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慢性乙型肝炎患者相关自身抗体与血清乙型肝炎病毒DNA含量的相关性研究
近年研究发现,慢性乙型肝炎时可出现如抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)和抗平滑肌抗体(SMA)等多种非特异性自身抗体[1,2],研究乙型肝炎病毒(HBV)感染与自身免疫的关系,将有助于探讨HBV发病机制,对于慢性乙型肝炎的治疗具有重要的意义.本实验通过对慢性乙型肝炎患者血清中ANA、AMA、SMA的检测,比较其与HBV-DNA含量的关系,并进一步分析其特征.
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乙肝五项检验在慢性乙型肝炎患者中的应用效果及结果分析
目的:分析乙肝五项检验在慢性乙型肝炎患者中的应用效果及相应结果.方法:选择我院2017年5月—2017年10月收治乙肝患者共计200名,并对其相应资料进行分析探讨.结果:经过分析得出单项抗-HBs阳性患者数量多为22%.并且发现乙肝临床高发年龄为30-39岁.结论:通过检验乙肝五项指标可准确判断慢性乙型肝炎,对其治疗具有重大意义,值得临床广泛推广.
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替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析
我国为乙型肝炎病毒感染的高发地区,目前在慢性乙肝的治疗方面已明确了抗病毒治疗的重要性,抗病毒治疗延缓了慢性乙型肝炎患者病情进展及减少了肝癌的发生.本院在应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎方面疗效满意.现报告如下.
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HBV携带群体的社区帮助
据我国卫生年鉴资料统计,2002年我国有1.3亿乙肝病毒携带者,慢性乙型肝炎患者3000万.由其庞大的"病毒携带者"人群,由于没有明显的临床症状,往往忽略了相应的诊疗防治.实际上,他们仅有少数人是相对稳定的"健康"携带状态.多数人已处于慢性肝炎的不同阶段,在他们的肝脏内潜伏着程度不一的病变.但由于他们对该病的认知匮乏,在发病前期,没有掌握较好的防治控制措施,所以在我国,年发病率仍呈上升趋势.为有效控制、延缓或阻断发病,提高HBV携带人群的生存质量,发病前期的管理是有效的办法之一.
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复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床观察
我院运用复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎患者45例,疗效满意.现报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:选择我院2006年1月1日~2007年12月31日住院的慢性乙型肝炎患者90例,所有病例的诊断均符合2000年西安全国病毒性肝炎与寄生虫病学会肝病学分会联合修订的病毒性肝炎诊断标准[1],且排除有重要脏器疾病(如严重心、肾疾病等)患者.
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝脏纤维化的临床研究
乙型肝炎病毒感染是一个全球性的健康问题,至2000年已有4亿或5%的世界人口现行慢性感染[1],随着慢性乙型肝炎患者病情的进展,可出现肝纤维化,进而发展为肝硬化.目前抗病毒药物主要有干扰素和核苷类似物两大类,而恩替卡韦是新一代的核苷类似物,已在临床上得到广泛应用.其抗病毒作用十分有效,但是对于改善肝脏纤维化的作用却极为有限.本文旨在探索恩替卡韦联合应用复方鳖甲软肝片对于肝脏纤维化的治疗作用.
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a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析
目的 观察普通a-2b干扰素和聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测因素分析.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机给予30例使用安达芬(安徽安科公司生产a-2b干扰素)500万单位,皮下注射,每周三次;30例给予Peg-IFNα-2b佩乐能(先灵葆雅公司生产聚乙二醇a-2b干扰素)1.0αg/kg皮下注射,每周一次.疗程均为52周,停药后随访24周.结果 1.治疗结束和随访24周时,普通干扰素组与Peg-IFN组的完全应答率、部分应答率、无应答率及持续应答率均无统计学差异.2.普通十扰素组治疗早期ALT更易反弹.随访结束时两组ALT复常率无统计学差异.3.治疗第1~4周HBV DNA明显下降>2Log及治疗过程中ALT急性反弹,能取得持久病毒学应答,复发率低.结论 两种不同剂型的a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似,无显著性差异.快速病毒学应答及ALT急性反弹是干扰素疗效的有效预测因素.
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扶正固本方联合普通干扰素治疗慢性乙型肝炎58例
抗病毒治疗和免疫调节治疗是慢性乙型肝炎治疗的两个重点.我院自2005年1月~2007年5月对HBeAg及HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者,采用扶正固本方联合普通干扰素治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎45例
本研究主要观察当飞利肝宁胶囊在改善慢性乙型肝炎患者肝功能及临床症状等方面的疗效、反应性和耐受性,探索安全有效的剂量,提出合理的给药方案.1 临床资料1.1 诊断标准
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慢性乙型肝炎病毒感染者幽门螺杆菌感染调查分析
目的 调查慢性乙型肝炎病毒感染者幽门螺杆菌感染情况,分析患者感染幽门螺杆菌与其并发症发生发展的关系. 方法 分别采用ELISA法和PCR法测定乙型肝炎病毒血清学标志物及其病毒DNA,采用流行病学调查方法探究幽门螺杆菌感染情况. 结果 334例慢性乙型肝炎患者幽门螺杆菌感染阳性者226例,感染率为67.66%.226例幽门螺杆阳性患者血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和总胆红素(TBil)分别为(150±89)U/L和(38±28) (μmol/L),108例幽门螺杆阴性患者ALT和TBil分别为(82±26)U/L和(27±23)(μmol/L),幽门螺杆感染阳性患者ALT高于幽门螺杆感染阴性患者,差异有统计学意义(x2=7.0657,P<0.05).且感染幽门螺杆菌的慢性乙型肝炎患者HBV复制率要高于未感染患者.慢性乙型肝炎病毒感染者并发肝性脑病、血氨增高、自发性腹膜炎、消化道出血时,患者幽门螺杆菌感染的阳性率分别为82.98%、68.11%、70.97%和69.05%. 结论 慢性乙型肝炎病毒感染者幽门螺杆菌感染率较高,患者感染幽门螺杆菌与其并发症的发生发展相关.
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关于慢性乙型肝炎患者入院前诊疗情况的调查分析
调查目前我地区的慢性乙型肝炎的入院前诊疗干预状况,分析目前慢性乙型肝炎患者在入住专科医院或专科门诊前诊疗中存在的问题,期望找出一些干预办法,以便改善慢性乙型肝炎患者的院前诊疗状况、减少不良后果的发生率.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察
慢性乙型肝炎(慢乙肝)的基本病变是乙型肝炎(乙肝)病毒持续感染、复制、炎症、肝纤维化.在肝纤维化的早期予以有效治疗可以减缓或防止发展至肝硬化.目前,采用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效已被公认,但其对肝纤维化的作用报道较少.我院对接受拉米夫定治疗的124例慢性乙型肝炎患者,进行肝功能ALT、AST及血清乙肝病毒标志物、血清肝纤维化指标观察.
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慢性乙型肝炎患者的心理特点及护理
慢性乙型肝炎(慢性乙肝)是由乙型肝炎病毒引起的慢性传染病,其特点是病程长、疗效不明显、根治难,绝大多数患者是无自觉症状的乙型肝炎的病毒携带者.随着医学模式的转变,应用心理学知识对患者进行治疗和护理已经成为护理工作的重要范畴.
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肝硬化患者体内微量元素变化研究
理论上,凡是占人体总重量0.01%以下的元素,如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等,可称为微量元素.微量元素在人体内的含量真是微乎其微,如锌只占人体总重量的32/100万,铁也只有60/100万.但微量元素与人的健康密切相关,微量元素的摄入过量、不足或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病.中国慢性乙型肝炎患者约为2000万人,其中慢性乙型肝类可发展为肝硬化,而肝硬化可发展为失代偿期肝硬化,也可发展为肝细胞性肝癌.目前,代偿期肝硬化患者5年存活率和失代偿期肝硬化患者5年存活率都不高.
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慢性乙型肝炎患者的个体化免疫调节治疗
慢性乙型肝炎(简称"慢性乙肝")需要长期抗病毒治疗的概念已经形成共识.按照循证医学的原则和根据新的研究成果,美国肝脏病研究协会( American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)和欧洲肝脏病协会(European Association for the Study of the Liver,EASL)分别发布了乙型肝炎实践指南[1-2],我国在2010年12月发布了修改的<慢性乙型肝炎防治指南>[3],这使得慢性乙肝的抗病毒治疗更加规范、科学、合理.
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对陈华根读者来信的回复
编辑同志:陈华根同志的读者来信已收悉,现答复如下:HBsAg是乙肝病毒S基因表达的一种包膜蛋白,尽管其本身没有传染性,但由于是HBV感染后先出现在血清中的病毒抗原,在慢性乙型肝炎患者血液中长期存在.现认为血液中HBsAg的水平与肝脏中HBV复制模板--cccDNA水平有良好的相关性~([1]),因此对HBsAg的检测具有非常重要的临床意义.
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新疆汉族与哈萨克族慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布比较
自1988年Okamoto等[1]对HBV进行基因分型以来,各国学者对不同地区和民族的HBV基因型分布进行了大量研究.现有研究认为HBV可分为A~H 8种基因型,且各基因型的分布具有明显的地域性和民族分布特征,与慢性肝病的严重程度、抗病毒疗效、病毒变异等也存在一定相关性[2].
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替诺福韦酯治疗乙型肝炎的临床研究
核苷(酸)类似物在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中的应用使许多患者得到益处,但在长期治疗过程中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)耐药变异的发生,使临床效果明显受限.因此,新的抗病毒药物不断出现.替诺福韦酯(tenofovirdisoproxil fumarate,TDF)是一种与阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)相似的单磷酸腺苷类似物,于2001年10月被美国FDA批准用于HIV感染的治疗.但近来TDF在HIV合并HBV感染或HBV单独感染的慢性乙型肝炎患者中的研究显示其有很强的抑制HBV作用,本文就相关临床研究进展作一综述.
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高龄妊娠的慢性乙型肝炎患者发生HBeAg血清学转换1例
1 病例资料1.1 主诉患者,女性,35岁,因"乏力、尿黄2周、妊娠34周"于2011年3月18日入院.1.2 现病史患者22年前入学体检时发现HBsAg阳性,肝功能正常,后未定期复查.妊娠12周时于妇幼保健站体检时肝功能正常.
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干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者发生表面抗原血清学转换2例
据世界卫生组织(world health oganization,WHO)报道,全球60亿人口中,约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌[1].抗病毒治疗是防止慢性乙型肝炎发展为肝硬化、肝癌的主要措施.