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siRNA沉默ENAH基因对肝癌细胞生长的抑制作用
目的：探讨siRNA沉默ENAH基因对肝癌细胞生长的抑制作用。方法采用脂质体Lipofectamine 2000将ENAH-siRNA及control-siRNA转染至人肝癌细胞HCCLM3，分别设为ENAH-siRNA组和control-siRNA组。采用Western blot检测ENAH蛋白表达，采用裸鼠成瘤实验观察肝癌细胞致瘤能力。记录肿瘤体积，绘制生长曲线，进行生存分析。两组实验数据比较采用t检验，生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank 检验。结果 ENAH-siRNA组细胞ENAH蛋白表达明显弱于control-siRNA组。ENAH-siRNA组裸鼠接种后实体肿瘤形成时间为（24±3）d，明显长于control-siRNA组的（8±2）d（t=12.55，P<0.05）。ENAH-siRNA组裸鼠中位生存时间为64（48～81）d，control-siRNA组为34（21～48）d，两组总体生存率比较差异有统计学意义（χ2=14.33，P<0.05）。结论 siRNA沉默ENAH基因可明显减弱肝癌细胞的致瘤能力，抑制肿瘤生长。
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中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制
目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象为2011-2014年各监测点出生的单胎活产儿,采用连续收集的方法收集产科出生新生儿的胎龄和出生体重数据.新生儿生后2h内用电子秤进行裸身体重测量,胎龄判断为母亲末次月经、孕早期超声检查和出生后胎龄评分相结合的方法.出生体重曲线拟合方法采用LMSP方法,利用R2.11.1软件中的基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS) 1.9-4软件包进行曲线绘制和检验.结果 共收集单胎新生儿159 334名,其中男84 447名,女74 907名,平均出生体重(3 232±555)g,其中男性平均体重(3 271±576)g,女性平均出生体重(3 188±528)g.对新生儿出生体重数据的正态分布进行检验,结果提示胎龄和体重数据分布均不符合正态分布,BCT分布拟合度优.用虫形图检测和拟合模型残差图检验,提示本曲线较好拟合了本研究的数据分布.采用同样的方法分别绘制男性新生儿和女性新生儿出生体重曲线.结论 对我国不同出生胎龄新生儿出生体重参考值进行了更新,使用GAMLSS方法建立新生儿出生体重曲线,分性别制定不同参考曲线,制定的出生体重曲线经统计学检验提示较为准确拟合实际情况.
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儿童青少年身高生长轨迹的回顾性混合纵向研究
目的 通过体检检测数据,分析儿童青少年身高生长轨迹的变化规律,为儿科临床及保健医生早期识别生长偏离及评估干预治疗提供科学依据.方法 回顾性收集2006至2012年北京市东城区某两所普通学校4 632名中小学生体检监测数据,监测记录为1～8次.将每个对象第一次身高记录对应的Z分曲线定义为基线生长轨迹,计算不同时点身高随访测量围绕基线轨迹向上或向下的偏离量确定上下浮动区间数据,采用LIFEREG程序拟合参数回归模型.构建等距为0.67标准差(s)的生长轨道,计算处在不同基线Z区间轨道内身高随访测量沿基线轨道或偏离基线轨道运行的构成比.结果 将身高监测记录≥3次者3 308人纳入进行统计分析.本组资料身高浮动区间数据服从指数分布,拟合含性别和基线Z区间轨道两协变量的指数分布模型显示性别差异无统计学意义(P =0.186 6).将性别因素剔除后拟合只含有基线Z区间轨道的模型显示Z区间在＞2.00s和-2.00～-1.34 s差异均无统计学意义(P=0.946 7、0.091 1).将基线Z区间缩减为6个连续的轨道后,拟合出了精练的、差异有统计学意义的指数模型(P ＜0.000 1).处在不同轨道的个体,身高随基线轨迹上下浮动的偏离量有明显差异,高轨道向下浮动,低轨道向上浮动.总体上,90％的个体(P5～ P95)围绕基线轨迹上下浮动的偏离量范围为4.06 cm,其中向下浮动2.60 cm,向上浮动1.46 cm.个体在Z区间上半部(0～2.00 s)沿原生长轨道运行的比例为43.8％～47.4％,在下半部(-2.00 s～0)为33.0％ ～ 37.9％;在上半部运行不跨越±1个轨道的比例为94.0％～94.8％,在下半部为79.1％ ～91.0％.结论 儿童青少年身高生长轨迹的一般规律:90％的个体围绕基线轨迹上下浮动的偏离量范围约为4.00 cm,其中向下浮动2.00 ～3.00 cm,向上浮动1.00～2.00 cm;30％～50％的个体沿原生长轨道前进,80％ ～ 90％的个体运行不跨越±1个轨道.
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农村母乳喂养0～12月龄婴儿体格生长百分位曲线研究
目的 制定农村母乳喂养婴儿0～12月龄年龄别体重、身长和头围的百分位参考值及生长曲线图.方法 应用“中国母乳喂养婴儿生长速率监测及标准值研究”中农村母乳喂养婴儿0～12月龄体格发育纵向随访数据,采用MLwiN2.25构建各生长指标多水平模型,估计预测值,拟合百分位曲线,与2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查结果和世界卫生组织(WHO) 2006年儿童生长标准比较.结果 制定出农村母乳喂养婴儿0 ～12月龄百分位生长曲线图.与中国九市调查结果相比,在P3百分位曲线上,男、女童年龄别体重和女童年龄别身长分别高0.02～0.39 kg、0 ～0.42 kg和0.27 ～1.15 cm；与WHO儿童生长标准相比,本研究人群各项指标的P3百分位曲线均处于较高水平.在农村使用九市儿童生长参考值可能会降低低体重婴儿以及女童生长迟缓检出率；使用WHO儿童生长标准也可能会降低低体重婴儿检出率.结论 本研究结果来源于纵向数据,能够更为科学反映婴儿生长发育状况,可用于农村母乳喂养婴儿生长发育评价和指导.
