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克氏针加压内固定治疗17例锁骨骨折的临床分析
锁骨骨折在临床上比较常见,根据北京积水潭医院的统计资料,锁骨骨折占全身骨折的5.98%。随着社会的发展、交通的发达,骨折的发生率明显上升。而临床上对有移位的锁骨骨折,治疗方法很多,各家报道不一[1]。近年来,我们采用克氏针加压内固定治疗17例锁骨骨折患者,获得了满意的疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:本研究所选病例均来自我院2012年6月-2013年4月骨外科收治的锁骨(中段)骨折患者17例,男11例,女6例;左侧9例,右侧8例;年龄19~83岁,中位数43岁;均为新鲜闭合骨折,其中锁骨骨折钢板螺钉内固定取出后1年摔伤致锁骨再次骨折1例。伤后至手术时间3 h至10 d ,中位数4 d[2]。 -
骨折内固定取出失败26例分析
内固定手术是治疗骨折的一种重要手段.随着现代内固定技术的发展,内固定术的解剖复位、坚强固定及能早期锻炼的特点得到更充分的发挥,广泛应用于各类骨折治疗并取得满意效果.随着内固定术应用增多,内固定物的取出失败也不断出现.笔者就1990年12月~2005年12月共发生内固定取出失败26例进行总结,现将其失败原因分析报告如下.
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全髋关节置换术治疗股骨颈骨折内固定术后骨不连及股骨头缺血性坏死
目的:探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折内固定术后骨不连及股骨头缺血性坏死的效果.方法:2000年-2004年收治股骨颈内固定术后病例25例,9例股骨头缺血性坏死,16例骨折不愈合,年龄38-65岁,平均年龄55岁,男性16例,女性9例,均采用内固定取出同时行人工全髋关节置换术方法治疗.结果:随诊1-3年,按Harris评价,优19例,良5例,差1例,有1例术后发生深静脉血栓形成,经治疗后好转.结论:股骨颈骨折内固定术后骨不连及股骨头缺血性坏死可尽早手术取出内固定及同时行人工全髋关节置换术治疗是治疗股骨颈骨折后骨不连及股骨头缺血性坏死两大并发症的有效治疗措施,术前做好充分的准备,术中应重视出血等问题,术后积极防治深静脉血栓形成.
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胸腰椎骨折术后内固定取出的临床观察
目的:分析胸腰椎骨折术后患者取出内固定的效果及风险因素.方法:回顾性分析我院2013年1月~2015年6月因“胸腰椎骨折内固定术后”住院治疗,并取出内固定的患者共180例.观察并记录Oswestry功能障碍指数、cobb角变化、腰部活动度和邻近椎体退变程度.结果:胸腰椎内固定取出术后患者腰部疼痛到了明显改善,没有明显椎体高度丢失及邻近椎体退变,伤口延迟愈合占1.7%.结论:胸腰椎骨折内固定术后有必要取出内固定物,可使患者疼痛减轻、功能改善、翻修率降低.