首页 > 文献资料
-
交替联合用药治疗绝经后骨质松症及70岁以下老年骨质疏松症临床研究
目的观察交替应用降钙素(鲑鱼降钙素)与二膦酸盐类药物(固邦)同时加用钙剂与活性维生素D(海卡洛)及适当运动,治疗绝经后骨质松症及70岁以下组老年骨质疏松症的疗效.方法103例绝经后骨质疏松症及70岁以下老年性骨质疏松症患者用降钙素1～3个月,同时服用钙剂,活性维生素D,然后停用1～2个月后,改服二膦酸盐3～5个月,此期间同时服用钙剂及活性维生素D,并适当运动,再停药1～2个月,如此一个周期,按上述程序重复循环治疗.结果通过1.5～3年重复程序治疗,骨痛症状明显缓解,有效率高达80%.骨密度(BMD)值有增高趋势,其中腰椎BMD值增加明显为8.0%(P＜0.05),双髋部平均BMD值增高6.2%(P＜0.05)骨折率逐年下降.结论交替联合用降钙素与二膦酸盐类药物同时加用钙剂与活性维生素D治疗绝经后骨质疏松症及70岁以下老年骨质疏松症,能有效的改善骨痛,同时BMD值有明显增高趋势,降低骨折发生率.
-
依普拉封对绝经后骨质疏松症骨密度及细胞因子的影响
目的 观察激素替代物依普拉封对绝经后骨质疏松症的骨密度及细胞因子的影响.方法 选择58例绝经后骨质疏松症患者,随机分成两组,治疗组32例应用依普拉封合用钙尔奇-D治疗6个月,对照组26例单独服用钙尔奇-D 6个月,检测两组用药前后腰椎骨密度和骨代谢生化指标及细胞因子.结果 治疗组结果表明骨吸收的指标:甲状旁腺素(PTH)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP),肿瘤坏死因子a(17NFa)和白细胞介素6(IL-6)均明显降低;骨形成/骨转换的指标:骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)显著升高;骨重建刺激因子:胰岛素样生长因子-1(IGF-1),转化生长因子β1(TGF-β)显著升高.结论 依普拉封能明显的影响骨代谢:抑制骨吸收,促进骨形成,增加骨密度,能够有效地防治绝经后骨质疏松症,其作用机制与调节细胞因子有关.
-
针灸治疗绝经后骨质疏松症临床研究思路
在回顾中、西医对绝经后骨质疏松症(PMOP)病因、病机的认识及针灸治则的基础上,提出积极改善膝关节功能,进行必要的运动训练,针药结合治疗是提高本病治疗效果的较好途径,同时引入生存质量评价,为针灸临床治疗绝经后骨质疏松症PMOP建立客观而优越的评价手段.
-
激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床研究
目的 观察激素替代疗法(HRT)联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者的疗效.方法 采用随机、对照研究.69例绝经后骨质疏松症患者,随机分为联合用药组(联合组)、雌激素替代治疗组(雌激素组)和阿仑膦酸钠治疗组(阿仑膦酸钠组),每组23例.联合组每2周服尼尔雌醇片1 mg,每3个月末10 d加服安宫黄体酮6 mg/d,同时给予阿仑膦酸钠70 mg,每周1次口服.雌激素组为安慰剂+尼尔雌醇片和安宫黄体酮,阿仑膦酸钠组为安慰剂+阿仑膦酸纳.所有受试者均加服钙尔奇D 600 mg/d(每片含元素钙600 mg和VitD1 25 IU).观察各组治疗后患者腰椎骨密度、血钙、血磷等骨代谢指标的变化及疼痛症状改善情况.结果 通过1年治疗,3组患者的L1～4骨密度均有显著上升,其中联合组骨密度的上升更为明显(P<0.01),骨痛症状明显缓解,总有效率为100%,联合组的显效率高于其他两组.结论 HRT联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症,较单独用药更能有效地改善骨痛,提高骨密度值.
-
黄芪注射液联合摩擦步训练对绝经期骨质疏松症患者雌激素水平及骨密度影响研究
目的:探讨黄芪注射液联合摩擦步训练对绝经期骨质疏松症患者雌激素水平及骨密度的影响.方法:选取我院2013年1月—2015年11月收治的绝经期骨质疏松症患者84例,按随机、对照原则分对照组42例和治疗组42例,对照组采用钙尔奇D和阿伦膦酸钠片治疗;治疗组采用黄芪注射液联合摩擦步训练,连续治疗8周为1个疗程.治疗前后评定骨密度指标,采血测定血清性激素、骨代谢以及细胞因子等指标,同时对比临床疗效及安全性.结果:对照组有效率71.43％低于治疗组有效率90.47％(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后腰椎正位、左侧股骨颈、Ward's三角、大粗隆骨密度升高,血清T、E2含量升高,血清ALP、BGP含量降低,血清IL-8、TNF-α含量降低,IL-10升高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组治疗后腰椎正位、左侧股骨颈、Ward's三角、大粗隆骨密度较高,血清T、E2含量较高,血清ALP、BGP含量较低,血清IL-8、TNF-α含量较低,IL-10较高(P＜0.05);两组间不良反应率无差异(P＞0.05).结论:黄芪注射液联合摩擦步训练对绝经期骨质疏松症患者疗效确切,改善性激素和骨代谢指标,缓解机体炎症状态,提高骨密度,值得广泛推广.
-
绝经期骨质疏松症的防治
目前,发达国家妇女寿命平均已达78.3岁,发展中国家的妇女为60～70岁左右,即妇女于绝经后尚有数十年处于雌激素减少引起病理生理变化的时期,其中影响大的是绝经后骨质疏松(OP).OP的定义是骨质减少同时骨微小结构变化,使骨骼脆性增加而容易发生骨折[1].绝经后妇女雌激素缺乏导致骨质吸收,特别是小梁骨吸收加速.据流行病学调查绝经后妇女约1/3患OP,虽然其确切机制尚须阐明,但是雌激素对骨重建过程起调节作用,如果雌激缺乏则骨吸收增快超过骨合成的增长,造成骨合成和吸收之间的失衡,结果骨质减少,破坏骨小梁微小结构的完整性,骨骼承受正常压力的功能减弱,因此即使轻度创伤也可导致骨折.
-
绝经期妇女骨质疏松症的负性情绪特征分析
近年来,我们应用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)测评了49例绝经期骨质疏松症患者的精神心理特征,并与同龄绝经期妇女比较,以探讨负性情绪对绝经期骨质疏松症患者的影响.临床资料:选择2000年4月～2005年4月在我院就诊和住院的绝经期骨质疏松症患者128例.纳入标准:①符合绝经期骨质疏松症的诊断标准.②年龄≥40岁.
-
仙灵骨葆胶囊治疗绝经期骨质疏松症临床研究
目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗绝经期骨质疏松症的临床疗效.方法:选择本院接收的绝经后骨质疏松症患者62例,随机法分为观察组和对照组,每组各31例.对照组给予益钙宁,肌肉注射,观察组在对照组的基础上口服仙灵骨葆胶囊.观察两组患者的临床疗效及治疗前后骨密度变化情况.结果:观察组有效率为90.3％,对照组有效率为67.7％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者的L2～4和股骨大转子骨密度均有显著增加(P＜0.05),观察组L2～4、股骨颈及股骨大转子的骨密度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血钙(2.90±0.25)mmol·L-1、血磷(1.93±0.22)mmol· L-1、血清磷酸酶(89.72±11.23)IU·L-1,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:仙灵骨葆胶囊辅助益钙宁对于绝经期骨质疏松症患者疗效良好.
-
仙鹿颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症的防治作用研究
目的:研究仙鹿颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症的防治作用.方法:将60只雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆组及仙鹿颗粒低、中、高剂量组.除假手术组外,其余各组行卵巢切除.术后1 w开始给药,仙灵骨葆组给予仙灵骨葆胶囊(0.5 g/kg),仙鹿颗粒各组分别给予仙鹿颗粒低、中、高剂量(1、2、4g/kg),连续12w.给药结束后,观测各组大鼠一般状态、股骨质量及长度、血清总碱磷脂酶(ALP)、骨碱性磷脂酶(BALP)、血羟脯氨酸(Hyp)、血清钙、血清磷、骨钙的含量,以及采用Micro-CT扫描观察股骨微观结构.结果:仙鹿颗粒高剂量组ALP 、BALP含量显著高于假手术组和模型组(P ＜0.05 ～P ＜0.001).各给药组血清钙、骨钙含量均高于模型组,其中仙鹿颗粒高剂量组骨钙增加为显著(P ＜0.001).仙鹿颗粒高剂量组大鼠股骨质量较模型组显著增加(P＜0.05).仙鹿颗粒中、高剂量组大鼠股骨长度较模型组显著增加(P＜0.05).Micro-CT扫描结果显示,模型组大鼠股骨骨小梁稀疏萎缩,各给药组经治疗后均有一定改善,而仙鹿颗粒高剂量组改善效果尤为显著.结论:仙鹿颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症具有较好的防治作用.
-
依普黄酮治疗绝经期骨质疏松症60例
目的:激素替代物依普黄酮联合少量雌激素治疗绝经期骨质疏松症的临床疗效.方法:选择120例患者,随机分成两组,治疗组应用依普黄酮联合少量雌激素治疗,对照组应用雌激素治疗,两组同时服用钙剂.结果:治疗组患者较治疗前骨密度增高6.87%(P＜0.05),症状缓解较对照组明显(P＜0.01),且不良反应发生率为13.3%(低于对照组),生活质量提高.结论:依普黄酮联合雌激素能有效预防和治疗绝经期骨质疏松症,值得推广应用.
