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探讨术前系统护理对甲状腺手术患者术前应激状态以及不良情绪的影响
目的:探讨分析术前系统护理措施对甲状腺手术患者术前应激状态以及不良情绪的影响.方法:选择我院2016年1月-2017年8月收治的行手术治疗的甲状腺疾病患者116例,随机分为研究组和对照组,每组58例.对照组患者采取常规护理措施,研究组患者在对照组的基础上加用术前系统护理措施.在干预前后,比较两组患者干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化以及SAS、SDS评分.结果:研究组患者经过护理干预后,SBP、DBP以及HR均明显低于干预前以及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者经过护理干预后,SAS以及SDS评分均显著低于干预前以及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前系统护理措施可以显著降低甲状腺手术患者应激反应,改善其不良情绪,值得进行推广应用.
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品管圈管理在提高术前抗生素使用及时率的应用研究
目的：探讨品管圈管理在提高术前抗生素使用及时率的应用。方法通过开展品质管理圈（简称品管圈）管理活动，采用查检表、柏拉图、鱼骨图等，分析导致不能及时使用术前抗生素的主要原因。结果经过5个月的改进，结果显示抗生素使用及时率由62．1％提高至74．9％。术前抗生素不及时使用的主要原因为护理人员责任心不强、麻醉冲突、抗生素溶剂不熟悉等。结论开展品管圈管理活动，有利于提高术前抗生素使用的及时率，达到有效预防手术切口感染发生的目的。
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肝癌介入治疗术前及术后的护理
目的：探讨分析肝癌介入治疗术前以及术后的护理方法。方法选取我院2014年2月———2015年2月收治的肝癌患者50例为研究对象，给予其优质术前术后护理，观察其护理效果。结果护理总有效率为88％。结论优质的术前术后护理在肝癌介入治疗中的效果显著，在临床上值得广泛推广。
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简析术前病人的心理特点分析与护理
目的 评估手术病人术前存在的心理问题,细致做好术前心理特点分析与护理.方法 通过术前访视,充分了解病人的心理问题,归纳总结病人中具有共同心理特征的心理问题,制定出一系列规范的相应护理措施.结果 对1082例病人实施围手术期心理护理,都不同程度的显示出相似的心理问题.结论 了解病人手术前心理特点并对其采取有针对性的心理护理,有效解除或缓解手术给病人带来的心理压力,帮助病人树立信心使其顺利度过手术具有重要意义.
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某院2016年31例手术部位感染病例术前抗菌药物使用分析
目的 探讨某院2016年手术部位感染病例的术前抗菌药物使用合理性.方法 调取2016年手术部位感染病例,分析术前抗菌药物使用合理性.结果 31例手术部位感染病例中,按手术切口类别计,I、II、III、IV类切口分别占38.71%,22.58%,19.35%,19.35%;按术前预防使用抗菌药物计,未使用占32.26%;术前选用抗菌药物病例中,不合理使用占90.48%;按手术部位感染类别计,浅表切口感染占83.87%,深部切口感染占9.68%,器官腔隙感染占6.45%;按患者住院天数计,住院超30天病例占45%.结论 SSI病例中抗菌药物术前使用品种选择不合理情况较为普遍,应充分发挥临床药师的作用,加强对临床医师抗菌药物术前预防性使用的培训,运用临床路径来规范诊疗行为,有效降低手术切口感染发生率,降低患者医疗负担.
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心理护理在手外伤患者术前的临床应用评价
目的:探索心理护理在手外伤患者术前的临床应用效果,以期为临床实践提供参考.方法:选取我院于2014年11月至2015年11月间收治的60例手外伤患者作为临床研究对象,针对不同年龄段以及手外伤原因,开展有针对性的心理护理,对比分析实施心理护理前患者心理学测试(SAS)、心率以及血压变化情况,分析患者紧张情绪缓解情况.结果:经统计发现,60例患者心理干预前SAS评分为(44.65±4.52)分,护理后得分为(30.37±6.84)分,护理前后差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.此外,心理护理后患者收缩压和心率较护理前具有显著改善(P＜0.05),但舒张压未有明显改善(P＞0.05)在临床效果方面,经心理护理后,共计56例患者同意接受手术治疗,占93.3％,其中53例患者积极配合临床治疗,患者护理满意度达到96.7％(58/60).结论:术前针对手外伤患者开展心理护理能够显著改善患者的情绪,疏导心理问题,帮助患者建立起积极的治疗心态,提高患者手术耐痛性,从而提高手术的成功率,促进术后恢复,因此在临床实践中值得推广应用.
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提高患者术前肺功能锻炼依从性的研究
目的：了解开胸患者术前肺功能锻炼依从性的现状，为临床提供开展肺功能锻炼健康教育的依据。方法未干预前对30例在我科行开胸手术前的患者进行肺功能锻炼人数的调查，采用 QC方法对存在问题进行追查原因，分析资料，提出方案，选择对策，草拟计划，标准化流程。结果按标准化流程改善后开胸患者术后能有效咳嗽效果显著。术前采用标准流程可以提高患者术前肺功能锻炼的依从性，达到提高，减轻了术后患者因咳嗽方法不对造成的痛苦提高生活质量的目的。
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乙肝病毒在手术室内污染的危险及防护
医院内感染危害性大的是乙型肝炎(HB),虽然一次性输血、输液器的使用,对防止乙肝院内交叉感染起到一定的作用,但经手术途径传播仍应引起我们足够的重视.充分认识乙型肝炎病毒的传染性,注意术前、术中的防护措施.
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不同剂量长托宁、阿托品、氯胺酮在小儿静脉麻醉术前用药的比较
目的 研究小儿静脉麻醉术前肌注不同剂量盐酸戊乙奎醚(长托宁)、阿托品复合氯胺酮后对MBP、心率HR、血氧饱和度sp02以及腺体分泌的影响.并选择佳用药剂量.方法 60例4～9岁患儿,随机分为4组,入手术室后分别肌注生理盐水2 ml+5mg/kg氯胺酮A组、阿托品0.01 mg/kg+5mg/kg氯胺酮B组,长托宁0.005 mg/kg+5mg/kg氯胺酮C组、长托宁0.01 mg/kg+5 mg/kg氯胺酮D组.分别测量并记录注药前和注药后10min、20min和30min时NBP、HR、血氧饱和度Sp02及患儿腺体分泌量,观察期间不行麻醉操作,仅少量输液. 结果 B组、D组药物有较强的抗胆碱作用.C组药物的抗胆碱作用欠佳,A组无抗胆碱作用.注药后 B组MBP、心率HR显著升高P<0.01 A组C组MBP、心率HR显著升高但P<0.05,D组MBP,心率HR无显著升高P>0.05.注药后4组药物患儿的Sp02无显著差异P>0.05. 结论 术前肌注剂量为0.01 mg/kg的长托宁复合5mg/kg氯胺酮更适合小儿静脉麻醉术前的用药.
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心理干预在人工流产术中的应用
目的：观察术前心理干预在早孕妇女人流术中的护理效果。方法：将96例人流患者随机分为两组，每组48例，对照组采取常规健康教育和心理护理。干预组在对照组护理的基础上进行个性化的心理干预，并将两组患者进行比较。结果：干预组情绪更稳定，主动配合，可忍受程度高，疼痛感明显减轻，发生人工流产综合征的几率明显小，总体身心舒适度感觉明显高于对照组。结论：对人流术病人进行术前心理干预，不仅有助于提高临床护理的满意度，更有助于手术过程的顺利进行，促进术后早日康复。
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有氧运动对前列腺增生患者术前心理压力和焦虑状况的影响
目的 探讨有氧运动对前列腺增生患者术前心理压力和焦虑状况的作用效果.方法 选取2012年6月至2015年6月我院住院治疗,准备手术的前列腺增生患者患者46名,平均分为对照组(n =23,不进行有氧运动)和观察组(n =23,进行3次/周的有氧运动).在有氧运动干预前后使用心理疲溃感量表(MBI)和焦虑量表-14(FS-14)评估两组心理压力和焦虑状况.结果 干预前两组心理压力和焦虑状况比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组焦虑感中的情绪枯竭、去人格化倾向、个人成就感维度得分与症状自评量表得分均优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 适度持久的有氧运动能够缓解前列腺增生患者患者术前的心理压力,减轻其焦虑状况.
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彩色多普勒超声在股骨粗隆间骨折术前排查下肢深静脉血栓中的诊断作用
目的 探讨彩色多普勒超声在股骨粗隆间骨折术前排查下肢深静脉血栓的临床意义.方法 对106个股骨粗隆间骨折住院患者术前进行患侧下肢彩色多普勒超声检查,观察是否有血栓形成.结果 106例股骨粗隆间骨折患者中,术前检查出血栓者共18例,占17.0％.结论 股骨粗隆间骨折患者中,术前已经有血栓者的比例相对比较高,建议将患者多普勒彩色超声检查作为术前常规检查,以帮助临床早期明确诊断,早期观察与处理.
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舌癌手术前后的护理
舌癌往往由于误诊造成广泛浸润或者原发于舌根部,手术范围大,术后易出现感染,修复皮瓣坏死等并发症,甚至造成功能障碍、毁容等,给病人生理、心理、机体上造成极大的痛苦.病人往往难以接受手术,对患者术后恢复,提高治愈率也十分不利.2001年6月～2005年6月,我科共收治此类病人52例,为提高治愈率,加强了心理护理,同时对患者进行了系统的术前指导,术后从各个方面进行了认真细致的观察和护理,加上康复期卫生、人生观及社会支持等方面的指导,取得了满意的效果,52例病人均痊愈出院.笔者认为加强心理护理,系统的术前指导和术后护理是此类病人恢复的关键一环.
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浅论胆结石术前术后护理探究
目的:分析胆结石患者手术前后的护理.方法:对患者进行系统的术前术后护理、心理护理、将康教育;常见并发症的护理等各方面措施.结果:通过精心的护理措施后胆结石患者手术的成功率比以前只进行常规护理的成功率有少量提高,并发症发生率比只进行常规护理患者的并发症发生率明显降低.结论:准确掌握胆结石患者术前术后的状态,病对患者的身体状况,心理状况进行全面评估,采取有针对性的护理措施,可以保证手术的顺利进行,明显地减少并发症的发生率并提高了患者的术后生活质量.
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脑肿瘤患者术前心理特征及护理
脑肿瘤患者对手术均有焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态,处于这种精神极度紧张状态下施行手术是非常不利的,它会影响患者的食欲、睡眠和休息,使健康状况下降,对手术的耐受力下降.
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儿童择期手术前禁食禁饮方案的Meta分析
[目的]系统评价美国麻醉医师协会推荐的患儿择期手术术前禁食禁饮方案的临床效果和安全性,为患儿禁饮食方案的制订提供科学依据.[方法]全面检索数据库,并对文献进行筛选,运用RevMan5.2软件对符合纳入标准的随机对照试验研究进行Meta分析.[结果]共纳入9篇文献,Meta分析结果显示美国麻醉医师协会推荐的禁食禁饮方案能够降低患儿术前口渴[RR=0.24,95％CI(0.18,0.32),P＜0.01]、饥饿[RR=0.28,95％CI(0.13,0.58),P＜0.01)]、疲乏无力[RR=0.12,95％CI(0.09,0.18),P＜0.01]、哭闹[RR=0.24,95％CI(0.18,0.33),P＜0.01]的发生率,且没有证据表明实施新方案能够影响患儿术前烦躁的发生率[RR=0.31,95％CI(0.07,1.34),P＞0.01]以及术中呕吐、误吸的发生率[RR=0.86,95％CI(0.60,1.23),P＞0.01].[结论]在临床实践中,采用美国麻醉医师协会推荐的禁食禁饮方案是安全的,效果优于传统禁食禁饮方案.
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两种不同健康教育方法对术前胃癌病人的影响
目的观察两种不同健康教育方法对术前胃癌病人的影响,探讨健康教育路径表用于胃癌病人术前健康教育中的可行性、优越性.方法将120例胃癌住院患者按入院先后顺序随机分为健康教育路径组(观察组)和传统教育组(对照组),各为60例.对观察组病人采用健康教育路径表进行整体化和个性化的健康教育,对对照组病人只进行问答式的传统教育.分别了解两组病人对所患疾病的认识,采取积极应对的态度、遵医行为,改变不良生活方式的效果进行观察比较.结果对照组与观察组比较,病人对疾病的认识,采取积极应对的态度、遵医行为,改变不良生活方式的效果具有显著的差异(p＜0.05),观察组明显高于对照组.结论实施健康教育路径能改变病人不良的生活方式,提高病人的遵医行为、对疾病相关知识的了解以及对护理工作的满意度.
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无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察
目的:对无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察分析.方法:资料选自2011年10月-2012年10月在我院自愿要求人工流产的女性中随机抽取120例,其中60例在无痛人流术前使用米索前列醇的女性作为研究组,另外60例进行单纯无痛人流术的女性作为对照组,收集两组一般资料进行分析比较临床效果.结果:通过对两组手术资料的比较发现,研究组在术中宫颈口扩张度、手术时间、术中出血量方面明显优于对照组,表明在无痛人工流产术前使用米索前列醇可减轻手术的难度和风险,两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在无痛人流术前口服米索前列醇片可减少手术难度和术后并发症.
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术前清洁肠道方法的观察和探讨
目的:对临床上手术前清洁肠道的方法进行观察和探讨,对其效果进行比较,为今后临床上术前的肠道清洁提供参考.方法:对于需实施手术的50例患者,随机分为两组（实验组和对照组）,实验组使用番泻叶联合用药进行肠道清洁,对照组采取口服20%甘露醇的方法,观察和比较两组患者的肠道清洁度、排便次数、术后排气时间以及出现的不良反应等.结果:对两组的肠道清洁度进行比较,实验组有效24例,无效1例,有效率为96.0%;对照组有效22例,无效3例,有效率为88.0%.实验组的总有效率高于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05).实验组在排便次数、术后排气时间方面也要好于对照组.结论:番泻叶联合用药和20%甘露醇都具有较好的肠道清洁作用,但总体效果番泻叶要好于后者,且经济方便,值得在临床进行推广.
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理体会
目的:分析术前、术后护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的临床应用效果.方法:选择我院于2012年3月至2012年6月收治的48例行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者作为研究对象,并在术前、术后给予有效的护理干预措施,并对其临床护理效果进行分析.结果:48例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者经过护理干预后,46例痊愈,2例转为开腹手术,治疗总有效率为95.8%,临床护理满意度为100%.结论:给予腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术前、术后护理干预,不仅能够提高手术成功率,同时减少了术后并发症,有利于患者病情康复,具有一定的临床应用价值.
