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蚓激酶胶囊对脑梗死气虚血瘀型患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽的影响
目的观察蚓激酶胶囊对急性脑梗死辨证属气虚血瘀者的治疗作用.方法将患者64例随机分为治疗组与对照组,均予西医常规处理,治疗组加服蚓激酶胶囊,观察两组治疗前后血浆内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.结果治疗组治疗后ET及CGRP的改善明显优于对照组.结论蚓激酶胶囊对急性脑梗死辨证属气虚血瘀者具有良好疗效.
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子午流注纳甲针法治疗中风后遗症(气虚血瘀证)的临床观察
目的 观察子午流注纳甲针法治疗中风后遗症(气虚血瘀证)的临床效果.方法 选取中风后遗症(气虚血瘀证)患者60例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各30例.对照组采用循经取穴针灸治疗联合西医治疗;治疗组采用子午流注纳甲针法,按时开主穴并与循经配穴相结合的治疗方案.结果 与对照组比较,治疗组治疗后FMA运动功能评分、神经功能缺损评分降低(P＜0.05),症状明显改善(P＜0.05).结论 采用子午流注纳甲针法治疗中风后遗症取得较好临床疗效,患者运动功能明显好转,神经功能缺损有所缓解,症状明显改善.
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针刺从宗气论治稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床观察
目的 观察针刺通补宗气法对稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均采用针刺疗法,治疗组采用针刺通补宗气法,对照组采用常规取穴针刺,观察两组对心绞痛症状、心电图、中医证候及硝酸甘油减停率的影响.结果 治疗组对心绞痛症状、心电图、中医证候及硝酸甘油减停率方面的疗效均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 针刺通补宗气法对稳定型心绞痛气虚血瘀证有着良好的疗效,为稳定型心绞痛的治疗提供了一条新思路.
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益气活血组方治疗冠心病心肌缺血的临床观察
目的 观察益气活血方治疗冠心病心肌缺血的临床疗效.方法 将患者86例按照随机数字表法分为治疗组46例与对照组40例.对照组给予西医基础治疗,治疗组在此基础上加用益气活血方,两组疗程均为14d.比较两组心绞痛、心电图、中医症状疗效.结果 治疗组心绞痛、心电图总有效率分别为97.83％、95.65％,均高对照组的80.00％、70.00％(P＜0.05或P＜0.01).治疗组中医症状疗效优于对照组(P＜0.05或P＜ 0.01).结论 益气活血方治疗冠心病心肌缺血临床疗效确切.
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土家“二七补阳活血汤”治疗急性脑梗死的临床观察
目的 观察土家“二七补阳活血汤”治疗急性脑梗死(气虚血瘀证)的临床疗效.方法 将患者随机分为对照组,补阳还五汤组和“二七补阳活血汤”组.对照组予以常规西医治疗,补阳还五汤组加用补阳还五汤,“二七补阳活血汤”组加用补阳活血汤,疗程均为2周.观察治疗前后的神经缺损程度评分、日常生活活动能力积分,并进行临床疗效评定.结果 3个治疗方案均能改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活能力,临床疗效较为肯定,补阳还五汤组优于对照组,而“二七补阳活血汤”组又优于补阳还五汤组(P＜0.05或P＜ 0.01).结论 土家“二七补阳活血汤”治疗急性脑梗死气虚血瘀证具有良好的临床疗效.
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四通胶囊加味治疗缺血性中风急性期(气虚血瘀证)临床观察
目的 观察四通胶囊加味治疗缺血性中风急性期(气虚血瘀证)的临床疗效.方法 60例患者随机分成治疗组、对照组各30例.对照组给予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上加用四通胶囊加味,疗程为14d.观察治疗前后患者临床疗效、神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分、中医证候疗效、中医证候评分以及血脂、血液流变学指标等实验室指标的变化.结果 治疗组总有效率为93.33％,优于对照组的 86.67％(P＜ 0.05).两组治疗后神经功能缺损程度评分、中医证候评分、日常生活能力评分与治疗前比较均改善(均P＜ 0.05),且治疗后治疗组改善优于对照组(均P＜0.05).治疗后治疗组中医证候疗效总有效率为90.00％,优于对照组的76.67％(P＜ 0.05).两组患者治疗前血脂各项检查差别不大(P＞0.05).治疗后两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与治疗前比较均改善(P＜ 0.05或P＜0.01).治疗后治疗组TG、TC、LDL-C优于对照组(P＜0.05),但两组治疗后HDL-C差别不大(P＞0.05).两组治疗前血液流变各项指标差别不大(P＞0.05).两组治疗后与治疗前比较全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原均改善(P＜0.01),且治疗后治疗组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度与纤维蛋白原改善优于对照组(P＜0.01或P＜ 0.05).两组红细胞压积差别不大(P＞0.05).治疗过程中,两组均未出现明显异常不良反应,无自行退出试验者,无病例脱落.结论 四通胶囊加味对治疗缺血性中风急性期(气虚血瘀证)患者有良好的治疗作用,能明显改善患者的临床症状及中医证候,同时还具有调节血脂、改善血液流变学指标的作用.
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补阳还五汤治疗气虚血瘀型高血压视网膜静脉阻塞疗效观察
笔者1989～1996年用补阳还五汤加减治疗高血压视网膜静脉阻塞26例26只眼,均收到满意疗效,现报道如下.
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养心汤联合穴位贴敷治疗稳定型心绞痛临床研究
目的 观察养心汤联合穴位贴敷治疗稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效并探讨其作用机制.方法 患者64例随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上,联合应用养心汤加减方和穴位贴敷,评定临床疗效.结果 治疗后两组中医证候积分、心绞痛发作次数均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗组心绞痛总有效率为93.75％,高于对照组之78.13％(P＜ 0.05).治疗后两组视觉模拟量表(VAS)评分均低于治疗前(P＜0.05),但是治疗组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 养心汤加减方联合穴位贴敷治疗稳定型心绞痛(气虚血瘀证)疗效显著,安全性高,效果优于单纯西药常规治疗.
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黄芪虫藤饮对气虚血瘀型缺血性脑卒中患者有效性及安全性研究
目的 探讨黄芪虫藤饮对气虚血瘀型缺血性脑卒中患者炎症因子及神经功能的影响及其作用机制.方法 88例患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用黄芪虫藤饮进行治疗.比较两组患者疗效、炎症因子、神经功能、血液流变学指标及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.91％,高于对照组的75.00％(P＜ 0.05).治疗前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),超敏C反应蛋白(hs-CRP),神经功能缺损(NIHSS)评分,高切、低切全血黏度,红细胞压积及纤维蛋白原水平比较,差别均不大(均P＞ 0.05).治疗后两组TNF-α、IL-6、hs-CRP、NIHSS评分、高切、低切全血黏度,红细胞压积及纤维蛋白原水平均下降(均P＜ 0.05),且观察组与对照组比较下降更明显(P＜0.05).治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 黄芪虫藤饮联合西医治疗对气虚血瘀型缺血性脑卒中恢复期患者疗效较单独使用西医治疗更为显著,其机制可能与降低炎症因子水平、改善神经功能及降低血液流变学指标有关.
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针药结合对急性心肌梗死(气虚血瘀证)患者免疫功能调节的临床研究
目的 观察针药结合对急性心肌梗死(气虚血瘀证)患者免疫细胞平衡功能恢复的作用.方法 60例急性心肌梗死PCI术后患者随机分为西药组、中药组及针药组,每组各20例.西药组予西医基础治疗;中药组在西药常规治疗基础上,口服中药免煎颗粒(黄芪30 g,三七3 g,金银花15g),每日早晚口服;针药组在中药组基础上每日针刺内关、足三里(双侧),气海、血海(双侧),曲泽(双侧)、膻中治疗;疗程均为28d.结果 各组间CD19间差异显著,其中中药组与针药组的CD19水平均高于西药组(P＜0.05),中药组与针药组水平相近(P＞0.05).结论 针药结合可以调节急性心肌梗死(气虚血瘀证)患者的免疫功能,有较好的临床疗效.
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芪丹通脉片对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生及HIF-1α、VEGF表达的影响
目的 观察芪丹通脉片(QDTMT)对心肌梗死后气虚血瘀证大鼠缺血心肌血管新生的作用及对HIF-1α、VEGF表达的影响.方法 以结扎SD大鼠左冠状动脉前降支,制备急性心肌梗死模型,随机分为假手术(Sham)组、梗死组(MI)组、MI+芪丹通脉片小剂量(MI+QDTMTL)组和MI+芪丹通脉片大剂量(MI+QDTMTH)组.术后24 h各组均用生理盐水配制成等体积药液灌胃,4周后动态评价各组大鼠气虚血瘀表征变化,采用免疫组化染色方法检测梗死边缘区CD31的表达,测定各组大鼠缺血心肌中新生血管数、微血管密度,于第7日、14日及28日时检测心梗边缘区HIF-1α和VEGFmRNA的表达.结果 (1)Sham组无气虚血瘀证相关表现,而MI组、MI+QDTMTL组和MI+QDTMTH组都有气虚血瘀的相关表现,且MI组表现为明显.(2)MI+QDTMTL组和MI+QDTMTH组CD.的表达较MI组增强,且MI+QDTMTH组高于MI+QDTMTL组.(3)与MI组相比,MI+QDTMTL组和MI+QDTMTH组心梗边缘区新生血管数及微血管密度增加,且MI+QDTMTH组高于MI+QDTMTL组.(4)RT-PCR结果显示,心梗后7d、14d时MI+QDTMTL组和MI+QDTMTH组HIF-1α mRNA及VEGF mRNA相对表达量较MI组增高,28 d时MI+QDTMTL组和MI+QDTMTH组HIF-1α mRNA及VEGF mRNA相对表达量较MI组降低.结论 QDTMT能够改善心梗大鼠气虚血瘀的症状,增加心梗边缘区新生血管数和微血管密度,调控HIF-1α与VEGFmRNA的表达,为心梗后心功能的改善提供了新的治疗思路,其机制可能与活化HIF-1α信号调控HIF-1α mRNA及VEGF mRNA的表达有关.
关键词： 芪丹通脉片 气虚血瘀 血管新生 缺氧细胞诱导因子-1α 血管内皮细胞生长因子 -
冠心病与中医气虚血瘀相关性初探
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)在我国的发病率和死亡率呈迅速上升趋势,是中国居民死因构成中上升快的疾病,已成为城乡居民致残、致死的主要原因之一,每年大约70万人死于冠心病,约占全部死亡的1/4[1].笔者现将近年来冠心病与中医气虚血瘀相关性的研究进展作一概述.
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冠心病芪葛基本方临床应用体会
国医大师郭子光教授从医60多年,尤其长于心血管系统疾病的诊治.郭老抓住冠心病心绞痛气虚血瘀的基本病机,创立了治疗心绞痛的芪葛基本方.笔者有幸跟师学习,亲眼目睹郭老应用该方治疗心绞痛效果确切.特探讨如下.
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益气活血法在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用探析
目的 中医学认为气虚血瘀为慢性阻塞性肺疾病稳定期的基本病理改变,益气活血法为其基本治则.药理研究表明益气活血法具有调节机体免疫功能;提高肾上腺皮质,调节内分泌;抗血小板聚集,改善微循环;抗菌、抗炎等作用.
关键词： 慢性团塞性肺疾病稳定期 益气活血法 气虚血瘀 -
通冠胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后气虚血瘀证的影响
目的 观察通冠胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉介入(PCI)术后证属气虚血瘀证者疗效的影响.方法 选择我院AMI介入术后中医辨证属于气虚血瘀证型的患者79例随机分为两组,对照组PCI术后常规西药抗凝、抗血小板、扩冠、降脂等治疗,治疗组在对照组的基础上加服通冠胶囊;观察两组在服药后气虚血瘀证型积分的变化.结果 治疗组术后积分改善优于对照组.结论 西医常规治疗加通冠胶囊对AMI患者PCI术后证属气虚血瘀者有良好疗效.
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论补阳还五汤治疗中风病气虚血瘀证的作用机理
本文探讨补阳还五汤治疗中风病气虚血瘀证的作用机理,认为气虚血瘀、本虚标实是中风的主要病机.补阳还五汤攻补兼施,扶正祛邪,补气活血祛瘀,乃治疗气虚血瘀所致中风偏瘫的比较理想的方剂;其集补气活血、通络功效于一方,扩张脑血管,增强脑血管血流量,提高机体清除自由基能力,降低脂质过氧化损伤,增进神经系统的修复,祛除脑府之瘀,改善脑部血液循环,使中风向愈.
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癌症患者猝死前舌脉象变化分析
本文观察癌症患者发生猝死前的舌脉象及相关临床表现并予分析,发现此类患者均见舌紫暗、脉涩,血液处于"高凝"状态.作者认为,此类患者猝死前多有气虚血瘀病机,猝死原因可能为心、脑、肺的梗死,并就其防治提出建议.
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郭子光教授应用芪葛基本方治疗冠心病经验
国医大师郭子光教授从事中医临床工作近60年,笔者有幸侍师,深感其中医理论功底深厚,临证经验十分丰富,尤其对冠心病的中医发病机理认识深刻,临床疗效确切,对许多临床医学治疗棘手的难治性冠心病多能应手而效.
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从子午流注理论探知中风病之病机
以子午流注理论为主导,结合脏腑学说、经络学说,探讨中风病之病机,为认知中风病增添新的视角,以期为新的治疗思路奠定理论基础.
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益心汤治疗稳定型心绞痛40例
目的 观察益心汤治疗稳定型心绞痛气虚血瘀证型的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均于常规治疗基础上硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片；治疗组加服用益心汤.疗程均为2个月.结果 治疗组心绞痛症状总有效率及心电图疗效均优于对照组.结论 益心汤合用硝酸异山梨酯片治疗气虚血瘀型心绞痛疗效优于单用硝酸异山梨酯片,是一种安全、有效的治疗冠心病心绞痛的中药复方制剂.
