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可吸收螺钉联合外固定架治疗长管状骨骨折
近年来,可吸收螺钉在临床上被越来越多的应用,其中绝大部分用于松质骨部位的固定,并取得了公认的效果[1].将可吸收螺钉应用于皮质骨,临床上未见报道.我院自2001年10月~2003年5月,应用超高分子量聚-DL-乳酸(Poly-DL-lactid acid,PDLLA)可吸收螺钉联合,外固定架治疗胫腓骨骨折和肱骨干骨折,取得了良好的效果.
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可吸收螺钉内固定治疗不稳定腕舟骨骨折的手术配合
可吸收螺钉是用超高分子量聚-D2-乳酸制成.是完全非结晶体聚合物,具有良好的组织相容性,无毒副作用,一般3~5年在体内完全降解,终分解物为水和二氧化碳[1].初期弹性模量与皮质骨接近[2],有效支撑时间长达8~10个月,不干扰放射影像.随着骨折愈合过程内固定物逐渐被分解吸收,应力逐渐转移到愈合的骨折面上,利于骨密度的增加,减少骨质疏松发生.本院自2004年3月始,采用可吸收螺钉治疗腕舟骨骨折17例,护理配合较为满意,现总结如下.
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可吸收超高分子量聚-DL-乳酸材料的生物安全性评价
目的评价一种新型的超高分子量聚-DL-乳酸(PDLLA)材料的生物安全性.方法参照ISO 10993的要求,对PDLLA材料进行细胞毒性试验、急性全身毒性试验、致敏试验、溶血试验和Ames试验.结果 PDLLA材料无细胞毒性作用、无致敏性、无急性全身毒性反应、无明显的溶血现象以及Ames试验无致突变性.结论该超高分子量聚-DL-乳酸具有良好的生物相容性.
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超高分子量聚DL-乳酸生物相容性和降解性的实验研究
目的:了解超高分子量聚DL-乳酸(PDLLA)的生物降解性和生物相容性.方法:将PDLLA植入到SD大鼠体内,在术后1年内,观察其活体情况、大体解剖学形态、组织病理学变化和血液学指标的改变.结果:PDLLA植入到SD大鼠体内后,在术后6月左右基本降解,术后1年完全降解;在观察期内,其组织愈合、内脏解剖、局部光镜观察和血液学指标等均未见异常.结论:PDLLA在动物体内能顺利降解,不引起不良作用,具有较好的生物降解性和生物相容性.
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国产可吸收螺钉在新鲜骨折端的临床应用
目前骨折治疗中使用的多为金属内置物,其大的缺点是需再次手术取出.自从1984年Rokkanen等[1]首先将可吸收内固定物应用于临床,并取得良好的效果后,可吸收螺钉在国内外得到广泛应用.笔者在2001年11月~2003年4月间使用超高分子量聚-DL-乳酸 (poly DL-lactide acid,PDLLA) 可吸收螺钉治疗各种骨端新鲜骨折43例,效果满意.报告如下.