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MIPPO技术在肱骨近端骨折钢板内固定术中的应用
目的 探讨MIPPO技术联合肱骨近端解剖锁定板(PHILOS)微创内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-07-2016-03采用MIPPO技术联合PHILOS微创内固定治疗的38例肱骨近端骨折.末次随访时采用肩关节功能Constant评分标准评定疗效.结果 本组手术时间50～140 min,平均95 min;术中均未输血.38例随访时间为6～28个月,平均13.5个月.骨折均愈合,平均愈合时间8.1周.末次随访时肩关节功能Constant评分:优18例,良14例,可4例,差2例,优良率84.2％.结论 MIPPO技术联合PHILOS微创内固定治疗肱骨近端骨折遵循了AO骨折治疗原则,微创手术入路,间接复位技术,达到稳定的内固定,允许早期功能锻炼,术后患者功能恢复良好.
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微创经皮技术结合肱骨近端解剖锁定板内固定治疗肱骨近端骨折17例
目的 报告微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合肱骨近端解剖锁定板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 对17例肱骨近端骨折采用MIPPO技术结合LPHP进行内固定治疗.骨折按Neer分型,二部分骨折4例,三部分骨折10例,四部分骨折3例.以肩峰下2 cm为起点,向下做一长约4 cm的纵形切口,暴露三角肌,顺肌肉纤维分开3 cm.牵引整复骨折端,克氏针临时固定,紧贴肱骨骨膜向远端插入长度合适的LPHP,按锁定加压钢板(LCP)操作常规,骨折远近两端各置人锁定螺钉.结果 本组病例手术时间115～175 min,平均(135±25)min；出血量50～120ml,平均(80±15)ml.14例获得平均16个月的随访,骨折平均愈合时间为13周；按Neer肩关节功能评分,优8例,良4例,中2例,优良率85.8％.结论 MIPPO技术结合LPHP内固定治疗肱骨近端骨折创伤小,出血少,是治疗肱骨近端骨折理想的一种手术方式.
关键词： 肱骨近端骨折 微创经皮钢板内固定术 肱骨近端解剖锁定板
