中医药治疗慢性皮肤溃疡研究概况

系统回顾了近10年来中医药治疗慢性皮肤溃疡的临床研究概况,从病因病机、临床分型、内治、外治,以及临床疗效评定标准、组方原则、组方结构、方剂来源、剂型等方面对其研究现状进行综述.参考文献26篇.

消创液治疗慢性皮肤溃疡临床观察

术后宁治疗慢性皮肤溃疡30例疗效观察

2002年2月～2005年4月,我们对30例慢性皮肤溃疡患者应用术后宁治疗,效果满意.现报告如下.

局部敷用阿魏酸钠治疗慢性皮肤溃疡

目的:观察局部应用阿魏酸钠治疗慢性皮肤溃疡的临床效果.材料及方法:46例慢性皮肤溃疡患者随机分成2组,分别以阿魏酸钠加凡士林及单用凡士林换药,观察2组溃疡面pH值变化、肉芽生长情况及溃疡愈合时间的差异.结果:治疗2周后阿魏酸钠组pH值显著低于对照组,肉芽生长情况明显优于对照组.4周时阿魏酸钠组的治愈率明显高于对照组.阿魏酸钠组溃疡愈合时间较对照组提前约12d.结论:局部应用阿魏酸钠治疗慢性皮肤溃疡方法简单,疗效显著,值得推广.

紫外线与氦氖激光联合照射治疗慢性皮肤溃疡长期不愈31例

1998～1999年,我们应用紫外线与氦氖激光联合照射治疗慢性皮肤溃疡31例,收到良好效果.

自制紫草油纱治疗慢性皮肤溃疡53例

各种原因所致的慢性皮肤溃疡创面是临床上经常遇到棘手问题.2000-01～2005-12,笔者所在医院采用自制的紫草油纱敷贴,配合远红外线照射治疗各种慢性皮肤溃疡创面53例,并与传统疗法治疗的53例作对照,现报告如下.

《外科正宗》“内外合治、调理脾胃”思想及其应用

《外科正宗》为明代医家陈实功所著,书中专设溃疡治法、溃疡主治方、痈疽治验等章节,系统论述了不同证型溃疡的证治及其验案.对溃疡的辨证依据以阴阳察顺逆,整体辨证与局部辨证、脏腑辨证与气血辨证相结合的原则.对溃疡的治疗依据内治与外治结合,注重调理脾胃以生气血,善用补气温阳之药,尤其注重将养调息.

糖尿病慢性皮肤溃疡患者血清瘦素及其可溶性瘦素受体变化及危险因素分析

目的 研究血清瘦素(LEP)及可溶性瘦素受体(sLR)与糖尿病慢性皮肤溃疡(DU)的关系.方法 检测2型糖尿病(DM)和DU患者血清LEP和sLR水平,以正常人血清作对照(NC),比较各组LEP和sLR差异并分析其影响因素.结果 DU组与DM组的LEP和sLR水平无显著差异(P＞0.05),与正常对照组比较2组LEP水平明显升高,sLR水平明显下降(均P＜0.01);相关分析显示:DU组患者血清LEP水平与入院时溃疡存在时间无相关关系(P＞0.05);以有无慢性皮肤溃疡为应变量进行多因素logistic回归分析显示:病史、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)是其危险因素.结论 LEP及其受体异常可能与慢性皮肤溃疡的发生有关;但血清LEP及sLR水平不是预测溃疡发生的危险因素,病史、FBG、HbA1c的升高可以增加糖尿病慢性皮肤溃疡发生的危险.

慢性皮肤溃疡临床综合治疗分析

目的 探讨慢性皮肤溃疡临床综合治疗效果.方法 选择2013年1月至2015年10月南召县人民医院收治的65例慢性皮肤溃疡患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组患者予以白玉膏治疗,观察组患者在全身治疗的基础上予以局部治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,创面愈合情况以及复发情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性皮肤溃疡临床综合治疗能促进慢性皮肤溃疡快速康复,且复发率低,治疗效果突出,值得在临床实践中推广应用.

慢性皮肤溃疡临床综合治疗分析

目的 探讨慢性皮肤溃疡临床综合治疗效果.方法 选取长葛市人民医院收治的慢性皮肤溃疡患者71例,随机分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以白玉膏治疗,观察组患者在常规治疗基础上实施综合治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 对照组总有效率57.1%,观察组总有效率88.6%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);随访半年内,对照组复发率28.6%,观察组复发率5.6%,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 慢性皮肤溃疡临床综合治疗效果突出,值得推广.

山莨菪碱注射液治疗慢性皮肤溃疡15例报告

山莨菪碱人工合成品称654-2,笔者从1999年10月～2001年10月,采用654-2注射液治疗慢性皮肤溃疡15例,疗效较好,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:报告15例中,年龄18～60岁.其中女7例,男8例;上肢3例,下肢12例;蜂虫蜇咬伤所致4例,皮肤外伤所致6例,小面积皮肤烧烫伤3例,下肢静脉曲张所致2例.@病人一般情况正常,来诊时溃疡处组织无红肿热痛,溃疡周边组织粗糙变硬,创面苍白少血,个别有脓性分泌物.

浅谈慢性皮肤溃疡的辨证治疗

"久病必瘀,久病必虚",慢性皮肤溃疡由于日久不愈,必然有"虚"和"瘀"的存在,这是创面难以愈合的两大主因.中医学早有论及,如宋<外科宝鉴>中有"痈久不合……此气血俱虚,不能潮运"的描述,明·陈实功<外科正宗>指出:"腐肉虽脱,新肉生迟,如冻色者,肉冷肌寒,大温气血",清·王维德<外科证治全生集>云:"生于小腿……因气滞血瘀,经年累月".

皮粘散对慢性皮肤溃疡大鼠模型EGF、bFGF影响的研究

目的 研究临床确有疗效的外用制剂皮粘散治疗慢性皮肤溃疡的作用及其机制.方法 通过外伤复合冰醋酸复制慢性皮肤溃疡大鼠模型,观察皮粘散对溃疡面积的影响和组织病理学改变,采用免疫组织化学法检测创面组织中表皮生长因子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达.结果 皮粘散可明显减少慢性皮肤溃疡大鼠的溃疡面积,同时也能上调创面组织中EGF和bFGF的表达,此外,组织病理学结果表明,皮粘散也可促进肉芽组织、纤维胶原及新生血管的生长,加速溃疡创面愈合.结论 皮粘散对慢性皮肤溃疡有较好的治疗作用,其作用机制与上调EGF及bFGF的表达有关.

皮粘散治疗慢性皮肤溃疡73例临床观察

目的 观察皮粘散治疗慢性皮肤溃疡的特点及疗效.方法 73例病人均采用皮粘散换药,1次/2d,治疗4周后评定疗效.结果 总显效率80.8%,总有效率97.3%,治疗前后积分变化有显著性差异(P＜0.01).结论 皮粘散治疗慢性皮肤溃疡具有较为满意的临床疗效,中药外治皮肤溃疡前景广阔.

蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤溃疡效果观察

目的 观察蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤溃疡的效果.方法 将146例慢性皮肤溃疡患者随机分为对照组(72例)和现察组(74例).对照组采用传统的治疗方法 ;观察组在此基础上,加用蜂蜜外敷联合微波照射治疗,微波照射20 min/次,1～2次/d,连续14 d为1个疗程.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 采用蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤渍疡,疗效显著.

慢性皮肤溃疡中药辨证换药及辨证施护效果观察

目的 探讨应用中药辨证换药及辩证施护提高慢性皮肤溃疡的疗效.方法 将47例慢性皮肤溃疡患者按就诊先后顺序分为对照组(16例)和治疗组(31例).对照组采用常规外科换药法清洁创面,疮面外敷雷佛奴尔纱布,并给予常规护理;治疗组根据疮面表现按湿热下注型、脾虚湿盛型、气虚血瘀型,应用中药辨证换药并辨证施护.结果 治疗组疮面愈合时间显著短于对照组,治疗第30天治疗效果显著优于对照组(均P<0.01).结论 中药辨证换药及辨证施护可缩短慢性皮肤溃疡治愈时间,提高治疗效果.

大鼠慢性皮肤溃疡创面愈合中转化生长因子-β1、胶原Ⅰ、胶原Ⅲ的蛋白表达

目的 观察大鼠慢性皮肤溃疡创面愈合过程中转化生长因子-β1( TGF-β1)、胶原Ⅰ和胶原Ⅲ的蛋白表达。方法 将24只8周龄雌性Wister大鼠分为单纯创面组(A组)和皮瓣+创面组即缺血模型组(B组),每组各12只;苏木素-伊红(HE)染色法观察创面1、3、7、10d上皮化率、收缩率及中性粒细胞;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定创面1、3、7、10 d TGF-β1、Ⅰ型和Ⅲ型胶原的蛋白表达。结果 A组上皮化率在各个时间段均高于B组,且在第7天差异有统计学意义(P＜0.05)。A组收缩率明显低于B组。A组中性粒细胞第1、3天逐渐增加,第3天增加到多,随后逐渐减少;B组在1、3、7d出现增加趋势,第7天增加到多,第10天减少。TGF-31含量A组于术后1、3、7、10d呈曲线上升趋势,B组在术后1、3、7d逐渐减低,10 d较7d略有回升,且在第1天两组差异有统计学意义(P＜0.05)。胶原Ⅰ蛋白的含量两组随着术后时间的延长均呈减少趋势,在第10天两组差异有统计学意义(P＜0.05)。胶原Ⅲ蛋白的含量两组随术后时间的延长也呈减少的趋势,但在第3天A组比B组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在缺血的干预因素作用下TGF-β1、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达的减少可能延迟了慢性创伤的正常愈合。

健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡临床疗效观察

目的:探讨健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法:选取慢性皮肤溃疡患者160例,将其随机分为研究组和对照组各80例.研究组患者采用清创术及口服健脾化瘀汤治疗,每日早晚1次,饭后30min服用,每次200mL.对照组患者采用清创术、静脉注射或口服广谱抗生素(头孢菌素类、喹诺酮类),口服维生素C治疗.两组疗程均为8周,观察比较两组的临床疗效.结果:经过治疗,两组患者溃疡面愈合率、溃疡面愈合时间及速度、溃疡面腐祛时间及速度均具有统计学差异(P＜0.05);两组患者总有效率和痊愈率亦具有统计学差异(P＜0.05),且研究组临床效果优于对照组.结论:健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡效果显著,可促进患者早日痊愈,值得临床推广应用.

传统中医护理在慢性皮肤溃疡治疗中的作用研究

慢性皮肤溃疡病常见难治,后果严重,中医采用拔毒生肌膏疗法药效明显,几乎可以100％治愈,但对护理提出了很高要求.分析中医护理及换药方式,探讨对慢性皮肤溃疡治愈的优解决方法.

回阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡临床研究

目的:探究回阳生肌膏在慢性皮肤溃疡治疗中的临床应用价值.方法:选取36例寒湿凝滞证慢性疮面患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各18例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用回阳生肌膏治疗,比较两组患者治疗前后的疮面形态评分.结果:经过治疗,观察组患者的腐肉、脓液、肉芽等疮面形态评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用回阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡有利于加快患者疮面的愈合速度,对提高患者生存质量有重要的意义,值得临床推广应用.