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空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折的体会
目的：：探讨空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折的手术方法及临床疗效。方法：2011年3月~2013年8月,采用空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折患者21例,男15例,女6例,年龄18~62岁,平均34.5岁。致伤原因：扭伤17例,直接暴力4例。均为急性闭合Jones骨折。受伤至手术时间6小时~6天,平均2.5天。结果：术后切口均Ⅰ期愈合,所有患者手术后足部外形良好、能够正常穿鞋,未发生螺钉断裂及创伤性关节炎等并发症。21例均获随访,随访时间6~12个月,平均8.5个月。21例患者骨折愈合时间8~18周,平均13.6周。根据美国足踝矫形协会的评分标准进行评估,21例患者评分为80~100分,平均92分,优14例,良5,可2,无差的病例,优良率达90.5%,疗效满意。结论：空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折,固定可靠、稳定,手术创伤小,外固定时间短,并发症少,是治疗Jones骨折的有效方法之一。
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空心双向加压螺钉与双克氏针治疗Jones第5跖骨骨折内固定比较
目的:比较空心双向加压螺钉与双克氏针在治疗Jones骨折中的临床效果.方法:对收治的32例Jones骨折患者的随访资料进行回顾性分析,其中20例应用空心双向加压螺纹钉行髓内内固定治疗,12例行双克氏针内固定治疗.结果:32例均获随访,随访时间6～18个月,平均10个月.行空心双向加压螺钉髓内内固定的20例,其中19例骨性愈合,1例延迟愈合,愈合率95％,平均愈合时间11.2(9～ 13)周.行双克氏针内固定的12例,其中8例骨性愈合,3例延迟愈合,1例未愈合,愈合率75％,平均愈合时间14.7( 12 ～ 16)周.对两组内固定方式治疗后的平均愈合时间进行统计分析,差异有统计学意义.结论:空心双向加压螺钉比双克氏针在治疗Jones骨折更具有固定牢靠,平均愈合时间相对缩短、愈合率高等优点,空心双向加压螺是治疗Jones骨折的有效方法.
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空心双向加压螺钉治疗第五跖骨基底部撕脱骨折的临床分析
目的 探讨空心双向加压螺钉治疗第五跖骨基底部骨折的临床效果.方法 2009年1月至2012年6月,采用空心双向加压螺钉内固定手术治疗第五跖骨基底部撕脱骨折患者23例.结果 23例患者随访12 ～ 18个月.切口均为Ⅰ期愈合,骨折愈合时间9～14周,平均10.7周.骨折愈合后完全负重行走状态下无明显局部疼痛,无内固定滑脱,无骨折不愈合.应用AOFAS中前足评分标准,评分82～98分,平均90.6分.结论 空心双向加压螺钉治疗第五跖骨基底部撕脱骨折固定牢靠,操作简单,骨折愈合率高,功能恢复好,疗效满意.
