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四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎88例
目的 探究四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎的效果.方法 回顾性分析我院2015年4月-2016年7月慢性溃疡性结肠炎患者88例临床资料,随机分组.常规组给予常规用药干预;实验组给予四君子汤合白头翁汤加减治疗.比较两组患者慢性溃疡性结肠炎治疗总有效率;溃疡性结肠炎症状缓解时间、平均治愈时间;药物不良作用发生率;治疗前后炎症指标差异.结果 实验组患者慢性溃疡性结肠炎治疗总有效率比常规组高,P<0.05;实验组溃疡性结肠炎症状缓解时间、平均治愈时间比常规组短,P<0.05;实验组药物不良作用发生率和常规组无显著差异,均比较轻微,P>0.05.治疗前两组患者炎症指标无显著差异,P>0.05.治疗后实验组炎症指标均优于常规组,两组之间对比差异显著,P<0.05.结论 四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎效果确切,可有效改善患者临床症状,加速症状消退,缩短治疗所需时间,降低机体炎症水平,且不良作用比较轻微,安全性高,值得推广.
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四君子汤合四逆汤加减治疗慢性胃炎1例
王某,男,50岁,于2010年12月24日就诊.胃脘疼痛10余年伴反酸,易饥,腰酸疲倦,大便烂,以冬天为甚,脉沉细,尺脉沉极微,舌暗苔薄裂纹.中医诊断为:胃痛;西医诊断慢性胃炎.考虑为中土虚寒引起,治以温中祛寒,益气健脾,和胃止痛为主.方以四逆汤合四君子汤加减:附子30g,于姜30g,炙甘草45g,白术30g,茯苓30g,人参10g,山萸肉36g,蛋壳2个,砂仁10g.用法:加冷水1000ml,煎至400ml,分2次服,药渣泡脚.服5剂药后疼痛明显好转,予前方巩固治疗.
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欧阳汝忠名老中医运用四君子汤经验
欧阳汝忠为当代岭南中医名家,广东省名中医,从医五十余载,学验俱丰,对四君子汤的运用尤颇具心得,疗效卓著.现将先生运用四君子汤经验介绍如下,以飨读者.1 四君子汤治疗慢性胃炎胃溃疡经验慢性胃炎胃溃疡是常见的消化系统疾病,欧阳老认为慢性胃炎者常见病因有肝郁克土、寒凝中焦、虚火结胃、中虚食滞等原因;胃溃疡者多为因虚致实,而肝气郁结,气滞血瘀为其常见原因.但究其根本还在于脾胃气虚不运,气机失常,正虚而邪聚.故在慢性胃炎胃溃疡的治疗上,欧阳老多用四君子汤益气健脾而助气机通运以固其本.
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慢性溃疡性结肠炎采用四君子汤合白头翁汤加减治疗的临床体会
目的：探讨采用四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的溃疡性结肠炎患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规西药治疗，观察组采用四君子汤合白头翁汤加减治疗，2个疗程后比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组（90.0％VS73.3％），且P＜0.05；两组不良反应发生率比较无明显差异（ P＞0.05）。结论四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著，且不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。
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探析四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效
目的：探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效及应用价值。方法78例经中医临床诊断为脾胃气虚证患者，随机分为研究组和对照组，2组均给予常规治疗，研究组在此基础上加用四君子汤辅助调理，评价2组临床疗效及预后情况。结果研究组治疗总有效率95．0％，高于对照组的84．2％（ P＜0．05，χ2＝－13．61）。随访对照组复发5例，研究组1例，研究组复发率明显低于对照组（P＜0．05，χ2＝－15．32）。结论四君子汤加减治疗内科脾胃气虚证有对症效果，复发率低，价格低廉，可作为中医治疗脾胃气虚证的常用方。
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四君子汤治疗内科疾病脾胃气虚证的疗效分析
目的：探讨四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证患者中的临床效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组则采用四君子汤治疗，比较两组治疗效果。结果实验组总有效率为95％，治疗效果理想，明显高于对照组（85％）（P＜0．05）；我院治疗总体满意实验组95％，高于对照组65％（P＜0．05）；实验中对患者进行1个月随访，实验组并没有1例出现复发低于对照组（4例复发）（P＜0．05）。结论中医内科疾病脾胃气虚证患者中采用四君子汤治疗效果较好，复发率较低，且患者治疗后并发症也比较少，值得推广使用。
关键词： 中医内科疾病脾胃气虚证 四君子汤 临床效果 -
小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊术后腹泻94例
目的 观察小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效.方法 将94例胆囊切除术后腹泻患者分为对照组、观察组各47例.对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减,疗程皆为8周,统计两组患者的总体有效率及随访8周及16周后的复发率.结果 观察组总体有效率(93.6％)高于对照组(63.8％),随访第8周,观察组复发率(9.0％)低于对照组(40.0％),随访第16周,观察组复发率(22.7％)低于对照组(60.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西医常规治疗的基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减治疗胆囊切除术后腹泻临床疗效显著,复发率低.
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许鑫梅教授治疗脾胃疾病经验整理
整理和分析了许鑫梅教授治疗脾胃疾病的经验。许鑫梅教授在治疗脾胃疾病过程中，重视患者的年龄、咽部、大便及睡眠情况，以健脾、疏肝、和胃为治疗法则，以四君子汤为基本方进行辨证加减，同时配合非药物治疗，以达激发气机，通降胃气的功效。许鑫梅教授治疗脾胃疾病的经验可为临床医师临证应用提供一些参考。
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四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用分析
目的：观察君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用效果。方法选取我院2014年5月—2015年5月收治的100例脾胃气虚患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规方式治疗，研究组接受四君子汤治疗，比较两组患者临床疗效。结果研究组治疗总有效率86％，与对照组64％相比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05），研究组患者经四君子汤治疗，不良反应发生率10％，与对照组8％相比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效确切，并调节脾气失衡以及胃气不调，从而减少因脾胃气虚引发的并发症，故四君子汤在治疗脾胃气虚证上可以作为首选方药加以推广使用。
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四君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征
目的：观察四君子汤合痛泻药方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将66例腹泻型肠易激综合征患者随机分成对照组与治疗组，其中对照组32例，给予口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊和蒙脱石散治疗，治疗组34例，给予中药汤剂四君子汤合痛泻药方口服治疗。治疗5周后，分别统计分析两组的治疗效果。结果对照组的总有效率为78．13％，治疗组的总有效率为97．06％，治疗组的临床疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。结论四君子汤合痛泻药方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效较好，并且不良作用小，可有效提高患者的生活质量，值得临床进一步研究。
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四君子汤临床应用
四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、茯苓、炙甘草组成,功效益气健脾,能使脾胃之气健旺,运化复常,资生气血,故为补气的基本方.后世以补气健脾为主的许多方剂,多从本方发展而来.笔者临床加减运用此方治疗多种疾病,现举例如下.
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十全大补汤抗肿瘤作用的国外研究进展
十全大补汤出自宋代《太平惠民和剂局方》,由补气代表方“四君子汤”和补血代表方“四物汤”加上黄芪、肉桂共十味药组成,具有益气补血作用,临床主要用于贫血、食欲减退、疲乏、全身衰弱、术后恢复、脾肾亏虚等[1].与同为补气益血的经典方当归补血汤、八珍汤不同,十全大补汤在肿瘤领域研究的较多,本文将对国外相关研究进展进行综述.
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益气健脾法用于危重症患者营养障碍的临床研究
目的 观察益气健脾法(四君子汤)联合肠内营养剂治疗危重症患者营养障碍的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2011年11月青岛市海慈医疗集团重症医学科收治的100例危重症患者,按病例尾号随机分为两组各50例.对照组采用能全力以肠内营养泵匀速滴注治疗,试验组在对照组治疗基础上加用四君子汤治疗.两组患者分别于治疗前、治疗后5d、10d检测总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等营养学指标.结果 对照组在治疗后10d总蛋白、白蛋白和前白蛋白均有增长趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05)；试验组总蛋白和白蛋白在治疗后5d[分别为(58.20±3.62)g、(30.42±3.06)g]及10d[分别为(65.04±3.74)g、(34.26±3.07)g]时,较同组治疗前[分别为(56.18±4.57)g、(29.20±2.53)g]升高(P＜0.05)；前白蛋白治疗后10 d (268.50±54.3)g与对照组(98.82±7.15)g比较明显增长(P＜0.05).结论 常规肠内营养联合中益气健脾法可改善危重症患者营养不良状况.
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从脾胃角度论治痛经经验
本文主要从脾胃与月经的关系入手，认为脾气虚弱是引发痛经的关键，得出调理脾胃是治疗痛经之本的结论。临床中运用健脾益气之法，以四君子汤加味为基本方加减治疗痛经，疗效颇佳。
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四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌160例
目的 分析四君子汤合沙参麦冬汤加减对中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 选取宁德市医院收治的160例中晚期非小细胞肺癌患者,随机均分为综合组和对照组.所有患者均予以西药化学治疗,在此基础上综合组予以中药四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗.比较分析两组患者的中医临床症状改善情况、肿瘤病灶变化、免疫学指标、生活质量、不良反应及生存期.结果 治疗后,综合组在咳嗽、气短、纳差、自汗盗汗4项中医临床症状的改善程度优于对照组(P<0.05);综合组的肿瘤病灶变化稳定率和总有效率均优于对照组(P<0.05);综合组的CD3+细胞、CD4+细胞、NK细胞的含量均显著升高,且高于对照组(P<0.05);综合组的治疗后KPS评分优于对照组(P<0.05);两组患者均出现了不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制和肝/肾损伤,综合组上述不良反应的严重程度均低于对照组,其中综合组骨髓抑制可耐受不良反应率显著高于对照组(P<0.05);治疗后1年,综合组患者的1年生存率(72.50％)优于对照组(53.75％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌能够有效减轻患者临床症状,缩小肿瘤病灶,改善机体免疫功能,提高生活质量,不良反应程度轻,生存率更高,从而获得更好的总体近期疗效.
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慢性束缚应激大鼠海马CA1区L-ENK的变化及逍遥散的调节作用
目的:研究慢性束缚应激时大鼠海马CA1区L-ENK的变化以及逍遥散的调节作用.方法:用特制束缚架连续束缚7d与21d,每天3h的方法制作大鼠束缚应激模型,用免疫组织化学方法结合图像分析检测中枢(海马CA1区、齿状回、大脑皮层)L-ENK的变化.结果:大鼠海马CA1区L-ENK免疫反应阳性细胞的平均光密度、积分光密度、平均总面积、面密度和数密度等在造模7d时都有不同程度的增强,到造模21d时大鼠海马CA1区L-ENK有极显著性增强;7d与21d两模型组、四君子汤组及金匮肾气丸组大鼠CA1区L-ENK免疫反应积分光密度与逍遥散组比较显著增强,而逍遥散组和正常对照组相比则没有明显差异;可见逍遥散组对大鼠海马CA1区L-ENK的积分光密度有显著的影响.结论:逍遥散、四君子汤和金匮肾气丸对慢性束缚应激时海马CA1区有不同程度的调节作用,而以逍遥散作用为优.
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四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察
05,P＜0.01).结论 四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,能改善其免疫功能,提高生活质量.
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李国栋治疗放射性直肠炎经验介绍
文章旨在梳理总结李国栋教授辨证论治放射性直肠炎的用药特点和验案分析。放射性直肠炎是盆腔放射治疗后常见并发症，常严重影响患者的生活质量。李教授认为放射性直肠炎多属脾胃虚衰，失于运化，且常与风、寒、湿、热、食等夹杂为病；治疗上首辨病症之缓急，次选内外治法，以顾护脾胃为核心，灵活运用清、温、补诸法辨证施治，代表方剂有：葛根芩连汤、胃苓汤、四君子汤、灌肠方等，在临床上治疗放射性直肠炎疗效显著。
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基于气机论治四君子汤加减对非糜烂性胃食管反流中抗Hp的影响
观察在基于气机论治运用四君子汤加减对脾胃虚弱型非糜烂性胃食管反流病及抗Hp的疗效.方法:选取2015年7月至2017年2月武汉市中西医结合医院消化科门诊和住院部诊治的脾胃虚弱型非糜烂性胃食管反流病(Non-erosive Reflux Disease,NERD)Hp阳性患者90例,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组45例.对照组采用抗Hp三联疗法加胃动力药治疗,观察组在此基础上加以中药四君子汤加减口服,分别在治疗前及6周后对2组的症状积分改善程度,临床疗效及Hp转阴率进行统计分析,同时观察电镜下食管黏膜细胞的变化.结果:在6周后,观察组总有效率(95.55％)优于对照组(84.44％)(P<0.05);2组的临床症状积分Sc值均明显降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组转阴41例(91.11％,对照组37例(82.22％),观察组的转阴率明显优于对照组(P<0.05),2组细胞间隙宽度变小,细胞间隙内单位面积桥粒数目增多(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:在脾胃虚弱型非糜烂性胃食管反流病抗Hp治疗时,结合使用中药四君子汤加减可明显提高疗效,提高Hp转阴率.
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四君子汤加味对小儿虚秘血液学及肠敏感度的影响
目的:观察四君子汤加减对小儿脾虚气弱型便秘的临床疗效,同时分析该法对部分血液学及肠敏感度的影响.方法:选取70例气虚型功能性便秘的患儿纳入研究,随机分为对照组及观察组,各35例.对照组患儿接受调节膳食结构、加强锻炼,每日温水冲服枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂,观察组在对照组治疗基础上加用四君子汤加减,1剂/d,早晚温服.均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗前后比较2组患儿中医证候积分、肛门直肠压力,眼心反射试验、卧立位试验以及结肠黏膜水通道蛋白8(Aquaporin 8,AQP8)表达.结果:2组患儿中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),其中观察组患儿降低较对照组更明显(P<0.05).2组患儿治疗后眼心反射试验、卧立位试验阳性率均较治疗前下降(P<0.05),其中观察组患儿下降的趋势更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿治疗后肛门直肠压力均有所改善,其中观察组患儿改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿治疗后AQP8水平有所下降,与对照组比较,观察组患儿治疗后AQP8水平更低(P<0.05).结论:四君子汤加减可有效治疗小儿脾虚气弱型便秘,其作用机制可能与降低机体AQP8表达有关.
