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双克氏针联合抽出缝线悬吊法治疗腱性锤状指
目的 探讨双克氏针联合抽出缝线悬吊法修复腱性锤状指的临床疗效.方法 对35例腱性锤状指均采用远指间关节(DIP)背侧"(└┑)"形切口,用2-0肌腱缝合线Bunnell法缝合肌腱近断端,两侧留置尾线,同抽出钢丝法用克氏针于伸肌腱止点处骨面向指腹钻2个骨洞,将尾线抽出.用直径1.0 mm克氏针斜形固定近侧指间关节(PIP)于50°～60°屈曲位.将1.2 mum克氏针自指尖置人固定DIP关节于10°～15°过伸位,将克氏针向指腹折弯成钩状,后拉紧缝合线,于克氏针钩上打结.用5-0可吸收线作肌腱断端周围组织缝合加固.结果 术后切口均—期愈合.35例获随访6～18个月,根据Dargan锤状指疗效评价标准评定:优18例,良14例,可2例,差1例,优良率91.43％.结论 采用双克氏针联合抽出缝线悬吊法修复腱性锤状指具有操作简单、疗效确切、经济实用的优点,是一种可行的手术方法.
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空心双向加压螺钉与双克氏针治疗Jones第5跖骨骨折内固定比较
目的:比较空心双向加压螺钉与双克氏针在治疗Jones骨折中的临床效果.方法:对收治的32例Jones骨折患者的随访资料进行回顾性分析,其中20例应用空心双向加压螺纹钉行髓内内固定治疗,12例行双克氏针内固定治疗.结果:32例均获随访,随访时间6～18个月,平均10个月.行空心双向加压螺钉髓内内固定的20例,其中19例骨性愈合,1例延迟愈合,愈合率95％,平均愈合时间11.2(9～ 13)周.行双克氏针内固定的12例,其中8例骨性愈合,3例延迟愈合,1例未愈合,愈合率75％,平均愈合时间14.7( 12 ～ 16)周.对两组内固定方式治疗后的平均愈合时间进行统计分析,差异有统计学意义.结论:空心双向加压螺钉比双克氏针在治疗Jones骨折更具有固定牢靠,平均愈合时间相对缩短、愈合率高等优点,空心双向加压螺是治疗Jones骨折的有效方法.
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肘后小切口加双克氏针盲穿治疗肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折(supracondy lar Frature ifHumerus,SFH)系指肱骨内外髁上方2cm松质骨与坚质骨交界区之骨折,多发生于5～12岁的儿童,占小儿肘部骨折的30%～40%[1].
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双克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效观察
目的:为基层医院治疗锁骨骨折寻求合适的治疗方法.锁骨骨折约占全身骨折的6%,手法复位外固定均能达到治愈.有约占1/3不同程度的畸形愈合影响美观.切口复位钢板内固定,缺点是:创伤大,骨膜分离大,对骨折愈合影响大.方法:几年来,我们用双克氏针内固定治疗锁骨骨折65例.结果:62例解剖复位,3例基本解剖复位,无断针、退针,无畸形愈合及骨不连,取得满意疗效.结论:双克氏针内固定手术,较钢板内固定创伤小,愈合时间短,治疗费用低,尤其适用于低收入患者和基层医院.
