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Ⅰ～Ⅲ°退变性腰椎滑脱两种治疗方法的疗效分析(附82例病例分析)
目的 比较Cage与椎问植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症的优劣.方法 整理分析自2001年1月～2007年4月手术治疗的退变性腰椎滑脱82例临床资料,从临床症状(疼痛、麻木等)、好转率、X线检查(复位、融合)等情况进行两种方法对比分析.结果 82例优良率95.12%,并发症的发生率少.结论 Cage与植骨融合治疗腰椎体滑脱症手术效果明显,从长期临床恢复比较,椎间植骨优于Cage融合.
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腰椎退变滑脱对相邻节段在体运动的影响
目的：观察有临床症状的腰椎退变滑脱（ DS）患者生理载荷下滑脱椎体相邻节段三维运动特性。方法2013年3至10月天津医院脊柱外科需要住院手术治疗的L4退变滑脱患者15例为研究组。无腰痛症状和其他脊柱疾病的健康志愿者15名为正常健康对照组。采用双X线透视系统（ DFIS）和CT扫描相结合技术，从受试者腰椎薄层CT获取腰椎三维重建模型，匹配到DFIS捕获的不同活动体位时腰椎双斜位X线透视图像上，重现生理载荷下不同体位腰椎椎体三维运动状态。通过在DS患者L3－S1各椎体中心建立三维坐标系测量相邻椎体间的活动度，并与正常组相比较。结果DS组L3－4左右侧弯时沿矢状轴旋转度（4．4±2．8）°，大于正常组（2．1±1．7）°（P＜0．05）；左右旋转时沿垂直轴旋转度（4．3±2．8）°，大于正常组（2．1±1．3）°（P＜0．05）；前屈后伸时沿冠状轴旋转度（3．9±3．3）°，虽较正常组（3．2±2．5）°有增大趋势但差异无统计学意义。 DS组滑脱节段L4－5及相邻尾侧节段L5－S1与正常组相比，沿X、Y、Z轴位移和旋转度差异均无统计学意义。结论 L4－5DS滑脱节段相对稳定，相邻头侧椎间盘L3－4节段活动度增加，相临尾侧椎间盘（ L5－S1）相对稳定。
