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经伤椎置钉在胸腰椎骨折治疗中的应用
目的:探讨经后路短节段钉棒内固定系统联合经伤椎置钉治疗不稳定胸腰椎骨折的临床疗效。方法:对24例不稳定胸腰椎骨折患者采用经后路节段钉棒内固定系统联合经伤椎置钉的方法进行治疗,采用ODI评分系统对临床功能进行评估;通过分析术前、术后及末次随访时的伤椎高度、矢状后凸角、伤椎上椎间角等影像学指标来评估该术式在畸形矫正及维持矫形方面的效果。结果:术后随访12~32个月,平均随访时间16个月,随访结果显示患者临床功能恢复满意,影像学结果显示术后伤椎椎体高度恢复良好、后凸畸形矫正满意,至末次随访时仍能维持良好的矫形效果。结论:在经后路短节段钉棒内固定系统中联合经伤椎置钉治疗不稳定胸腰椎骨折临床疗效满意,具有良好的畸形矫正及维持矫形效果的能力。
关键词: 不稳定胸腰椎骨折 后路短节段钉棒内固定 伤椎椎弓根钉 -
48例经后路伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折临床分析
目的:探讨经后路伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法对48例胸腰椎骨折患者采用经后路伤椎椎弓根钉固定,根据情况行椎板切除减压术,均行横突间植骨融合治疗。术后随访1年,比较患者术前、术后3个月以及术后1年伤椎椎体压缩率及Cobb角的变化,评价术后复位情况。结果48例患者术后3个月及术后1年的术后伤椎椎体压缩率均较术前明显减小(P<0.05);术后3个月及术后1年的Cobb角均较术前明显缩小(P<0.05)。复查X线片显示所有骨折均获得良好复位,内固定均无松动或断裂,无脊柱后凸畸形发生,神经功能均有1~3级恢复。结论经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折具有固定可靠,复位效果好的优点。