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神经外科护理缺陷归因分析与安全护理对策
探讨神经外科护理缺陷的原因并提出相应的安全护理对策,帮助降低神经外科护理缺陷发生率.方法:对湖州市中心医院在2014年8月～2015年8月神经外科出现的30例护理缺陷进行统计与回顾性分析,并提出安全护理对策,旨在提高神经外科的护理质量.结果:不按要求执行基础护理、不按要求执行交接班、不按要求执行查对制度、不按要求对患者病情进行观察及不按要求执行相关护理操作为主要引发护理缺陷的原因;神经外科护理缺陷主要发生在休息日.结论:引发神经外科护理缺陷的风险因素很多,只有不断加强神经外科的护理管理,完善相关监管制度,从强化风险因素管理上去控制护理缺陷的发生率,同时注重任何时间段的护理安全管理,才能有效避免护理缺陷的发生.
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神经外科护理缺陷原因分析与安全管理策略
目的:探究温州医科大学附属第一医院神经外科护理缺陷发生原因与安全管理策略.方法:2013年4月～2014年4月期间发生护理缺陷的17例患者的临床资料进行回顾,对神经外科护理缺陷进行归因分析并制定安全管理策略.结果:在护理工作中护理人员为认真履行责任、规范操作行为引发各种类型的护理缺陷;低年资护士缺乏专业技能与理论知识,护理缺陷发生率较高;护理缺陷发生多集中于节假日及夜班.结论:综合考虑引发护理缺陷的原因制定安全管理对策,从加强低年资护理人员专业技能与理论知识培训,提高节假日及中夜班的护理服务力度,完善制度建设等方面加强护理缺陷管理,可以有效降低护理缺陷的发生,提高护理质量.
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风险管理对新生儿病区护理效果的影响
目的:探讨风险管理对新生儿病区护理缺陷、不良事件发生率及家长满意度的影响.方法:选取2016年新生儿重症监护室的160例新生儿作为研究对象,根据随机数字法,将其分为实行常规护理的对照组和实行风险管理的观察组,每组各80例,比较两组患儿的护理缺陷、不良事件发生率,以及家长满意率.结果:与对照组相比,观察组留置套管针、液体外渗、红臀等护理缺陷发生率显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组新生儿溢奶误吸、意外伤、捂被窒息等不良事件发生率显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组家长对护理服务满意率明显提升(P＜0.05).结论:风险管理能够明显降低新生儿病区护理缺陷及不良事件发生率,显著提升患儿家长满意率.
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运用情感护理减少非技术性护理缺陷的实践与效果
目的减少非技术性护理缺陷,提高服务质量.方法要求护理人员把情感介入到护理工作的全过程,并对患者实施满意度调查,具体措施是:①导入服务理念;②建立、健全激励机制;③改变服务技巧;④调整护理工时;⑤深入实施整体护理;⑥实施人文关怀护理.结果运用情感介入,患者的满意度得到了大幅度提高,护士的综合能力也明显提高.结论运用情感介入能有效减少非技术性护理缺陷,提高服务质量.
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应用环节交班本在防范手术室工作缺陷中的作用
目的 减少手术室护理工作中工作缺陷的发生.方法 根据手术室工作流程,建立各类环节交班本,将手术室各类工作流程用环节交班本的形式联系起来,护士长可以发现薄弱环节,有目的、有重点地弥补工作缺陷的发生.结果 环节交班本有效地减少了工作缺陷的发生.结论 使用环节交班本可以提高工作质量.
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缺陷自报分析会在急诊护理安全管理中的应用
目的 探讨缺陷自报分析会在急诊护理安全管理中的作用,规避急诊护理风险.方法 成立急诊科护理缺陷自报分析管理小组,制订非惩罚性护理不良事件报告制度和自愿报告体系,定期对上报缺陷进行分析讨论,提出改进意见和预防措施并落实,优化护理工作流程,减少护理不良事件发生.结果 实施后,护士主动上报护理缺陷率提高,护理差错发生率降低,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 开展缺陷自报分析会能强化护士安全意识,提高风险预见能力,有效减少护理差错发生.
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累计扣分制在护理质量管理中的应用
目的探讨累计扣分制在护理质量管理中的作用.方法根据护理质量缺陷的性质及严重程度量化定分并实行累计扣分考核,处理结果与责任者及所在科室的经济利益挂钩.规定每名护士每个季度的高允许扣分值,超过高允许扣分值的护士需到护理部下岗学习1个月.结果与2004年同期相比,病区护理缺陷发生率、医患纠纷发生率有显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论实施累计扣分考核量化管理护理缺陷,能降低护理缺陷发生率,提高护理质量和安全,增强护理人员的质量意识和竞争意识,提高护理管理水平.
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护理安全巡查表在风险管理中的应用
护理风险是医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件.外科是医院不安全事件发生率较高的科室,如何降低和防范不良事件的发生,确保护理安全,我院外科于2012年1月在护理风险管理中运用护理安全巡查表,应用后,护理缺陷下降、护理质量提高.现介绍如下.
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供应室护理缺陷的防范与管理
对医院供应室2002年12月～2004年9月42起护理缺陷进行回顾性分析,分析其发生的原因,从而制订措施,通过改变观念,积极学习新技术、新理论,提高人员素质,建立护理缺陷管理制度及交接班、查对制度,加强节假日值班管理及实习护生管理.
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血液标本采集过程中的护理缺陷分析与对策
回顾医院2003年12月～2005年12月发生的48例血液标本采集过程中的护理缺陷,分析发生的原因,主要是因为排班方式不科学,不能满足实际工作需要;护士采血前未严格执行查对制度以及缺乏专业理论知识等引起.通过改进血液标本采集工作流程,建立护理缺陷登记本;合理安排人力资源;协调好护理与相关部门的工作;提高护士的专业素质等措施,对血液标本采集的全过程进行安全管理,降低了护理缺陷的发生.
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神经外科常见护理缺陷与潜在法律责任
目的:探讨神经外科常见护理缺陷与潜在的法律责任.方法:对神经外科常见的护理缺陷进行分析.结果:神经外科护理缺陷分为直接责任性与间接责任性两种类型,并依据其是否产生严重后果决定当事人是否承担相应的法律责任.结论:神经外科护理人员要有高度的责任心,精湛的业务知识,并需严格执行各项规章制度,杜绝护理缺陷,防范医疗风险.
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护理工作缺陷原因分析及管理对策
目的 预防和减少护理缺陷的发生,提高护理管理水平.方法 将护理工作"零缺陷"作为工作目标,对2003年2月～2005年1月上交护理部的护理缺陷记录表进行分析、比较,总结处理对策.结果 2004年护理缺陷发生率比2003年下降了65 22%,2004年全年没有发生违反操作规程、报告医生不及时和预见性问题等护理缺陷,发生的事件对患者的影响程度明显降低.结论 护理工作缺陷与护理管理密切相关,护理缺陷的防范措施重在落实,只有做好事前防范,事后及时分析并完善制度与程序等才能保障护理"零缺陷".
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对我院58起护理缺陷原因分析及防范对策
目的 分析58起护理缺陷发生的相关因素,制定防范对策.方法 将护理缺陷按输液注射、发口服药、医嘱处理、观察记录、护理操作、配药剂量错误分类,并进行统计分析;按不同原因、不同班次及发生在不同职称护理人员的情况进行比较分析.结果 护理缺陷发生的原因从高到低依次为查对不严、违反操作规范、责任心不强、业务素质差;班次分布依次为日班、小夜班、夜班;不同职称护理人员发生缺陷依次为护士、护师、主管护师.结论 严格执行各项护理规章制度和操作规程,合理调配和使用护理人力资源.对低年资护士进行个性化、规范化培训等,可以有效预防或杜绝护理缺陷的发生.
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信息管理系统中错误医疗信息情况分析及对策
目的规范护士工作站的使用,减少护理缺陷,提高工作效率.方法将2004年10月～2005年5月的<错误医疗信息更正单>按科室、错误内容、错误原因进行统计分析.结果医疗信息错误主要发生在护理工作较为繁忙的科室,其中74.64%是费用错误,涉及药品、材料、医疗护理服务、手术室计费等多个方面.非费用错误占25.36%,主要是医嘱执行时间错误.错误原因主要是手误、手术方案变更、计算机默认值与实际发生值不符等.结论通过统计分析,找到信息管理薄弱点,并提出相应的管理对策.
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科护士长在护理安全管理中的作用
护理安全是医院护理管理的重点.分析并介绍了科护士长在护理安全工作中应具备的基本素质、管理意识和工作方法.作为科护士长,必须高度重视安全管理,采取措施消除隐患,避免缺陷,保证护理安全.
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血液净化护理技术程序化探讨
为了适应危重病急诊医学的发展,我院护理部根据二十余年的临床护理体会制定了与急救相关的血液净化护理程序.通过程序化管理后,提高了护理质量,减少了护理缺陷,医护间配合更加协调,从而提高了危重病人的抢救成功率.现就某些危重病人血液净化护理程序化作一介绍,共同道参考.
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PDCA循环管理在防范护理缺陷中的应用
PDCA循环是由美国管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的,其特点注重的是细节量化,环节监控,全程互动[1].PDCA循环是一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法,通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高[2].
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改善供应室护理缺陷的探讨
目的 完善供应室工作质量管理.方法 对本院供应室2001年1月至2005年12月5年护理缺陷进行回顾分析,分析其发生原因,从而制定措施,建立健全规章制度及操作规程,完善考评细则,强化管理力度,积极学习新技术、新理论,全面提高人员素质.结果 护理缺陷发生率由0.6‰,下降至0.1‰.结论 完善各项规章制度,提高护理人员的业务素质,完全可以减少护理缺陷的发生.
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自制护理标识
随着医疗技术的不断发展,输液泵、微量泵等精密仪器在护理操作中经常会用到.我科在分析各项治疗与抢救经验的同时,总结出利用护理标识进行细分各项治疗的种类及用药情况,大大减少了护理缺陷造成的药物混淆,特别细化了患者较多或紧急抢救等情况下,大量用药带来的护理工作量增加造成的不同程度的压力.通过护理工作不断探索与实践,创新制作了1种简易便条以解决这个问题,临床实践效果满意,现介绍如下.
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非惩罚性护理文化在护理缺陷管理中的应用
目的 探讨护理缺陷的有效管理方法,逐步形成主动报告不良事件的安全文化氛围.方法 应用非惩罚性护理文化进行全员培训,建立健全护理缺陷的管理组织,明确其职责和上报程序,分析原因,制定整改措施,全员吸取教训,部门跟踪反馈.结果 护理缺陷上报率明显提高,护理投诉率下降,出院患者满意度提高(P<0.05).结论 在一种非惩罚的环境中,护理人员能积极上报护理缺陷,通过分享错误,增强抵御错误的能力,从而保证护理安全.
