照组,对两组患者均使用头颅血管核磁共振的方式进行诊断.将两组患者的诊断结果与实际结果进行对比.结果 通过头颅核磁共振诊断方式后,对两组患者海马体积观察,发现观察组患者明显的大于对照组患者(P<0.05);颞叶沟回间距与大脑左右径比值,对照组患者明显的高于观察组患者(P<0.05).结论 使用头颅血管核磁共振的诊断方式能够准确的反映出脑血管性痴呆与阿尔兹海默病两者间的区别.
