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山莨菪碱注射治疗慢性皮肤溃疡18例疗效分析
山莨菪碱注射液人工合成品称654-2,笔者采用654-2注射液治疗慢性皮肤溃疡18例,疗效较好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料18例中,年龄18岁~60岁.其中女10例,男8例;上肢4例,下肢14例;皮肤外伤所致11例,小面积皮肤烧烫伤7例.病人一般情况正常.来诊时溃疡处组织无红肿热痛,溃疡周边组织粗糙变硬,创面苍白少血,个别有眼性分泌物.
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康复新液在慢性皮肤溃疡治疗中的应用研究
慢性皮肤溃疡为临床常见病、多发病,是指疮疡类溃后长期不愈,其主要临床特征为皮肤溃疡长期不能愈合,皮肤组织缺损液化感染坏死[1].导致慢性皮肤溃疡的原因很多,主要有糖尿病合并症、褥疮、烫伤、脉管炎、下肢回流障碍及外伤治疗不当,其多发于老年人群,因其年龄大、免疫力差、活动不便及护理起来相对困难,因此治疗起来比较棘手,给患者的生活质量及身体健康造成了严重影响[2].康复新液为中成药,具有祛腐生肌、通利血脉、养阴和增强机体免疫力的功效,其对血管的新生、肉芽组织的生长及创面坏死组织的脱落,具有促进作用,可有效改善创面微循环,加快机体受损组织的修复[3].我院于2007年5月-2012年5月应用康复新液治疗慢性皮肤溃疡,取得较好的疗效,现将观察结果报告如下.
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拔毒生肌膏合九一丹外敷对下肢慢性皮肤溃疡康复效果研究
目的:观察拔毒生肌膏和九一丹对下肢慢性皮肤溃疡康复效果。方法:将80例慢性皮肤溃疡患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组用拔毒生肌膏合九一丹治疗,对照组用红霉素软膏治疗,比较两组治疗后的疗效。结果:总有效率治疗组(95.0%)优于对照组(72.5%),两组比较(P<0.05),差异有显著性。结论:拔毒生肌膏合九一丹对下肢慢性皮肤溃疡康复效果优于红霉素软膏治疗。
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外用组织再生膏治疗慢性皮肤溃疡的临床护理体会
目的 观察组织再生膏外用治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效,并探讨护理对策.方法 对38例门诊慢性皮肤溃疡患者在积极治疗原发基础疾病的同时,彻底清创,给予组织再生膏外用治疗,并加强护理,观察创面愈合情况.结果 本组38例患者创面36例Ⅰ期愈合,明显缩短愈合时间,大2例创面手术植皮愈合.结论 在有效的护理配合下,外用组织再生膏治疗慢性溃疡创面疗效显著,简单、经济、有效,值得推广应用.
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李斌辨治慢性皮肤溃疡经验
介绍李斌教授对慢性皮肤溃疡病因病机的分析及其用药经验.认为诊治本病应衷中参西,辨病和辨证相结合.提出瘀、虚为两大关键病理因素,治以生肌化瘀、清利湿热、调理脾胃.
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复黄生肌愈创油膏对减少慢性皮肤溃疡瘢痕形成的临床观察
为观察复黄生肌愈创油膏(简称复黄膏)对减少慢性皮肤溃疡瘢痕形成的影响,采用顺序均衡随机法,将60例患者分为复黄膏组和白玉膏组各30例,比较患者愈后瘢痕面积与原始创面面积比值、溃疡愈合时间、上皮组织生长的动态时间,以及部分瘢痕上皮组织的显微形态结构.结果显示复黄膏组愈后瘢痕面积与原始创面面积比值明显低于白玉膏组(P<0.05)、溃疡愈合时间明显快于白玉膏组(P<0.晒)、生长相同比值的上皮组织所需时间明显少于白玉膏组(P<0.01),且复黄膏组瘢痕上皮修复较白玉膏组完整、成熟,接近正常皮肤表皮形态结构.提示复黄膏具有减少慢性皮肤溃疡的瘢痕形成,加速溃疡愈合,促进上皮生长的作用.
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局部氧疗联合红油膏促进慢性皮肤溃疡的愈合
目的 探讨局部氧疗联合红油膏对促进慢性皮肤溃疡愈合的疗效.方法 采用方便抽样法选取岳阳中西医结合医院皮肤科2009年12月至2010年12月住院期间的慢性皮肤溃疡患者60例,按随机数字表法将其分为观察组(n=29)和对照组(n=31),观察组患者在外用红油膏治疗基础上结合局部氧疗,对照组患者仅外用红油膏治疗.治疗3周后比较两组患者疮面的细菌培养结果、疗效,并观察不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者疮面细菌培养结果均较培养前有改善(均P<0.05);观察组患者治疗总有效率为82.75%,高于对照组的48.39%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组有1例患者用药后发生局部皮肤红斑、瘙痒.结论局部氧疗联合红油膏治疗慢性皮肤溃疡能提高临床疗效,从而促进了慢性皮肤溃疡疮面的愈合.
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干细胞在治疗慢性皮肤溃疡中的应用进展
慢性皮肤溃疡是临床上面临的一大难题,其治疗方法一直处于探索、改进并不断完善之中,干细胞移植有望克服这一临床难题,因而广受关注.本文对各种干细胞移植技术在治疗慢性皮肤溃疡中的应用研究进行综述.
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京万红联合高渗盐敷料在30例慢性伤口自溶清创的疗效观察
目的:探讨京万红软膏联合高渗盐敷料在慢性溃疡伤口的自溶清创的疗效.方法 :选择60例慢性溃疡伤口患者随机分为观察组和对照组各30例,在常规消毒后,观察组用京万红软膏和高渗盐敷料填敷创面,对照组用清创胶和凡士林纱布填敷创面.观察两组的愈合时间、换药次数以及疼痛情况.结果 :观察组换药次数(4.01±2.23)少于对照组(6.20±1.73),愈合时间(20.50±2.31)d短于对照组(31.50±4.56)d.观察组换药疼痛程度0级比率(53.33%)高于对照组(26.67%),Ⅱ级比率(10.00%)低于对照组(40.00%).差异均有统计学意义.结论 :京万红软膏联合高渗盐敷料在慢性溃疡伤口中的自溶清创效果较好.
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复黄生肌愈创油膏减少皮肤创面瘢痕形成的作用机理研究
为探讨以祛瘀补虚生肌法组方的外用复黄生肌愈创油膏(简称复黄膏,主要由大黄、蛋黄油、血竭、珍珠粉等组成)减少皮肤创面瘢痕形成的作用机理,造成背面皮肤局部创伤大鼠模型,分别采用放射免疫法、免疫组化法和RT-PCR法动态观测其对大鼠创面渗液中透明质酸(HA)含量、创面组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量以及创面修复组织中TGF-β1mRNA表达水平的影响,并与白玉膏(中医传统生肌法)和凡士林(临床常规用药)作比较.结果显示:复黄膏可明显提高HA含量(并维持一个较高水平)和Ⅲ/Ⅰ型胶原比例,对TGF-β1mRNA表达有良好的调控作用,功效优于白玉膏和凡士林.上述作用可以认为是其减少创面瘢痕形成的部分机制和重要机理.
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"去腐生新膏"治疗慢性皮肤溃疡临床与实验研究
目的:探讨传统效方去腐生新膏治疗慢性皮肤溃疡的效果及作用机理.方法:将慢性皮肤溃疡患者随机分为治疗组和对照组,两组各50例,分别用去腐生新膏和生肌玉红膏换药观察疡面愈合情况.实验部分用家兔45只,分为3组,制成溃疡模型,分别涂用去腐生新膏、生肌玉红膏和赋形剂,于给药4、7、11天取全层溃疡组织,进行组织学观察.结果:经Ridit分析两组间疗效比较差异有显著性意义(P<0.01),说明去腐生新膏疗效优于生肌玉红膏.在改善溃疡主证、腐肉净化时间、生肌时间、愈合时间上,二组作t检验其差异有显著性意义(P<0.05),表明去腐生新膏较生肌玉红膏在改善溃疡主证、缩短腐烂、生肌和痊愈时间方面为优.实验研究中去腐生新膏组肉芽组织厚度、VEGF的表达与对照组相比均有显著性差异,说明两组药物均能促进肉芽、血管生长,但去腐生新膏组强于生肌玉红膏组.结论:去腐生新膏对慢性皮肤溃疡具有良好的疗效.
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碳素光促进皮肤糜烂、溃疡与伤口愈合的疗效观察
碳素光是一种包含红外线、紫外线、磁脉冲等多种光谱的综合光,具有消炎、止痛、杀灭多种微生物、促进上皮细胞生长、促进创面愈合等作用[1].2004年3-6月,我们运用碳素光理疗仪治疗多种伴有糜烂、溃疡的皮肤病以及CO2激光治疗术后创面和慢性皮肤溃疡,取得了较好的疗效,现报道如下.
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隆鼻术后排异反应2例处理体会
1,女,26岁,于1991年行液体硅胶隆鼻术,1995年初手术刮除液体硅胶后行硅胶假体植入隆鼻术,术后半年即发生鼻根部皮肤溃烂,经取出硅胶假体后溃烂皮肤久治不愈.入院后体查,见鼻根部有直径0.8cm火山口样改变的慢性皮肤溃疡,诊为硅胶慢性排异反应,分析原因可能为第一次液体硅胶未刮除干净引起排异反应.经抗炎治疗数日,局麻下行清创溃疡边缘不良组织,探查有窦道向鼻背方向延伸约2cm深,底界宽约1.5cm2,用小刮匙反复仔细搔刮出约0.5cm3硅胶颗,直到清除干净.
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慢性难治性皮肤溃疡的临床研究进展
慢性皮肤溃疡(chronic skin ulcer, CSU)又称难治性溃疡,是一种常见的难治性疾病,包括血管性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡及感染性溃疡等[1].许多疾病均可并发慢性皮肤溃疡,如糖尿病、周围血管病、恶性肿瘤、各类微生物感染、创伤、放疗等.慢性皮肤溃疡从肉体和精神上给患者带来极大的痛苦,是外科领域的顽疾,是当前众多国内外学者研究的热点之一.
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紫朱软膏外用治疗下肢慢性皮肤溃疡72例临床疗效观察
[目的]观察紫朱软膏外用治疗下肢慢性皮肤溃疡的临床疗效和安全性。[方法]将符合纳入标准的下肢慢性溃疡患者随机分为治疗组36例和对照组36例,除常规全身系统治疗和疮面处理外,治疗组使用紫朱软膏外敷,对照组使用贝复济外用,换药1次/d。观察治疗前后的疗效指标、安全性指标,记录治疗过程中出现的不良反应。[结果]治疗组疮面痊愈率为28%,显效率为22%,总有效率为50%。对照组疮面痊愈率为14%,显效率为14%,总有效率为28%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]紫朱软膏能促进慢性皮肤溃疡的疮面愈合,疗效确切。
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祛腐生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的实验研究
目的:探讨祛腐生肌膏对慢性皮肤溃疡的治疗效果.方法:在SD大鼠背部埋入一个内径为1cm硅胶管,深达肌筋膜深层形成溃疡.按随机区组法,将大鼠分为模型组(A);模型+复方炉甘石外用散(B);模型+祛腐生肤膏组(C);每组再按敷药持续不同的时间点分3组:4天,7天,11天.结果:祛腐生肌膏对慢性皮肤溃疡的治疗优于复方炉甘石外用散.结论:祛腐生肌膏对慢性皮肤溃疡的治疗有较好的效果.
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健脾化瘀法对慢性皮肤溃疡创面愈合时间及速度的效果分析
目的:探讨健脾化瘀法在治疗慢性皮肤溃疡愈合时间及速度方面的临床效果.方法:选取2013年6月~2014年1月我院收治的93例慢性皮肤溃疡患者,按照患者自愿原则分为健脾组、健脾化瘀组、化瘀组,每组31例.健脾组患者服用健脾生肌汤,健脾化瘀组患者服用健脾化瘀汤,化瘀组患者口服祛瘀汤,7d为1个疗程,10个疗程结束后统计分析三组患者对创面愈合总有效率、创面愈合时间和速度的影响.结果:三组创面愈合总有效率分别为64.52%、90.32%、67.74%,三组比较差异显著(P<0.05);健脾化瘀组患者创面愈合时间及速度与健脾组、化瘀组比较均有明显缩短及加快,有显著性差异(P<0.05).结论:健脾化瘀法对慢性皮肤溃疡具有较好的治疗效果,与单一法比较具有愈合时间短,恢复速度快的优点,是临床上行之有效的方法.
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氦氖激光照射治疗多种皮肤病临床治疗体会
2007年9月至2009年3月我们在必要的口服药物治疗的基础上,配以氦氖激光局部照射治疗多种伴有糜烂、溃疡、渗出、感染的皮肤疾病以及CO2激光治疗术后的创面、慢性皮肤溃疡46例,效果满意,现报告如下.
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珍珠生肌膏治疗皮肤溃疡206例临床观察
大面积的慢性皮肤溃疡,是由多种原因引起的一种常见病,病程较长,肉芽和皮肤生长缓慢,不能自行愈合,还有发生癌性变的可能,尤其是一些营养不良性溃疡和长期不愈合的溃疡,治疗较为棘手.我院自1991年12月至2006年2月,应用珍珠生肌膏治疗皮肤溃疡206例,均得到满意疗效,现报道如下:
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慢性皮肤溃疡治验
男,60岁,2005年6月15日初诊,诉右小腿溃疡伴疼痛半年.患者于半年前发现久站后右小腿出现水肿,休息后缓慢消退.在右小腿内侧可见迂曲变粗的静脉,色青.后来右侧胫前及踝关节处出现红褐色色素沉着,伴瘙痒,搔抓后出现渗液,糜烂,愈合不良,逐渐扩大.就诊时,患者右小腿内侧可见明显迂曲扩张的静脉,小腿下段近踝关节处,可见一约4 cm×6 cm大小的溃疡,溃疡面色晦暗,表面可见少许脓性分泌物,周围组织触之湿润且较硬.患者自觉疼痛,纳差,二便调,舌质淡红苔薄白,脉细弦.初诊辨证为:湿瘀互结,热毒化腐.治则:清热利湿.活血解毒,生肌收口.