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湿润烧伤膏治疗放射性皮炎临床观察
放射性皮炎是放疗常见的副反应之一,常影响放疗进行.轻者局部皮肤瘙痒、烧灼感,肤色变暗,重者出现水疱,局部皮肤糜烂、渗出,甚至发生溃疡、坏死,并可继发感染.笔者自2000年3月至2004年3月采用湿润烧伤膏治疗Ⅱ~Ⅲ度放射性皮炎,取得了满意效果,报告如下.
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新癀片治疗外耳道炎性疾病68例
2000年3~8月,我们采用新癀片口服及外用治疗外耳道炎性疾病68例(73耳),并与服用抗生素及局部用药治疗的30例(32耳)对照比较,现报告如下。 临床资料 98例均为门诊患者,按就诊顺序随机分为两组。治疗组68例(73耳),男45例(49耳),女23例(24耳),年龄16~54岁,平均35岁,病程5~7天。对照组30例(32耳),男21例(23耳),女9例(9耳),年龄18~57岁,平均37.5岁,病程5~7天。两组患者均为外耳道炎性疾病,主要表现为耳内肿痛、流水等。检查可见,外耳道皮肤糜烂或红肿、有分泌物,触压外耳时疼痛明显,耳膜完整。两组患者临床资料比较,差异无显著性,有可比性。
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接种血源乙型肝炎疫苗后引起局部皮肤糜烂1例报告
某男,5岁,2000年3月7日,在本院防保科于左上臂三角肌肌内注射血源乙型肝炎(乙肝)疫苗10μg(长春生物制品研究所生产,批号980503-40,失效期:2000年7月9日).接种后10余天,其母亲发现接种疫苗部位周围皮肤出现数个暗红色小丘疹,伴有渗出液,自觉有痒感,3~4天仍未好转且加重,即来院就诊.经检查,左上臂三角肌附着处有约2cm×2cm大小一块表皮轻度糜烂,有暗红色渗出液的糜烂性皮损.无脓性,边缘清楚,全身无其它症状.给于口服扑尔敏,局部外涂紫药水(将紫药水带回家由家长负责外涂),5天后患儿母亲来院要求再给开些紫药水继续外涂.现已好转,无渗出液.经连续用药10余天,患者局部痊愈,有色素沉着,未留疤痕.
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新生儿先天性恶性黑色素瘤一例
男婴,出生7 d.G1P1足月顺产,院内接生,出生体重3 kg.生后发现右前臂背侧突出一肿物,起初为鲜红色,约2 cm×2 cm大小,边界清楚,周边组织红肿.3 d后,肿物渐增大,且表面糜烂渗血,变为暗红色.曾于外院行局部包扎处理,进一步转诊来我院.专科情况:右前臂背侧近腕关节处见一约3 cm×2 cm×2 cm大小的红黑色肿物突出,表面皮肤糜烂,有少许脓性渗出,周边皮肤轻度发红水肿,肿物界清、质软、触痛,无搏动感.临床诊断:右前臂毛细血管瘤伴感染.于2000年5月21日入院.手术所见:肿瘤与周围组织分界清楚,无明显扩张血管,肿瘤分离完整切除.
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剥脱性皮炎的护理体会
1 病例简介患儿,女,3岁,因感冒发热服用磺胺、维生素B1等药物,20天后全身及唇周出现水疱,糜烂、破溃,以前胸为重,水泡大小不等,自行破溃,形成皮肤糜烂缺损,并渗出淡黄色液体.既往身体健康,无过敏史.体格检查:T 37.2℃,P 84次/min,R 19次/min.胸部有5cm×6cm皮肤糜烂破溃处.浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,窦性心律,腹平软.入院诊断:重症过敏性剥脱性皮炎.
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膳食纤维对老年人排便异常的作用
排便异常是老年人常见的护理问题之一.据文献报道,在一般人群中,排便异常的发生率为6%,而中老年人中可达到30%~70%.便秘往往可致患者产生明显的躯体不适,引起肛裂、肛窦炎、肛周感染、肛瘘和痔出血,还可因粪块嵌顿肠腔引起肠梗阻;[1]便秘亦是心脑血管病的死亡诱因之一,可诱发出血性脑卒中、心脏破裂、急性心衰和心律失常导致猝死,还可诱发自发性气胸;便秘还使患者产生焦躁不安等心理不适.腹泻则可导致患者营养不良,水电解质紊乱,并可引起肛周皮肤糜烂等并发症.总之,排便异常可引起诸多问题,给患者造成很大痛苦,增加了护理工作量,消耗了大量的卫生资源.近年来,研究表明,这种腹泻或便秘绝大多数是由于膳食纤维(Dietary Fiber)含量不足所致.
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内外侧切口双交叉克氏针固定治疗肱骨髁上骨折
笔者自2000年3月~2004年8月采用内外侧切口多枚克氏针内固定治疗此类骨折30例,疗效满意.1临床资料1.1一般资料本组30例,年龄2~14岁,平均7岁.男21例,女9例.伤后手术时间5h~25 d,平均12 d.骨折类型:屈曲型4例,伸直型26例.全部病例均无血管及神经损伤.患者除常规术前检查外,主要是手术区域准备.本组有16例是在伤后反复复位夹板外固定后,患肢肿胀明显,大量水泡形成,皮肤糜烂.因此术区准备主要是针对局部水泡的处理.首先拆除外固定,患肢肿胀局部采用50%硫酸镁湿敷,抬高患肢,一般48 h肿胀明显减轻,此时可剪掉水泡,局部红外线理疗,待局部干痂后方可进行手术,一般需要6~8 d.
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新生儿肠造瘘瘘口护理的改进方法
新生儿期因肠穿孔或先天性巨结肠(HD),一般情况差无法行根治术者,需行肠造瘘术.待2-3个月后,患儿一般情况好转,营养状况改善,再行关瘘术.其肠造瘘术后的护理与成人相比有很大不同,护理得当可减少造瘘口黏膜出血及造瘘口皮肤糜烂等并发症.以前瘘口护理采用凡士林纱布覆盖瘘口皮肤.脱脂棉垫覆盖瘘口,因患儿往往大便次数多,水分多,不成形,粪汁易透过纱布污染皮肤.皮肤受潮湿刺激易发红,糜烂,也易透过棉垫污染衣服.增大护理工作量,且因为粪汁大部分被棉垫吸收,不利于病情观察.无法正确记录大便性状及量.
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油彩皮炎致瘢痕疙瘩一例
患者女,45岁,职业演员。因面部下颌出现结节斑块伴疼痛10年,来聊城市人民医院皮肤科就诊。10年前因演出时常在前额、面部、下颌等处涂搽油彩(化妆品),皮肤开始出现潮红、轻度痒感,卸妆后皮损数日消退,以后随涂化妆品次数增多,皮损逐渐加重,皮肤潮红、肿胀、起水疱、部分皮肤糜烂、渗出,曾在当地医院按“接触性皮炎”给以脱敏药物治愈,随后面颊以下及下颌皮肤出现多数大小不等的红色结节、斑块,伴痒痛感,夜间尤甚,一般抗过敏药物治疗效果不佳。局部无外伤史。其父胸前患瘢痕疙瘩10余年。 检查见双侧面颊下及下颌处有多个黄豆至花生米大的暗红色结节、斑块,呈圆形及不规则形,部分融合,表面光滑,质硬、触痛明显,皮损以下颌处较重(图1)。皮肤斑贴试验:(用原用化妆品),结果阳性。皮损活检:皮下组织局限性致密结缔组织增生,符合瘢痕疙瘩改变。局部外涂去炎松尿素乳膏,口服泼尼松(强的松)、维生素B6后,症状缓解。
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铜绿假单胞菌败血症一例
患儿男,8 d.因发热伴惊厥1 d,于2005年12月5日到我院新生儿科就诊.查体:T 38.5℃,P 140次/min,R 38次/min,神志清,反应尚可.全身皮肤黄染,前囟平软,颅缝增宽.呼吸平,未及吸凹征,两肺呼吸音粗,未及明显啰音,心律齐,音有力.四肢肌张力可,腹膨隆,肝肋下1.5 cm,质软,边缘锐,表面光滑,脾肋下未及.会阴部肿胀,脐部及脐周皮肤糜烂,有脓性分泌物.
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晚期腮腺癌杓会厌襞转移一例
患者女,75岁,因"右侧面部、颈部包块30年,表面皮肤糜烂异味3个月"于2008年2月入我院.入院前30年,患者发现右侧耳垂下包块,无痛,可活动.不影响开口及面颈部活动,未作特殊治疗,包块逐渐增大.入院前3个月,包块表面皮肤开始糜烂,发出腐败臭味伴出血.查体示右侧面部、颈部包块位于腮腺后下极,推移右耳廓前移.包块基底部较宽,表面皮肤皮下静脉扩张呈静脉窦样,广泛分布.患者张口正常,无明显面瘫征.
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中药了哥王致眼角膜灼伤1例
患者男,46岁.用中药了哥王外敷左眼后,左眼红肿痛3天于1998年2月22日入院.患者左眼翳状胬肉病史多年,未曾手术治疗.患者自己用中药了哥王捣烂外敷治疗,3天后左眼肿痛来诊.入院眼科检查:左眼视力0.1.左眼睑皮肤糜烂,大片黄色水泡.
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蒙脱石散、锡类散和利多卡因联合治疗婴幼儿红臀的疗效观察
目的 观察用蒙脱石散、锡类散和利多卡因混合外涂治疗婴幼儿红臀、皮肤糜烂的效果.方法 将83例红臀、皮肤糜烂婴幼儿,随机分为两组,观察组42例,对照组41例.首先需常规护理:即患儿尿湿及时清洗臀部更换尿布,清洗臀部时应以手蘸水进行冲洗,避免用毛巾直接在臀部擦洗,冲净后用柔软的棉质品布类吸干,动作要轻柔.观察组按常规护理后局部外涂蒙脱石散、锡类散和利多卡因混合药物,涂药时应使用棉签贴在皮肤上轻轻滚动,不可上下涂刷,以免加剧疼痛和导致脱皮;对照组按常规护理后,外涂红霉素软膏或复方炉甘石洗剂.3d为1个疗程临床观察.结果 观察组疗效明显,两组患儿疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 局部用蒙脱石散、锡类散和利多卡因联合治疗婴幼儿红臀可在短时间内改善患儿红臀的程度,加快红肿消退,收敛创口,止痛,促进愈合,减轻了患儿的痛苦,防止严重并发症的发生.
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五倍子粉外敷治疗尿布皮炎的疗效观察
尿布皮炎是婴儿时期常见病之一,可致小儿哭闹不安,如不及时治疗,可引起局部皮肤糜烂和继发感染,给患儿带来痛苦,给家长带来烦恼.为寻找有效的治疗方法,本研究从2001年5月起将五倍子粉用于治疗婴儿尿布皮炎,取得了满意效果.
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湿润烧伤膏治疗冻伤致皮肤溃疡25例
冻伤是冬季常见的皮肤病,由于长时间的寒冷使皮肤血管收缩,久之血管麻痹而扩张,静脉淤血使局部血液循环不良,引起不同程度的皮肤炎症.严重者出现皮肤糜烂、溃疡.2007~2008年我队担负新兵训练医疗保障,共收治冻伤致皮肤糜烂、溃疡患者25例,经过使用湿润烧伤膏治疗取得良好疗效.
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大小便失禁病人会阴部的皮肤护理体会
长期大小便失禁病人尿液及粪便长期刺激皮肤,使肛周及会阴部皮肤处于潮湿和代谢产物侵蚀状态,易引发会阴部皮肤糜烂破溃,甚至导致继发感染.根据临床实践,现在总结几种皮肤护理方法.
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大便失禁皮肤糜烂病人保护+修复再生叠加护理方式应用效果观察
[目的]观察保护+修复再生叠加护理方式在大便失禁皮肤糜烂病人中的应用效果。[方法]选择大便失禁致肛周皮肤糜烂病人64例作为研究对象,随机分为试验组与对照组各32例,对照组接受单一式皮肤保护性护理,试验组接受保护+修复再生叠加护理方式干预,比较两组病例干预后各相关观察指标的差异性。[结果]试验组干预后的临床护理总有效率和护理满意度均显著高于对照组,愈合时间显著短于对照组。[结论]将保护+修复再生叠加护理方式应用于大便失禁皮肤糜烂病人的护理实践中可显著缩短愈合时间,提高护理疗效和满意度。
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皮肤保护膜与溃疡粉在皮肤浸渍糜烂护理中的应用
[目的]寻找更好地解决病人皮肤浸渍糜烂的护理方法.[方法]将42例皮肤浸渍糜烂病人按抽签法随机分为实验组和对照组.实验组采用皮肤保护膜与溃疡粉护理患处,对照组用紫草油.[结果]实验组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).[结论]皮肤保护膜与溃疡粉合用能有效控制和治疗皮肤浸渍导致的糜烂,从而减轻了病人痛苦,减轻了护士工作量.
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莫匹罗星在唇裂术后护理中的应用
唇裂是小儿颌面部常见的先天性畸形,临床以单侧多见,左侧较右侧为多,男多于女.引起唇裂畸形发生的原因迄今尚未彻底明了,发现常与遗传有关.在胚胎发育的第4周~8周时,如影响了第一、第二腮弓的正常发育,则会引起唇裂;而在第8周~第12周时则引起腭裂畸形.唇裂严重可合并牙槽嵴裂,不仅给患儿外貌上带来缺陷,还带来了各种程度的功能障碍[1].唇裂多手术治疗,一般在3个月至1岁以内进行.双侧唇裂修复手术范围大,手术时间长,创口出血多,手术宜推迟到6个月~8个月进行.其预后与围手术期护理、创口感染、碰伤、进食和哭闹等因素密切相关.婴幼儿皮肤细嫩,一旦缝线上附有分泌物,干燥后会极坚硬,持续压迫会使皮肤糜烂,留下瘢痕,甚至感染、裂开[2].为此,我科在唇裂术后护理中应用莫匹罗星抗生素软膏外涂伤口,效果良好.现介绍如下.
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复方氧化锌粉治疗新生儿擦烂红斑效果观察
新生儿擦烂红斑是由于皮肤皱褶处湿热积汗以及相互摩擦等原因引起局部皮肤充血的急性炎症,有时可合并细菌或真菌感染,多见于出生不久的新生儿及肥胖婴儿[1],皮肤损害限于皱褶处,如颈前、耳根后窝、腋窝、腹股沟、阴囊与大腿之间、臀部、肛门附近等处,皮肤出现红斑、肿胀,边缘清楚,严重时擦烂的皮肤糜烂及浆液渗出,患儿常因疼痛而哭闹不安.