首页 > 文献资料
-
HBV和HCV重叠感染的治疗进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染是目前全球慢性肝病的主要原因,包括慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌.据WHO估计全球HBV和HCV慢性感染者分别超过3.5亿和1.7亿.由于两种病毒因子都是经肠道外感染传播,并且具有共同的传播途径,所以HBV和HCV重叠感染现象的发生相当普遍,特别是在两种病毒都流行的地区,可达1%~15%[1-5],实际的重叠感染流行率在有些地区则更高.关于HBV、HCV重叠感染预后的文献报道看法不一,一些研究报道,重叠感染导致肝脏组织学改变更严重和更快进展为肝硬化[4,6].
-
非酒精性脂肪性肝炎的定义和病理学
一、定义尽管恶性肥胖、快速减肥、肠道旁路减肥术后及2型糖尿病的肝脏组织学改变类似于酒精性肝病这一现象早已引起人们注意,但直到1980年,Ludwig等才正式提出"非酒精性脂肪性肝炎"(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的概念,即肝组织学改变与酒精性肝炎相类似,但无过量饮酒史(摄入酒精<40g/周)的临床病理状态.但是,严格说来,NASH的定义还应该排除慢性病毒性肝炎、代谢性肝病、自身免疫性肝病和胆汁淤积性肝病等同样可以引起脂肪性肝炎的慢性肝病.
-
慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化指标检测的临床意义
针对慢性HBV感染者,一般将ALT≥2×正常上限值(ULN)或肝组织炎症分级≥G2级和/或纤维化分期≥S2期作为抗病毒治疗的重要指征,但有文献报道在ALT持续正常及轻度升高的慢性HBV感染者中仍有相当一部分患者存在显著的肝脏组织学改变[1-4].现笔者对肝纤维化指标检测用于慢性HBV携带者与ALT轻度升高慢性乙型肝炎患者的临床意义作一探讨.
-
无症状HBV携带者血清HBV DNA水平与肝组织炎症活动度的关系
目的探讨无症状HBV携带者(AsC)肝脏病理损害程度与血清HBV DNA水平的关系.方法对139例AsC于超声引导下采用美国生产的DARD自动活检枪经皮肝穿刺行病理学检查;HBV DNA用PCR测定.结果139例AsC中G1者94例,G2者26例,G3者19例,无G0和G4者;血清HBV DNA水平与肝组织炎症活动度间无显著性差异(P>0.05);HBeAg阴性组G3者所占比例大于HBeAg(+)组(P=0.019).结论AsC肝脏均有不同程度损害,其损害程度与HBV DNA水平无相关性.