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淋巴结清扫术可提高肾细胞癌淋巴结转移患者的生存率
目的:通过对肾细胞癌患者的大样本临床研究,探讨肾切除术中淋巴结切除数量与疾病特异性生存率的相关性.资料和方法:选取无远处转移且进行了淋巴结清扫术的根治性肾切除术或肾部分切除术的肾细胞癌患者为研究对象,收集其临床资料.应用Cox回归分析疾病特异性生存率相关的因素,着重分析淋巴结转移情况和淋巴结切除数目对疾病特异性生存率的影响.
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术中保留肋间臂神经对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的影响
乳腺癌是女性常见肿瘤之一,以外科手术为主的综合治疗已成为国内外学者公认的标准乳腺癌治疗模式,其中腋窝淋巴结清扫仍是其不可或缺的部分[1]。既往传统的乳腺癌根治术中腋窝淋巴结清扫时忽略了对肋间臂神经(intercostobrachial nerve, ICBN)的保留,从而造成患者术后腋窝和手臂内侧及后上部疼痛敏感度的暂时或永久改变,且多数患者可出现麻木、感觉迟钝或过敏、疼痛,使生活质量下降。对此,笔者观察并比较了乳腺癌改良根治术中保留ICBN者与未保留者之间在手臂疼痛敏感度、淋巴结切除数、手术时间及局部复发情况的差异,现将结果报道如下。
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直肠癌病理特征与淋巴结转移的关系
目的探讨大肠癌的组织学分型、浸润与淋巴结转移的关系.方法回顾性研究167例大肠癌根治标本中具有淋巴结转移的84例病理资料.结果未分化癌常发生淋巴结转移(16/16),其它依次为低分化腺癌(13/17)、粘液腺癌(12/20)、中分化腺癌(44/89)及高分化腺癌(2/21).其中肠管全层浸润115例,侵犯深肌层8例,浅肌层10例.另外还发现,淋巴结的阳性率与术中切除淋巴结的数量有关.结论大肠癌的淋巴结转移与组织学分型、肿瘤细胞的分化程度﹑浸润的范围及切除的淋巴结数量具有密切关系.