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谈全科医学社区教学基地师资培训需求与建设策略
目的 了解全科医学社区教学基地的教师的培训需求,探讨全科医学社区教学基地建设策略.方法 通过访谈的形式对正在建设的全科医学教学基地的10名医生进行调查.结果 被访谈的多数医生愿意参加带教活动,也有一部分教师因缺乏相应教学训练而表示担心.结论 全科医学教学基地建设应强调师资队伍的建设,其中临床技能和教学技巧是该教学基地建设的重点.
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上海市全科医师规范化培训临床教学基地师资评估标准的建立
目的 建立全科医师规范化培训临床教学基地师资评估标准,以保证全科医师规范化培训质量.方法 在广泛文献研究和专家访谈的基础上,初步建立了由4个一级指标和45个二级指标构成的“上海市全科医师规范化培训临床教学基地师资评估标准”专家评议表,于2012年至2013年期间开展了2轮德尔菲专家咨询,以确定师资评估标准.结果 咨询专家来自于上海市全科医师规范化培训临床教学基地、医学院校和卫生行政机关的,从事全科临床、教学、管理的专家共37名.其中64.8％(24/37)从事全科医师培训5年以上,78.4％(29/37)曾作为师资直接带教过全科医师,70.2％(26/37)具有高级职称.两轮咨询中专家积极系数均分别为97.3％和100.0％;权威程度分别为0.817和0.855;指标重要性的专家协调系数分别为0.188和0.278(均P＜0.01),且第二轮大于第一轮,专家意见趋于一致.终确立了一套由4个一级指标和27个二级指标组成的全科医师规范化培训临床教学基地师资评估标准.4个一级指标为专业素养、临床医疗工作能力、教学资格与能力、全科医学基本概念,权重系数分别为0.253、0.253、0.251、0.243.结论 本全科医师规范化培训临床教学基地师资评估标准科学、内容全面,可用于全科医师规范化培训临床师资综合能力的评估.
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360°评估在社区全科师资教学能力评价中的应用探讨
目的：探讨360°评估在社区全科师资教学能力评价中运用的可行性。方法2014年1—3月，采用自行设计的全科师资教学能力360°评估表，对上海市徐汇区3家社区教学基地的39名全科师资进行360°评估，分别由师资本人、2位管理人员、2位同事、2位护理人员和2位学员对其在社区卫生服务能力、常见病处理能力、临床技能及社区适宜技术、教学能力、个人综合素质与能力5个维度进行评估。结果共收回评估表343份，应答率97.7％。师资自我评估、管理人员评估、同事评估、护理人员评估和学员评估的总平均分为（6.66±0.85）、（6.91±1.28）、（8.06±0.58）、（8.36±1.68）和（8.12±0.81）分，达合格或优良。护理人员评分在各维度平均分及总平均分中均高。除管理人员仅在教学能力维度平均分上高于师资自评外（t＝4.655，P＜0.01），同事、护理人员、学员在各维度平均分和总平均分上均高于师资自评（均P＜0.01）。在总平均分上，师资自评与管理人员、同事、护理人员、学员的他评均无相关性（均P＞0.05）。总体内部一致性系数在各评估者中均＞0.9；除社区卫生服务能力维度在师资自我评估中为0.694外，其余各维度内部一致性系数均＞0.8。结论360°评估从多个考核者的角度出发，更加全面、客观地对全科师资教学能力进行评估；本研究采用的全科师资教学能力360°评估表将社区服务、临床诊疗、综合素质与教学能力有机结合，具有一定的可操作性。
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上海市全科医师师资培训中心学员反馈调查
目的 通过对上海市全科医师师资培训中心学员的反馈意见的调查,为完善全科师资培训工作提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,整群抽取2012年4月17-20日第23期全科师资培训班的171名学员进行调查,分析培训课程及内容设置的合理性.结果 共回收170份有效问卷,其中86人(51％)认为培训课程安排非常恰当,76人(9％)认为安排恰当；97人(57％)认为培训形式非常生动,65人(38％)认为较生动；学员对教师的总体评价分为4.64分；170人中93人(55％)表示很愿意参加培训,70人(41％)表示愿意；156人(92％)希望学习医学新进展,111人(65％)希望学习教学技能和全科理论知识；32人(19％)认为培训内容与学员的需要完全符合,129人(76％)认为大部分符合；82人(48％)认为收获很大,80人(47％)认为收获较大；147人(86％)认为培训开阔了思路,104人(61％)认为提高了临床诊治能力；53人(31％)认为提高了理论水平；87人(51％)对本次培训的总体评价很满意,75人(44％)较满意.结论 海市全科医师师资培训中心的培训计划及课程设置基本合理,经过培训学员收获较大.
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360°评估在社区全科师资基本能力考核中的应用
目的 探讨360°评估方法在社区全科师资基本能力考核中的应用价值.方法 采用自行设计的360°评估问卷,应用360°评估方法对上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心16名全科师资的个人综合素质、全科医疗工作能力、教学能力等基本能力进行评分.结果 社区全科师资的个人综合素质、全科医疗能力、教学能力得分分别为(7.73±0.73)、(6.91±0.91)、(6.44±1.38)分;不同评分者之间的总评分分别为:同级(6.93±0.12)分,医院管理者(6.68±0.74)分,护士(8.17±0.12)分,自评(6.43±0.89)分,不同评分者的评分差异有统计学意义(F=27.91,P=0.000).结论 在360°评估中,不同评分者之间的评分差异可避免单个考核者评分所带来的偏见;社区全科师资教学能力得分偏低,提示社区全科师资培训中需加强教学能力方面的培训.
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临床操作技能评估在社区全科师资培训中的效果评价
目的 通过对社区全科师资进行短期临床操作技能评估(DOPS)应用培训,了解在社区带教中开展DOPS的需求与可行性,探索如何推广DOPS在临床教学中的应用.方法 2012年9月对36名社区全科师资进行为期一天的集中培训,培训前后采用问卷调查了解DOPS认知情况及培训需求；通过对观察示范操作录像后的评分进行分析,评价培训效果.结果 培训前47.2％ (17/36)的社区师资曾听说过DOPS、并了解评分表,41.7％ (15/36)了解DOPS的实施步骤,仅2.8％ (1/36)曾用过DOPS,36名师资均希望了解“如何实施DOPS”.培训后绝大多数师资对DOPS的11项考核标准及实施反馈达到完全理解或基本理解.示范录像的11项标准中,有4项的9分制正确率超过或接近50.0％,有7项的等级评分正确率在50.0％以上；共有6项标准的9分制正确率和等级正确率比较差异存在统计学意义(均P＜0.01).结论 社区师资认同DOPS在操作技能评估方面的优势,有较强的使用意愿,短期集中培训具有一定效果,在此基础上还应进行评分者培训,并在实际应用中加强经验交流与反馈.
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河北省三级医院全科医学骨干师资培训调查分析
目的 了解全科医学骨干师资培学员对培训的反馈意见及对全科医学教学工作的建议.方法 对参加2016年河北省全科医学师资骨干培训班的学员进行随机问卷调查和书面访谈.调查、访谈的主要内容包括学员基本情况、对全科医学的理解、对师资培训的理解和培训工作的建议、对三级医院全科医学学科建设方面的建议等.结果 共发放问卷208份,回收有效问卷208份(100.0％).208名参与调查学员年龄均≥30岁,其中本科及以上学历者占97.1％(202/208),主治及以上职称者占97.1％(202/208),工作年限10年以上者占79.3％(165/208).表示不了解或仅部分了解全科医学的学员占81.3％(169/208),以前未参加过全科医学培训者占76.4％(159/208),认为现阶段的全科医生不能胜任“健康守门人”角色者占59.6％(124/208),所在单位为住院医师规范化培训基地的学员占92.3％(192/208).对全科师资培训内容选择从高到低依次为:临床技能培训、基层及社区卫生服务发展及政策、全科医师规范化培训细则、理论培训、全科教学的现状与对策、医患关系与医学伦理学.对培训方式的选择从高到低依次为:临床医学系列讲座、病例讨论、专题讲座、远程教学、集中面授.培训学员对于全科医师师资培训工作提出的建议主要为:①探索全科医师规范化培训模式;②完善全科医师继续教育制度;③重视社区全科医学师资的培训;④建立健全全科医师制度.对三级医院全科医学学科建设方面的建议主要包括:①政府、院领导应重视;②三级综合医院全科医学科承担培养合格全科人才的任务;③应与基层社区服务中心合作,扶持社区工作.结论 专科医生缺乏对全科医学的整体认识,对综合医院全科医学科的设置问题存在疑惑;应加强并完善全科医学师资培训体系建设;综合医院全科医学科的建设需要政府、医院领导充分重视.
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小型临床演练评量在社区全科师资培训中的效果评价
目的 通过对社区全科师资进行短期小型临床演练评量(mini-CEX)应用培训,了解在社区带教中开展mini-CEX的需求与可行性,探索mini-CEX在临床教学中的应用与推广.方法 2012年9月对36名社区全科师资进行为期半天的集中培训,培训前后采用问卷调查了解对mini-CEX认知情况及培训需求；通过对观察示范录像后的评分进行分析,评价培训效果.结果 培训前47％(17/36)的社区师资曾听到过mini-CEX并了解评分表；42％(15/36)了解mini-CEX的实施步骤但没有师资曾用过mini-CEX;全部师资均希望了解“如何实施mini-CEX”.培训后绝大多数师资对mini-CEX的7项考核标准及实施反馈达到完全理解或基本理解.对示范录像的评分显示,7项标准中仅1项的9分制正确率接近50％,5项的等级评分正确率在50％以上；两者比较有4项标准的正确率差异存在统计学意义(均P＜0.01).结论 社区师资认同mini-CEX在住院医师临床能力评估方面的优势,有较强的使用意愿.短期集中培训具有一定效果,在此基础上还应进行评分者培训,并在实际应用中加强经验交流与反馈.
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上海市全科医学师资培训工作的现状与思考
总结上海市全科医学师资培训中心临床师资和社区师资培训工作的成绩和经验,探讨师资培训工作中存在的问题和对策.提示应建立全科教学激励机制和全科师资的认证标准,并加强师资教学能力的培养.
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小型临床演练评量师资训练营实施方案：复旦大学附属中山医院实践经验
培训小型临床演练评量（ mini-CEX）师资是应用mini-CEX的前提，mini-CEX师资训练营的三个阶段包括：准备（包括建立训练营工作小组、示范录像的制作和标准分的确定、设计调查问卷、制作培训手册和确定时间、地点、培训对象）、实施（包括授课和演练）和随访（包括制定实践计划和师资认证）。训练营的不断完善和标准化，将使mini-CEX在我国的推广步入新的阶段。
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社区全科师资培训中的问题与对策探讨
我国目前社区全科师资绝大部分未经过正规的师资培训,师资问题已成为阻碍社区全科医师培训工作的主要因素.本文总结了近年来在临床和社区教学基地开展全科师资培训的相关经验,提倡发挥教学医院和临床教学基地的核心作用,推行“导师制”和“一对一”带教模式,建立社区师资准入体系,确立以ACGME核心能力为导向的培训目标,开展“三阶段形式”(理论课程、教学演练、教学实践)的中长期师资培训模式,注重教学理论与实践相结合,并采用整合式教学-评估理念将临床带教活动与教师教学能力评估有机结合,对社区全科师资的教学能力进行评估.
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全科社区师资教学能力评价浅析
全科社区师资教学能力的评价对于推动全科医师规范化培训非常重要.我国对于评价全科师资教学能力的相关研究多为描述性的理论研究,而针对具体评价指标和评价方法的研究尚不多.可借鉴国外实践和研究中的一些评价指标和方法,结合我国国情,建立适合我国全科教育模式的师资教学能力评价指标体系.
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加强高校师资培训促进师资队伍建设
高校师资培训在高校师资队伍建设中起着非常重要的作用,师资培训是高校师资队伍建设的一个重要环节,是一项培养人才的系统工程.当前,高校教师队伍还不能完全适应现代化建设对高等教育改革与发展的要求,其中突出的问题是:师德建设有待加强,教师总量不足、结构不合理、教育教学水平和创新能力有待进一步提高,充满生机和活力的用人机制尚未形成,集聚人才的体制性障碍依然存在,教师队伍的法制建设、管理体制和运行机制仍需完善.
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关于加强青年医师师资培训的思考
近年来,中国住院医师规范化培训制度不断被完善.师资质量是影响住院医师规范化培训质量的重要因素.青年医师在参与临床带教工作上存在许多天然的优势.但因其自身仍处于不断提高和成熟的阶段,故在带教过程中不免会遇上不少问题,且目前分配给青年医师的师资培训资源不足.因此,为了进一步地提高住院医师规范化培训的质量,建议行"分层制"师资培训,根据青年医师能完成的带教任务予以相应培训;完善青年医师教学质量的评价和反馈制度,使青年医师能有针对性地提高改进自己在带教过程中的不足;并建立一个科学合理的带教师资绩效管理考核体系,激发青年医师的带教积极性和责任感.
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教学医院临床带教师资格培训的实践与探索
目的 加强教学医院临床教师队伍建设,探索开展多种形式师资培训的方法及培训效果.方法 通过对全体授课和带教师资开展多种形式的培训,以提高教师的教学能力和水平.结果 经过培训,教师的教学能力、参与教学的积极性以及课堂教学质量有了明显提高.结论 重视师资队伍建设,强化师资培训是提高教学质量的重要性手段.
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交大医学院专科医师规范化培训带教师资培训满意度分析与政策建议
目的 通过对我院专科医师规范化培训带教师资培训班的满意度调查和经验总结,为今后探索专规培师资培训模式,进一步完善师资培训工作提供实践依据.方法 自行设计调查问卷,整群抽取参加师资培训班的带教老师为调查对象.结果 总体上,带教老师对师资培训的满意度较高,但在培训内容、形式、时间安排等方面还需改进.结论 明确专规培师资的身份和责任,加强专规培师资培训工作;注重专规培师资培训的实效,内容上以注重专规培的教学方法 、培训标准、考核评价体系的培训,形式上提倡分专科、多样化.
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关于浙江省住院医师规范化培训储备师资培训的实践与思考
目的 探讨浙江省住院医师规范化培训储备师资培训的现状与效果.方法 选取浙江省非住院医师规范化培训基地的医院中符合条件的246名医师,采用集中面授形式培训,培训结束后进行电子问卷调查.结果 共有196名师资参加调查.调查显示:本次培训班的总体满意率较高,达98.47%;带教过程中亟待加强的内容依次为教学经验(85.71%)、带教中的表达能力(70.41%)、主动带教意识(64.29%)等;针对住院医师规范化培训亟待需要解决的主要问题为师资激励与奖励政策(85.71%)、医院教学管理制度的完善(77.04%)、减少带教师资的临床工作量,增加带教时间(70.41%).结论 加强师资队伍建设、提高师资培训质量、促进"同质化、精细化"教学、推动师资管理制度的落实是提高师资水平的重点.
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社区医院师资培训的实践与探索
社区卫生实践是临床医学专业（五年制）本科生毕业生产实习的重要组成部分，它的师资队伍建设与学生的学习效果息息相关。通过调查问卷了解学生需求，之后对带教老师进行有针对性的形式多样的培训，以提高教学意识及带教水平，从而提高学生的学习兴趣及学习效果，有利于让学生了解全科医学，有助于毕业生将社区医院作为就业选择。
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平凉市应急救护培训师资《2010心肺复苏指南》知晓情况调查分析
心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停和濒死患者的基本急救技术之一.自《2005美国心脏协会(AHA)CPR及心血管急救(ECC)指南》(简称《2005CPR指南》)发布以来,仍存在较多问题.2010年10月发布的《2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救(ECC)指南》(简称《2010心肺复苏指南》),《2010心肺复苏指南》针对这些问题进行了修改,以期提高心脏骤停患者的存活率,更是成为了全球CPR的新标准[1].
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加强中西医结合师资培训的必要性及模式初探
传统医学与现代医学结合已成为未来医学发展的一种趋势.中医学作为世界范围内完善、系统、具影响力的传统医学之一,在与现代医学结合方面具有得天独厚的优势,因此,中西医结合越来越受到人们关注.
