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α防御素在慢性乙型肝炎患者和HBV携带者之间的差异表达
目的 测定慢性乙型肝炎(CHB)患者和HBV携带者体内差异表达的基因,以揭示二者不同的发病机制.方法 采用抑制消减杂交(SSH)技术构建差异表达基因cDNA文库并筛选出差异表达基因α防御素.采集46例CHB和11例HBV携带者外周肝素抗凝血,用实时定量RT-PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测α防御素在2组患者中mRNA和蛋白水平的差异表达.结果 实时定量RT-PCR显示,α防御素在CHB患者中的表达是在HBV携带者中的1.4倍.ELISA结果显示,血浆α防御素在CHB患者中表达的水平为(216.40±81.25)μg/L,HBV携带者为(156.00±57.26)μg/L,二者比较差异有统计学意义(t=2.23,P<0.05).结论 α防御素在CHB患者中的表达较HBV携带者高,提示其可能参与了CHB的发病机制.
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无症状HBV携带者妊娠晚期肝功能指标变化及其意义
目的:探讨妊娠合并无症状HBV携带者与正常妊娠者肝功能指标变化及其意义.方法:对285例妊娠合并无症状HBV携带者与210例正常妊娠者妊娠晚期肝功能指标进行分析比较.结果:与正常妊娠孕妇相比,妊娠合并无症状HBV携带者血清门冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶水平升高(P<0.01),谷丙比值降低(P<0.01),血清谷氨酰胺转肽酶水平升高(P<0.05),球蛋白水平升高(P<0.05),血清白蛋白和白/球比值下降(P<0.05),血清总胆固醇降低(P<0.05),血清胆碱酯酶活性降低(P<0.01),凝血酶原时间延长(P<0.01),凝血酶原活动度下降(P<0.01),差异有统计学意义.结论:妊娠合并无症状HBV携带者,妊娠晚期肝脏储备功能是下降的,临床需加以重视.
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无症状HBV携带者外周血CD4+ TCR Vβ基因亚家族克隆化特征的研究
分析无症状HBV携带者(AsC)CD4+ TCR Vβ基因家族克隆化特征.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增7例AsC外周血CD4+ TCR Vβ基因22个亚家族的CDR3区,基因扫描技术对CD4+ TCR Vβ亚家族的克隆化进行鉴定.结果基因扫描显示,7例AsC CD4+ TCR Vβ基因亚家族均出现一个或一个以上单克隆或寡克隆增生；7例健康者CD4+ TCR Vβ基因亚家族均呈正态分布.提示,AsC外周血CD4+ TCR Vβ亚家族存在克隆性增生,这可能与AsC免疫耐受的形成有关.
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慢性无症状HBV携带者的中西医研究进展
慢性无症状HBV携带者(chronic asymptomatic HBV carrier,ASC)指乙肝阳性持续半年以上,无临床症状和体征,肝功能正常者.目前世界有超过3.5亿人感染乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV),而我国1.2亿人长期携带HBV.HBV感染是肝硬化甚至肝细胞性肝癌的主要病因,严重危害人类健康[1].有关ASC的发病机制及有效治疗,近年来研究很多,现综述如下.
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无症状HBV携带者血清HBV DNA水平与肝组织炎症活动度的关系
目的探讨无症状HBV携带者(AsC)肝脏病理损害程度与血清HBV DNA水平的关系.方法对139例AsC于超声引导下采用美国生产的DARD自动活检枪经皮肝穿刺行病理学检查;HBV DNA用PCR测定.结果139例AsC中G1者94例,G2者26例,G3者19例,无G0和G4者;血清HBV DNA水平与肝组织炎症活动度间无显著性差异(P＞0.05);HBeAg阴性组G3者所占比例大于HBeAg(+)组(P=0.019).结论AsC肝脏均有不同程度损害,其损害程度与HBV DNA水平无相关性.
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肝活检对无症状HBV携带者的临床意义
目的探讨肝活检组织学对无症状HBV携带者(AsC)的临床意义.方法共166例无症状HBV携带者接受快速经皮肝穿刺,全部病例血清HBsAg均为阳性,肝功正常,病程超过6个月.结果所有患者肝组织学显示肝内均有不同程度的炎症及纤维化.结论肝活检可作为判断肝病活动性、纤维化程度和抗病毒治疗的根据.在转氨酶正常的病例,推行肝活检有助于拟定合理的治疗方案.
