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胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石
目的探讨胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪在治疗胆道术后较大残留结石中的作用、疗效和安全性.方法回顾性分析119例胆道术后残留结石应用胆道镜联合体内微爆破碎石器碎石的临床资料.结果119例胆道术后残留结石经微爆破碎石和胆道镜取石术下全部完成碎石取石.结论对于较大的胆道残留结石、嵌顿结石和胆道取石篮套取困难的结石,利用微爆破将结石击碎,再用胆道镜套取出是安全有效的方法.
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胆道镜下微爆破碎石术3种治疗模式的选择
我科自2006年10月～2011年12月,采用采用体内微爆破碎石及内镜技术,对146例胆管难取性残留结石的患者(尤其对于大结石、嵌顿结石或合并有胆管或T形管窦道狭窄的肝内外胆管结石)实施了249例次的碎石治疗.期间,我们随机选择了62例患者,分别采用3种不同治疗模式(A组、B组、C组),对碎石需要的轰击次数、输出能量及并发症进行了对比观察,现将研究结果报告如下.
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132例胆道镜下微爆破碎石的应用与护理
肝内外胆管结石的处理至今仍是胆道外科的棘手问题,多年来采用外科治疗方法,其术后残石率仍高达20%～40%[1].胆道镜的使用,有效减少了结石的残留,但对结石巨大、嵌顿或胆管狭窄仍难以取出,影响治疗效果[2].我院从2006年10月开展经胆道镜下体内微爆破碎石治疗术后难取性残余结石,取得了明显疗效,护理体会报告如下.
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胆道镜结合微爆破碎石治疗复杂性胆道结石
目的:探讨微爆破碎石用于治疗复杂胆道结石的治疗体会.方法:在胆道镜直视下,分别在术中和术后对158例复杂的胆道结石患者进行微爆破碎石,然后用取石网取出碎石,泥沙状结石随液体流出或让其自行流入肠道.结果:158 例患者156例取石成功.取石成功率98.73%.明显提高了胆道取石的成功率.无1例出现胆道穿孔、瘘道穿孔及胆道出血等严重并发症.结论:在胆道镜下,采用微爆破碎石术治疗复杂的胆道结石是一种安全、可靠、高效的方法,可以明显提高结石的取净率.
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胆道镜下微爆破碎石治疗肝内胆管难取性结石临床研究
目的:比较微爆破碎石与对照组,探讨胆道镜下微爆破碎石治疗肝内胆管难取性结石的优势和应用价值.方法:前瞻性研究41例胆道镜下经T管窦道口取石的肝内胆管多发性结石患者,将符合标准的肝内胆管结石配对,标记并随机分入微爆破碎石组和对照组,比较两组结石的取净率、取石用时、并发症及碎石成功率.结果:微爆破碎石组的结石取净率高于对照组(P＜0.05),微爆破碎石组的取石用时短于对照组(P＜0.05),微爆破碎石组并发症数与对照组并发症数差异有统计学意义(P＜0.05),微爆破碎石成功率为100％,对照组碎石成功率为27％.结论:胆道镜下微爆破碎石优势明显,是一种安全、高效及可靠的方法,值得推广.
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双镜联合微爆破碎石仪治疗肝胆管结石病的疗效
目的:观察腹腔镜下胆道镜联合体内微爆破碎石仪治疗肝胆管结石病的疗效.方法:将108例肝胆管结石病患者随机分为观察组与对照组各54例,观察组采用腹腔镜下胆道镜联合体内微爆破碎石仪治疗,对照组采用腹腔镜下胆道镜联合活检钳碎石治疗,对比两组的碎石成功率、结石取净率、手术时间、术中出血量和并发症发生率.结果:观察组的碎石成功率、结石取净率明显高于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量、并发症发生率观察组少于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下胆道镜联合体内微爆破碎石仪治疗肝胆管结石是一种有效的手术方式,提高了肝胆管结石取石成功率.
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腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石病临床效果观察
探讨腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石的临床效果.回顾性2011年2月至2012年2月手术治疗肝胆管结石病的患者62例的临床资料,其中腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术(联合组)28例,传统开腹手术组34例,观察两组的临床效果.两组碎石成功率均为100%,结石取尽率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在手术时间、术中出血、胃肠功能恢复时间及住院时间方面,微创组明显优于开腹组;术后消化道出血和切口感染发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石病,具有微创、安全、有效的优点.
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腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石仪治疗胆道结石的临床探讨
目的 探讨腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术仪治疗肝胆管结石的安全性及治疗效果.方法 回顾分析2008年7月-2012年6月183例胆道结石患者,行腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石仪治疗或单纯经内镜Oddi括约肌切开取石治疗的临床资料.87例患者在术中均应用微爆破碎石仪碎石(微爆破组),96例患者行单纯经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术碎石(对照组).结果 微爆破组碎石成功率100％,结石取净率85.06％ (74/87),微爆破组的碎石时间、平均住院时间、平均住院总费用、并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术在治疗肝胆管结石病方面,具有微创、安全、经济有效的优点,能降低结石残留率及取石次数,值得临床推广.
