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福建省莆田市荔城区新发涂阳肺结核患者强化期末痰涂片结果分析
目的 探讨影响涂阳肺结核患者强化期末痰菌涂片阴转率的因素.方法 对2002-2007年1227例初治涂阳肺结核患者实施短程督导化疗策略,并于强化期末对痰标本做痰菌涂片检查,对菌量、肺部病变累及范围等进行分析.结果 患者初诊痰涂片菌量、肺部病变累及范围、有无空洞存在、合并糖尿病、强化期服药次数以及患者转归情况等差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应加强归口管理,积极发现肺结核患者和疑似肺结核患者,减少就诊时间.
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复方斑蝥胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察
原发性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,病死率高.手术切除是早期肝癌治疗的有效的措施,但多数患者发现时已属于晚期,生存期一般在3~6个月,已失去手术机会[1].对于不能手术切除的中晚期肝癌,肝动脉栓塞化疗(TACE)被公认为是有效的主要治疗方法.复方斑蝥胶囊具有破血消瘀、攻毒蚀疮、抗癌的功效,用于多种恶性肿瘤的治疗.笔者现将复方斑蝥胶囊联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的情况报告如下.
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复方斑蝥胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察
原发性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,病死率高.手术切除是早期肝癌治疗的有效的措施,但多数患者发现时已属于晚期,生存期一般在3~6个月,已失去手术机会[1].对于不能手术切除的中晚期肝癌,肝动脉栓塞化疗(TACE)被公认为是有效的主要治疗方法.复方斑蝥胶囊具有破血消瘀、攻毒蚀疮、抗癌的功效,用于多种恶性肿瘤的治疗.笔者现将复方斑蝥胶囊联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的情况报告如下.
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吉西他滨十顺铂联合小牛脾提取物注射液治疗非小细胞肺癌30例临床疗效观察
肺癌是全球常见的癌症之一,据统计每年有120万新增病例,其中非小细胞肺癌约占80%.肺癌更是中国第一致死癌症,每年有60万患者死于肺癌.由于早期具有隐蔽性,大多数非小细胞肺癌患者发现时已是局部晚期或发生转移,超过半数的肺癌患者会错过手术机会.即使能手术治疗,再发的危险性也很高.仅靠手术来治疗的不超过10%左右.因此,对于非小细胞肺癌必须采用手术疗法、放射线疗法、化学疗法、免疫疗法等综合手段来治疗.传统的化疗就成为肺癌综合治疗重要部分,但化疗常伴随化疗药的不良反应,常见消化道反应、骨髓抑制,消化道反应现在我们有很好的药可选择,但骨髓抑制中的血小板降低就没有太多的选择,且大多起效慢.2005年5月至2009年5月我科将非小细胞肺癌化疗随机分为2组,一组吉西他滨十顺铂方案化疗联合小牛脾提取物注射液10 mL静脉滴注化疗4~6周期,一组单用化疗4~6周期为对照组.现将治疗结果报告如下.
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糖友,别忘了定期查查肾
糖尿病5~10年后,肾脏容易出问题糖尿病造成的高血糖,会对肾脏的血管和组织产生毒性作用,使其受损.有研究数据显示,与其他病因的肾脏疾病相比,糖尿病肾病更容易发展成尿毒症.其实,糖尿病肾病大约在患者发现糖尿病5~10年后开始逐步出现明显的症状体征,但由于糖尿病肾病发病隐匿,很多患者对其了解甚少,不少人失去了早期发现和治疗的时机.其实,如果能做到及时诊治,患者后期病程就能得到明显改善,不仅可以有效延长生命,生活质量也能有显著提高.
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滨州市结核病防治院住院涂阳肺结核患者家庭密切接触者菌阳情况分析
发现涂阳患者、治愈菌阳患者,是我国结核病防治的重要措施之一.涂阳肺结核患者作为传染源,与之密切接触的家庭成员有高度被传染的危险,据报道在密切接触者中至少可检出1%~5%的新发活动性结核患者[1].本研究对山东省滨州市结核病防治院住院涂阳肺结核患者家庭密切接触者菌阳检出情况进行调查分析,为本地区制定肺结核患者发现、疫情控制措施提供参考.
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兰州市某看守所2004-2009年羁押人群肺结核患者发现情况分析
肺结核是传染性强、危害性大的传染病.随着结核病防治(简称"结防")工作的不断深入开展,监狱系统在押犯人——这一特殊人群的结防工作已越来越受到各级政府和专业机构的莺视和关注[1].为保障监狱劳教人员和管教干部的身体健康,维护监狱正常的秩序,掌握监区结核病的传播流行及潜伏结核病感染情况,本研究就兰州市七里河区CDC结防科对兰州市某看守所羁押人员2004-2009年的结核病筛查的情况进行总结.
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绵阳市2003-2007年结核病控制效果评价
绵阳市位于四川盆地西北部,辖6县、1市、2区.属结核疫情严重地区之一.2003年以来,我市开始实施结核病控制项目,以提高患者发现率和治愈率为目标,全面推行现代结核病防治策略.现将项目实施情况报告如下.
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天津市城区三级综合医院可疑肺结核患者转诊与追踪到位情况分析
目前综合医院等非结核病防治机构(简称"非结防机构")仍是肺结核患者就诊的首选场所[1].加强结核病防治机构(简称"结防机构")与综合医院等非结防机构间的合作,促使非结防机构诊断的肺结核或疑似肺结核患者转诊到结防机构,是提高肺结核患者发现水平的一项有效措施[2].天津市结核病控制中心采取行政部门推动、细化工作程序、完善培训机制、建立奖惩制度等措施加强与三级综合医院合作,从而提高肺结核患者到位率.本研究对2003-2012年10年间天津市城区三级综合医院可疑肺结核患者转诊追踪情况进行总结,并分析其转诊到位的影响因素.
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从菌阳肺结核患者发现延迟比例变化看防痨宣教效果
为观察我市防痨宣教效果,自1989年开始,我们对新登记的菌阳病人进行了患者发现延迟(从有症状到就诊的时间间隔)监测,超过15 d就诊的为发现延迟,现将监测结果报告如下.
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艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察
肺癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,并且是癌症的第一位死亡原因.肺癌中非小细胞肺癌占80%左右,大多数患者发现时已是局部晚期,失去手术机会,以放疗和化疗为主.随着放疗和化疗的进行,不良反应也随之增加.我们在同期化疗过程中加用艾迪注射液,观察其对化疗的疗效及减轻不良反应的影响,取得了较好的效果[1].现报告如下.
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创新术式:巧妙治疗高位肛瘘
肛瘘与痔疮不是一回事“医生,我痔疮又犯了.”这是肛肠科医生接诊时常听到的一句话.虽然痔疮的发病率很高,但肛门周围出现的病症却并不一定是痔疮.有的患者发现自己肛门周边偶尔会肿,肿块破了会有脓流出来,以为是痔疮,觉得涂抹一点消炎止痛的药膏就行了,结果涂完药膏症状可能短期缓解,但却又反复出现,时间长了还可能会出现肛周红肿疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状.其实,这不是痔疮,而是肛瘘.
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原发性肝癌介入栓塞术的观察与护理
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中排列第3位,多数患者发现时已进入晚期,已失去手术机会.而肝癌介入栓塞术是将导管超选择性插入瘤体供血动脉内,经导管注入抗癌药物或栓塞剂,使肿瘤细胞坏死,肿瘤体缩小或消失.
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血液透析患者的心理分析及护理
患慢性肾功能衰竭(尿毒症)后,生命的延续只有两条途径,即接受血液净化治疗与肾移植术.透析患者发现他们自己非常不幸地依赖于某种医疗设备或一组医务人员,还必须承受各方面压力,因此会出现许多的心理问题.
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紫杉醇致Ⅳ度骨髓抑制1例报告
病历资料患者,女,56岁,农民,无特殊嗜好.以"右乳浸润性导管癌术后、放化疗后18个月,腰痛2个月"为主诉入院.18个月前,患者发现右乳及右侧腋窝包块,乏力、纳差,在三甲医院行右乳癌根治术,术后病理示右乳浸润性导管癌、分期T2N2M0 ⅢA期,免疫组化:ER(++),PR(++),HER-2(-).
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复方青黛丸联合氟尔斯治疗玫瑰糠疹疗效观察
资料与方法2007年3月~2009年4月收治玫瑰糠疹患者80例,均来自我站皮肤科门诊,其中男42例,女38例,年龄3~60岁,发病年龄3~10岁10例,10~40岁62例,40~60岁8例.以青年与成年人居多,患病时间2~60天,平均31天,冬春季患者占82%.40%患者先发现自身出现母斑,随后躯干、四肢相继出现继发斑.60%患者发现皮损增多就诊.面及手足发病者占1%,瘙痒者占85%.80例患者中41例行梅毒血清学(RPR)试验,均为阴性.所有患者均未发现心肝肾等脏器损害.
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郑州市某综合医院肺结核患者发现和转诊情况分析
结核病在全球广泛流行,严重危害着人类的健康,成为全球重大公共卫生问题和社会问题.郑州市是河南省会城市,地处全国铁路交通枢纽位置,流动人口多.目前常住人口260万,暂住人口40万.自2003年规范结核病归口管理以来,在肺结核患者的发现工作中,综合性医院的作用显得尤为重要[1].
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七措施应对硝酸甘油耐药
众所周知,硝酸甘油制剂用于治疗心绞痛已有100多年的历史.不过,很多患者发现:用了硝酸甘油一段时间之后,它没有刚开始那么"灵验"了(俗称硝酸甘油"罢工",即止痛效果降低)!这就是硝酸甘油制剂的耐药现象.以致不少冠心病患者弃用硝酸甘油制剂,改用其他抗心绞痛药物.这该如何应对呢?临床研究证明,硝酸甘油制剂耐药现象与使用方法、剂量有密切的关系.只要不持续大剂量用药或通过提供"无硝酸甘油间期",其耐药性可消除,恢复其治疗效果.
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发热、皮肤色素沉着、手足麻、视物模糊、肝脾大
1 病历摘要患者女,41岁.因皮肤色素沉着4年,发热3年,浮肿1年入院.1.1 病史2000年患者发现全身皮肤色素沉着,略粗糙.2001年5月20日劳累后出现左侧腰背部及左腹部持续钝痛,渐扩散至全腹,伴发热,无畏寒、寒战.当地医院查血常规、胸片、腹部CT未见异常,予地塞米松及内酰胺类抗生素治疗后好转.
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循环肿瘤DNA的检测及其临床意义
恶性肿瘤因高发病率及病死率严重危害人类健康与生存,早期诊断对改善患者预后至关重要,然而由于肿瘤早期症状的非特异性,多数患者发现时已属晚期;且由于肿瘤基因的不稳定性[1],有创的病理活检难以实行动态监测,往往导致治疗失败的发生,因此早期诊断、实时监测肿瘤进展且无创的检测方法亟待开发。
肿瘤患者外周血循环游离DNA(circulating cell?free DNA,cfDNA)除来自正常及凋亡细胞释放的DNA外,还主要来自于肿瘤细胞释放的DNA,即循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA),使得肿瘤患者cfDNA在质和量上均不同于健康人群。ctDNA存在肿瘤相关变异,在肿瘤早期即可升高,可实时反应肿瘤原发灶及所有转移灶的平均水平[2],且取材方便、无创,近来受到广泛关注。本文就ctDNA的检测方法、临床意义进行综述。