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和胃汤联合西药序贯治疗幽门螺杆菌相关性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察和胃汤联合西药序贯治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组.对照组40例序贯疗法:前5d,奥美拉唑20mg/次+阿莫西林50mg/次,3次/d,口服;第6～10d,奥美拉唑20mg/次+阿莫西林50mg/次+克拉霉素1片/次+替硝唑10mg/次,2次/d,口服.治疗组40例和胃汤:谷芽、麦芽各15g,神曲、鸡内金、焦山楂、陈皮、莱菔子、佩兰各9g,枳壳、苏梗、桔梗、藿香各6g,甘草3g;乏力加党参、黄芪各9g;反酸加瓦楞子煅9g;胃痛加白芍9g,香附10g,水煎400mL,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、胃液pH、不良反应.连疗1疗程(10d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效10例,有效18例,无效2例,总有效率95.00％;对照组痊愈5例,显效8例,有效12例,无效15例,总有效率62.5％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).胃液pH两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).不良反应发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).[结论]和胃汤联合西药序贯治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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党参山药汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病随机平行对照研究
[目的]观察党参山药汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组46例奥美拉唑,20mg/次,2次/d,口服.阿莫西林胶囊,1g/次,2次/d,口服.甲硝唑,1g/次,2次/d,口服.治疗组46例党参山药汤(党参30g,山药15g,厚朴、香附、白术、苍术各10g,黄岑、枳壳、槟榔、大腹皮各6g;脘腹痛甚加川楝子、元胡;体虚乏力加茯苓、黄芪;湿盛加佩兰、藿香),1剂/d,加水1000mL先武火后文火煎至400mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率97.83％.对照组痊愈19例,显效12例,有效8例,无效7例,总有效率84.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]党参山药汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病效果显著,值得推广使用.
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奥美拉唑联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床研究
目的 探讨奥美拉唑联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取本院2008年1月～2011年6月收治的胃食管反流病患者96例,随机分为两组,采用奥美拉唑和莫沙比利联合治疗的患者48例为对照组,采用奥美拉唑、莫沙比利、铝碳酸镁联合治疗的患者48例为观察组,疗程均为4周,比较两组临床效果、内镜改善情况、不良反应情况.结果 观察组临床症状治疗总有效率(89.6%)明显高于对照组(60.4%),观察组内镜改善总有效率(91.7%)明显高于对照组(64.6%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(4.2%)略低于对照组(6.2%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗胃食管反流病具有显著的临床疗效,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.
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奥美拉唑治疗应激性溃疡致上消化道出血34例临床观察
目的:观察奥美拉唑治疗应激性溃疡致上消化道出血的临床疗效.方法:应激性溃疡致上消化道出血患者64例,随机分成治疗组34例和对照组30例.在降颅压、抗感染、维持水、电解质平衡的基础上,治疗组用奥美拉唑40 mg,加入5%葡萄糖250 ml,每日2次,静点,对照组用西米替丁0.4 g,加入5%葡萄糖250 ml,每日2次,静点.以治疗第7天胃液或便潜血试验判断疗效.结果:治疗组总有效率为82.35%,对照组总有效率为46.67%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:奥美拉唑治疗应激性溃疡上消化道出血的疗效优于西咪替丁,具有较为理想的疗效.
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氯吡格雷与质子泵抑制剂联合使用会增加心血管风险吗?
氯吡格雷是目前被广泛应用于临床的一种抗血小板药物,通常与阿司匹林联合应用来降低心血管事件的发生.但由于两种药物的联合应用会使胃肠道出血的风险增高,因此在接受上述双重抗血小板治疗的患者中通常给予联合应用质子泵抑制剂(PPI)来降低这种风险.但近发表的几项研究[1-4]结果提示:氯吡格雷与质子泵抑制剂-奥美拉唑的联合可能会使心血管不良转归危险增加.
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奥美拉唑的应用与不良反应
1973年发现胃壁细胞微粒体内存在H+-K+ATP酶,功能是向细胞外分泌H+(即质子),故称之为质子泵.质子泵抑制剂(pmton pump inhibitors,PPIs)是特异性抑制H+-K+ATP酶活性的药物,为弱碱性苯并咪唑类化合物,随血液进入胃壁细胞的分泌小管和泡腔.与该处浓度很高的H+结合,造成药物局部浓集.
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大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡临床观察
目的 观察大黄白芨粉与奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床疗效.方法 将入选的病人60例随机分为两组,治疗组给予大黄白芨粉及奥关拉唑,对照组仅用奥美拉唑.两组疗程均为5 d.结果 治疗组止血效果总有效率为93.55%高于对照组的79.31%(P＜0.05),治疗组止血时间为(46.20±1.98)h,与对照组(65.70±3.20)h比较明显缩短(P＜0.01).结论 大黄白芨粉与奥美拉唑联合治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡具有疗程短、疗效高、副反应少等优点.
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注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血疗效观察
目的:探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的临床疗效.方法:选取收治的十二指肠溃疡并出血患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予奥美拉唑进行治疗,治疗组给予兰索拉唑进行治疗,观察两组患者临床疗效、腹痛和出血停止时间及治疗期间不良反应.结果:治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为93.33％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者腹痛和出血停止时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:兰索拉唑疗效与奥美拉唑相似,能明显患者临床症状,应用安全性较好,值得临床推广使用.
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埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗中的应用比较
目的:探讨埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗中的应用效果.方法:幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者中抽取66例作研究对象,按照随机抽签方式分组,观察组(n=33)应用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对照组(n=33)应用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对比两组患者治疗效果与复发率.结果:①观察组治疗总有效率是93.94％,高于对照组的75.76％(P＜0.05);②观察组复发率是3.03％,低于对照组的18.18％(P＜0.05).结论:与奥美拉唑相比,埃索美拉唑在出门螺杆菌相关性胃溃疡治疗中的应用效果更突出,复发率较低,值得借鉴.
关键词： 幽门螺杆菌相关性胃溃疡 埃索美拉唑 奥关拉唑 -
八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症临床研究
目的:探讨八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床效果.方法:将68例慢性胃炎合并抑郁症患者随机分为观察组与对照组各34例,观察组患者采用八味解郁汤加减进行治疗,对照组患者口服奥美拉唑联合黛力新进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经过治疗,观察组患者慢性胃炎治疗总有效率为91.2％,对照组治疗总有效率为76.5％;观察组患者抑郁症治疗总有效率为91.2％,对照组治疗总有效率为70.6％,观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症患者临床疗效显著,可同时改善患者胃痛及抑郁症状,安全性好,值得临床推广应用.
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奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血70例临床分析
目的:探讨奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法:选取我院收治的140例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组70例,观察组制酸药物应用奥美拉唑,对照组给予法莫替丁.结果:治疗后观察组胃液的pH值的改善明显优于对照组(P＜0.01).观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%(P＜0.05).结论:奥美拉唑对于急性非静脉曲张性上消化道出血具有良好的治疗效果.
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奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡效果观察
目的:观察奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡临床效果.方法:选取2013年1月至2014年4月我院收治的56例应激性胃溃疡患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各28例.给予两组患者相同临床常规治疗,并在此基础上给予对照组西咪替丁治疗,给予观察组奥美拉唑治疗.比较两组患者治疗效果.结果:治疗前,观察组与对照组的胃液pH值、胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组的胃液pH值明显大于对照组、胃泌素水平明显小于对照组(P＜0.05).同时,观察组的止血时间明显小于对照组,治疗总有效率为92.86％明显大于对照组的85.71％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相比于西咪替丁,使用奥美拉唑治疗应激性胃溃疡患者的效果明显,止血时间更短.
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雷贝拉唑四联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的疗效观察
目的 观察雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡(DU)的疗效. 方法 将经胃镜证实的61例十二指肠溃疡且HP阳性患者随机分成两组,雷贝拉唑组30例、奥美拉唑组31例.雷贝拉唑组用雷贝拉唑10mg,枸橼酸铋220mg,阿莫西林1g,甲硝唑400mg,均每日2次,疗程4周. 结果 疗效结束后雷贝拉唑组症状消失率及疼痛消失时间、HP根除率与奥美拉唑组有统计学差异(P<0.05),优于奥美拉唑组.但溃疡愈合率比较无统计学差异(P>0.05),雷贝拉唑组的不良反应发生率为6.6%,奥美拉唑组为9.8%. 结论 雷贝拉唑四联疗法对HP阳性DU有较高的治愈率,疗效与奥美拉唑四联疗法相仿,但症状消失率时间、HP根除率均优于奥美拉唑四联疗法,且不良反应发生率低,耐受性好.
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3种药物治疗消化性溃疡的疗效分析
目的 对奥美拉唑、泮托拉唑、法莫替丁治疗消化性溃疡的临床疗效进行分析.方法 选择医院2008年2月至2010年2月就诊的消化性溃疡患者的临床资料,按用药方案抽取奥美拉唑组62例、泮托拉唑组57例和法莫替丁组49例,比较3组溃疡的愈合、幽门螺杆菌的根治以及症状缓解等情况.结果 奥关拉唑、泮托拉唑和法莫替丁的治疗总有效率分别为85.48%,87.72%和73.47%.幽门螺旋杆菌根治率分别为93.2%,95.3%和87.1%.奥关拉唑和泮托拉唑在上腹痛、反酸嗳气、烧心等症状的缓解方面优于法莫替丁组.结论 泮托拉唑和奥美拉唑是治疗消化性溃疡比较理想的药物.
