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叶天士从奇经理论辨治癥瘕经验探析
清代名医叶天士是奇经理论的主要倡导者和实践者,其对癥瘕治疗也具有丰富的经验.叶氏认为癥瘕病位在冲任奇经,兼及肝肾、脾胃;癥瘕病机为奇经络脉损伤,气血凝滞;叶氏用奇经理论辨治癥瘕可概括为通补奇经法和奇经络病治法,还特别重视运用丸药缓图,并提醒时时顾护胃气,为中医肿瘤临床实践提供参考.
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王邦才运用血府逐瘀汤治疗杂病验案四则
王邦才在中医辨证论治基础上,结合多年临床经验,运用血府逐瘀汤治疗顽固性失眠、郁证、癥瘕、灯笼病等,取得较好的疗效.在不破坏血府逐瘀汤格局的前提下,疏调气血,或活血而不耗血,行气又无伤阴;或通气而不滞,活血而不瘀;或化成形之瘀血于无形.疏其气血,令其调达,气通血活,而致和平.
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刘瑞芬教授治疗子宫内膜息肉临床经验
[目的]总结归纳刘瑞芬教授治疗子宫内膜息肉的临证经验.[方法]通过整理刘瑞芬教授相关医案,从病因病机、治则治法、处方用药等方面系统总结刘瑞芬教授治疗子宫内膜息肉的临证经验,并附医案举例.[结果]刘瑞芬教授认为,子宫内膜息肉的病因病机主要为痰瘀互结,久之损伤冲任,从而影响胞脉定期藏泻,引发本病.治法以化瘀散结、调补冲任为主,并自拟经验方——止痛调血方作为非经期的主方,新桂枝茯苓丸加味方作为经期的主方,随症加减,必要时配合西药孕激素以转化内膜,抑制子宫内膜息肉的生长.所举验案,患者痰瘀互结、冲任受损,非经期采用化痰除湿、活血消癥之法,方选止痛调血方;经期采用活血化瘀、行气消癥之法,方选新桂枝茯苓丸加味方,同时配合西药,获得良效.[结论]刘瑞芬教授根据其多年临床经验,总结归纳出非经期理气散结、活血消癥,经期活血化瘀、止血消癥,必要时配合西药转化内膜的治疗方案,临床效果显著,为中西医结合治疗子宫内膜息肉提供了新的诊疗思路.
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陆启滨教授诊治妇科癥瘕临床经验探析
[目的]介绍陆启滨教授诊治妇科癥瘕的学术思想及临床经验.[方法]从妇科癥瘕的病因病机、辨证分型、选方用药等方面阐述陆教授诊治妇科癥瘕的临证经验,辅以临床治疗个案及分析加以佐证.[结果]陆教授认为妇科癥瘕基本病机"正虚邪实,瘀结为癥",病理因素不外瘀血、痰湿、气滞,积聚下焦,阻滞冲任胞宫,日久结成癥瘕,并采用扶正化瘀消癥为治疗大法,以自拟消癥汤治疗包括子宫肌瘤在内的妇科癥瘕.案例中患者经消癥汤治疗后子宫肌瘤缩小.[结论]陆教授以"扶正化瘀消癥"为治疗大法,以自拟消癥汤为基本组方治疗妇科癥瘕,取得满意临床疗效.
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三妙汤治疗卵巢囊肿72例临床观察
卵巢囊肿(Ovarian,Cyst.OC.)是妇科常见的良性肿瘤,中医学归属于"积聚"、"癥瘕"等范畴.多见于20～50岁女性患者.早期常无症状,约30%的患者在妇科检查时偶然发现.近年OC患者逐渐增多,为寻求有效的治疗方法,我们应用加味三妙汤治疗OC患者72例,获可喜疗效,并与用桂枝茯苓丸治疗的32例作对照观察,现报告如下.
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连建伟论治妇科经验举隅
[目的]探讨连建伟教授诊治妇科杂病之经验。[方法]收集近年连建伟教授有关不孕，月经不调等妇科医案427例，并汇总其中有代表性医案，探讨连教授的诊治特色。[结果]连建伟教授运用四诊辨证加减组方，针对妇女虚、寒、瘀体质引起的不孕，月经不调等疾病，灵活诊治，扶正祛邪，达到满意的疗效。[结论]连建伟教授使用古代妇科方药可有效治疗现代妇科问题，具有较好的临床实践及教学意义。
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何嘉琳治疗癥瘕合并不孕经验
[目的]整理总结何嘉琳教授治疗癥瘕合并不孕的经验。[方法]通过多年临床跟师抄方学习，总结老师学术思想及其行之有效的宝贵诊疗经验。从病因病机、治疗大法、用药特色等方面对何嘉琳治疗癥瘕不孕的特色经验进行论述。例举老师临床验案二则并分析讨论。[结果]本病涵盖范围广泛，临床表现以湿热、痰湿、血瘀为多见，“瘀”始终贯彻其中。扶正化瘀消癥，理气活血，化痰散结，调经助孕为治疗大法。消癥期扶正化瘀消癥为主；助孕期根据各自的不同病理表现情况，结合患者体质进行个体化辨证治疗，化瘀消癥配合补肾助孕。何嘉琳老师衷中参西，用药考虑全面，注重精选应用具有多重功效的药物。验之于案，其效如神，令中西医同道叹服。[结论]何老师诊治癥瘕合并不孕经验丰富，成效卓著，可供妇科临床工作参考借鉴。
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乳癖和癥瘕的关系
从乳房和胞宫的生理病理,乳癖与癥瘕的病因病机、临床表现和治疗等方面阐述了乳癖和症瘕的关系.
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妇科述略(三)
引用中医古籍中的案例和理论,论述了古人中医对几种常见妇科病的辨证论治,即妊娠恶阻、妊娠胎漏、症瘕和脏燥,以期对今天的临床提供参考.
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乳癖与癥瘕的"异病同治"心得
"乳癖"之名早见于<中藏经>,至明清渐详,<疡医大全>引陈实功言"乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒消长……"与<疡医心得集>中言"有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖."描述了"乳癖"的临床特点.
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浅述乳腺增生病与子宫肌瘤的关系
乳腺增生病与子宫肌瘤分属中医"乳癖"和"癥瘕"范畴,两者常并发.据笔者观察352例乳腺增生病患者并发子宫肌瘤者54例,占15.3%,尤其是乳腺囊性增生病患者并发子宫肌瘤者高达33.5%.笔者试就以下几方面阐述两者之间的关系.
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从《内经》石瘕证治理论谈妇科癥瘕病的证治
石瘕之名出自<灵枢·水胀>:"石瘕何如?岐伯日:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下.可导而下."<内经>认为石瘕的病因为寒气,寒气凝滞气血,使恶血不去,衃以留止,先气病而后血病,病变以血瘀为主,病位在胞中,其病证特点是瘀血积留,乃至形成肿块,肿块可日益增大,因石瘕生于胞中,凝滞气血,故而影响月经来潮,由于瘀血停于胞中成癥成瘕是其病机,因此,<内经>针对这一病机,采取了"可导而下"的治疗原则.
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当归芍药散在妇科临床中的运用
当归芍药散出自<金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十>,主治"妇人怀妊,腹中疗痛",即由妊娠肝脾不和引起的腹痛.方中当归、川芎虽有养血活血,行气止痛之功,尤其是川芎,"上行巅顶,下达血海,旁搜四肢",为妊娠之所禁忌,然而对于肝脾失调,气血郁滞的妊娠腹中拘急,绵绵作痛,小便不利,足肘浮肿,不仅不碍胎气,反而审因论治,缓急止痛,保养胎气,此乃经所云:"有故无殒,亦无殒"是也.
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韩氏妇科诊治子宫内膜异位症经验
目的:总结龙江韩氏妇科流派对子宫内膜异位症(内异症)的诊治经验.方法:从病因病机和治法治则方面,全面梳理龙江韩氏妇科流派对内异症的认识和实践经验,结合验案进行分析归纳.结果:龙江韩氏妇科流派认为本病的病因病机主要为邪气伏于体内,传于脏腑,导致功能失调,遇诱因激发后,出现湿瘀内结,阻滞脉络,气血运行不畅,不通则痛,进而出现癥瘕积聚,治以理气散结、活血消癥,自创内异止痛方口服,配合中药灌肠、微波治疗、药灸结合等外治法,进行综合处治.并且提出了早期干预的防治理念.结论:龙江韩氏妇科对本病的治疗特色体现在中西合参,病证结合;内外同治,消瘀散结;见微知著,早期干预.
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卵巢囊肿辨治思路
近20年来,笔者辨证治疗卵巢囊肿取得较好疗效,总结辨治思路如下.1 临床表现卵巢囊肿在早期多无临床症状,随着囊肿的生长,患者有所感觉,其症状与体征因囊肿的性质、大小、进展、有无继发变性、有无并发症而不同.
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妊娠下血考略
妊娠下血的原因很多，据古医籍记载，妊娠下血首先应诊断是否为激经，激经是指妇人妊娠之后，月经仍按月来潮，属生理性出血，一般不会对孕妇及胎儿造成明显的影响；若非激经，常见的妊娠下血原因有癥瘕、胎漏与胎动不安、胎动欲堕、妊娠尿血等，诊断时需对不同病因进行认真鉴别，辨证施治。
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妇科癥瘕痰瘀相关病机探讨
"痰瘀相关论"是当今中医药学在理论与临床上研究的重要课题,尤其是对疑难杂病的机理的阐释、临床疗效的提高更具有现实意义.古今文献及临床对妇科癥瘕的病机多以气滞血瘀立论.尽管前贤在癥瘕的治疗过程中特别是一些著名方剂的组成中,已包含了祛痰药物的运用,但对痰瘀在癥瘕中的致病意义论述甚少.本文从感受寒热是形成癥瘕的外在原因;肝脾肾失常是形成癥瘕的中心环节及痰瘀同病、互为因果3个方面探讨了痰瘀与癥瘕发病的相关性.
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化瘀消癥汤治疗子宫腺肌病48例
目的:观察化瘀消癥汤治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:48例患者均服用化瘀消癥汤,每月月经干净后至下次经前服用,3个月为1个疗程.结果:痊愈12例,显效18例,有效12例,无效6例,有效率为87.5%.结论:化瘀消癥汤治疗子宫腺肌病具有良好的疗效.
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中药治疗附件炎性包块76例
"附件炎性包块"属祖国医学"疒徵瘕"范畴,是由输卵管、卵巢急慢性炎症所形成,可为囊性、实囊性或实体,临床以下腹坠痛、腰骶胀痛、性交痛为主症,常伴有盆腔炎、月经失调、带下量多、不孕症等,是妇科常见的病症.我们应用中药棱莪消疒徵汤加减治疗本病,收到较好疗效,现将近5年来收治76例病人的资料总结如下.
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耳穴疗法治疗子宫内膜异位症机理初探
观察耳穴疗法治疗子宫内膜异位症的作用机理,并从中医经典理论和现代理论研究来探讨耳穴的治疗机理,以期更好地指导临床实践,提高疗效.
