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补阳活血汤熏蒸联合常规治疗脑瘫随机平行对照研究
[目的]观察补阳活血汤熏蒸联合常规治疗脑瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组35例常规治疗,进行功能训练(Bobath法、上田法和Vojta法)、按摩、静脉点滴注射营养脑细胞药物及痉挛肌肉治疗仪治疗.治疗组35例补阳活血汤熏蒸(黄芪60g,地龙9g,川芎、桃仁、郁金、远志各12g,当归、红花、赤芍、伸筋草、透骨草各15g);在蒸发器中对中药加热,温度调控在38～42℃,熏蒸30min,1次/d,5d/周.其他治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效21例,有效10例,无效4例,总有效率88.57％.对照组显效10例,有效8例,无效17例,总有效率51.42％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]补阳活血汤熏蒸联合常规治疗脑瘫效果显著,值得推广.
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中医康复法与上田法治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿疗效的对比研究
目的 比较中医康复法与上田法治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿肌张力、扩大踝关节被动关节活动度的临床疗效.方法 在常规治疗的基础上,试验组30例患儿采用中医康复法治疗,对照组30例患儿采用上田法治疗.结果 治疗后,两组患儿的肌张力、踝关节被动关节活动度与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),但试验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 中医康复法降低肌张力、扩大踝关节被动关节活动度的效果优于上田法.
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上田法与Bobath法治疗偏瘫儿童上肢痉挛期的疗效评定
目的探讨偏瘫儿童痉挛期在临床康复训练中降低患侧上肢肌张力,促进患肢及手的功能发育的方法.方法 32例符合条件的偏瘫儿随机分为上田组和Bobath组,每组16例,并在训练前1周进行功能检查评测,然后分别用上田法与Bobath法降低患侧上肢肌张力,抑制异常姿势.痉挛控制后,两组均进行有选择的、不引起痉挛的作业活动来诱发和促进患肢及手的功能恢复,疗程为3个月.以上田敏偏瘫上肢功能评价法的详细分级与Burnnstrom 偏瘫手的功能评价法进行评测.结果通过治疗前后对照,上田组患肢肌张力降低程度和患肢及手的功能提高均明显优于Bobath组.结论上田法在降低偏瘫儿童痉挛期上肢肌张力方面具有显著疗效.
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Vojta法Bobath法上田法治疗小儿脑瘫的临床观察
目的观察用Vojta法、Bobath法、上田法治疗小儿脑瘫的疗效.方法根据脑瘫患儿不同临床表现和运动发育阶段,分别采用Vojta法、Bobath法、上田法三种手段中的1种或同时兼用2种、3种手技进行康复训练.结果训练后脑瘫儿的运动功能尤其是大运动功能,有明显改善,异常姿势得到有效控制.结论用Vojta法、Bobath法、上田法对脑瘫儿进行康复训练,可促进其运动功能康复,且治疗越早效果越好.
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上田法在小儿脑性瘫痪中的应用
小儿脑性瘫痪(CP)是妊娠是新生儿之间各种原因引起的脑的非进行性病变所致中枢性运动障碍和姿势异常.
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A型肉毒毒素结合上田法治疗小儿脑性瘫痪痉挛状态的疗效观察
目的:探讨A型肉毒毒素结合上田法在治疗小儿脑性瘫痪痉挛状态的疗效.方法:61例小儿脑性瘫痪患儿,随机分为两组,观察组35例,对照组26例.在理学疗法基础上,前者采用上田法和A型肉毒毒索治疗,后者采用Bobath法治疗.结果:经3个月治疗后,采用改良Ashworth痉挛量表进行评定,观察组和对照组治疗前、后相比,肌痉挛均明显降低,但两组治疗后相比,观察组疗效更优于对照组(P<0.05).结论;A型肉毒毒素配合上田法治疗小儿脑性瘫痪能明显改善痉挛状态.
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运动疗法治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察
目的 观察运动疗法对小儿痉挛型脑瘫的治疗效果.方法 以Bobath、Vojta、上田法等运动疗法综合治疗小儿痉挛型脑瘫30例.结果 显效16例,有效12例,无效2例.结论 运动疗法治疗小儿痉挛型脑瘫疗效显著.
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按摩及上田法结合治疗脑瘫患儿尖足疗效分析
目的:观察上田法与中医按摩相结合治疗脑瘫患儿尖足的疗效.方法:对117只尖足采用按摩及上田法结合治疗作为治疗组,时40只尖足单用上田法治疗作为对照组.结果:治疗组明显尤于对照组,总有效率分别为93.2%和60%,1岁以内者总有效率100%,1岁以上者总有效率87.3%.结论:按摩及上田法结合治疗小儿痉挛性脑瘫尖足疗效显著,年龄越小疗效越好.
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上田法与 Bobath法治疗脑性瘫痪的疗效分析
目的探讨上田法与Bobath法治疗脑性瘫痪(脑瘫)的疗效。方法将脑瘫患儿64例，随机分为观察组采用上田法治疗，对照组采用Bobath法治疗。治疗前、后进行量化评价。结果两组病人在总的评分无显著性差异，对坐位功能的改善和促进降落伞反应的建立也有显著性差异(t=2.19,χ2=4.08,P<0.05)上田法为73%,Bobath 法为62%。结论两种方法治疗脑瘫均有效，但上田法在坐位功能和阳性支持反应的改善以及促进降落伞反应的建立更占优势。
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针灸配合上田法在小儿痉挛型脑性瘫痪治疗中的应用
目的探索针灸配合上田法在小儿痉挛型脑性瘫痪治疗中的作用。方法67例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,观察组41例,运用针灸及上田法治疗;对照组26例,采用上田法进行治疗,效果应用马若飞标准评定。结果经90d治疗,两组总有效率分别为95.12%和73.08%,观察组明显高于对照组(χ2=4.89,P<0.05),且两组治疗后综合评估分值对比差异有显著性(t=2.15,P<0.05)。结论针灸与上田法结合治疗小儿痉挛型脑瘫,能有效提高治疗效果。
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针刺结合上田法治疗脑性瘫痪的临床观察
1999年本科在针刺方案基础上配合上田法治疗痉挛型脑性瘫痪 38例，取得较好疗效。现将临床观察结果报告如下。 1 对象与方法 本组观察病例全经本院神经科确诊，类型为单纯痉挛型脑性瘫痪病儿。 76例随机分成综合组与针刺组，综合组 38例， 7个月～ 1岁 8例， 1＋～ 3岁 23例， 3岁以上 7例。针刺组 38例， 8个月～ 1岁 10例， 1＋～ 3岁 22例， 3岁以上 6例。依据《实用儿科学》第 6版中的脑性瘫痪诊断标准确诊。
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上田法和电脑中频协同治疗脑性瘫痪
目的 探讨上田法和电脑中频协同治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)的疗效.方法 观察和评定上田法和电脑中频协同治疗小儿脑瘫60例的疗效;收集和评定此前本科单用上田法治疗小儿脑瘫56例的疗效,比较两者连续治疗4个疗程(120 d)后疗效.结果 上田法和电脑中频联用总有效率96.7%,单用上田法总有效率82.1%,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 上田法和电脑中频协同治疗小儿脑瘫有显著疗效.
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上田法改善脑瘫患儿坐位功能的疗效观察
为了解上田法对脑瘫患儿坐位功能改善情况，将58例脑瘫患儿随机分为两组，观察组29例采用上田法治疗，对照组采用Vojta等法治疗，疗程均为25～30 d。结果观察组坐位功能改善较对照组明显(P＜0.01)；对3岁以上及重症脑瘫患儿，观察组疗效亦较对照组好(P＜0.05)。提示上田法能有效改善脑瘫患儿坐位功能，尤其对3岁以上及重症脑瘫患儿疗效优于Vojta等法。
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上田法治疗小儿痉挛型脑瘫
1994～1997年间来我中心诊治的全国各地脑瘫患儿中随机选择痉挛型患儿40例,男28例,女12例.年龄6个月～14岁.诊断及临床分型以"全国小儿脑瘫座谈会纪要"为准,其中痉挛型23例,手足徐动型15例,混合型2例.治疗采用上田法内容包括头颈部法、上肢法、下肢法、肩及骨盆法、对角线法,全四肢法及高桥法等.根据患儿病情,选择其中的几种方法,如下肢内收内旋、尖足、交叉采用下肢法:患儿取仰卧位,一侧下肢伸展固定,利用一定手法将另一侧下肢踝关节充分伸展3min,然后使下肢膝关节屈曲,踝关节充分背屈3min,如此反复进行,每次15～20min,每日2～4次.
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上田法和Bobath法应用于早期干预中枢性协调障碍的疗效观察
目的 探讨上田法与Bobath法应用于早期干预中枢性协调障碍的疗效分析.方法 将中枢性协调障碍儿100例随机分为观察组采用上田法加Vojta法,对照组采用Bobath法加Vojta法治疗(两组年龄相同,不存在差异),治疗前后进行疗效评估.结果 两组病人在降低肌张力,解除踝阵挛和运动功能的建立及产生效果的时间等方面有一定的差异.结论 上田法和Bobath法在治疗中枢性协调障碍均有效,但前者在以上几方面的疗效临床观察更优于后者.
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针灸配合上田法治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察
目的探讨针灸配合上田法在治疗小儿痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)中的疗效.方法 71例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,其中观察组43例,运用针灸及上田法治疗;对照组28例,采用上田法进行治疗,效果应用马若飞标准评定.结果经90d治疗,两组总有效率分别为95.34%和71.43%,观察组明显高于对照组(χ2=6.72,P<0.01),且两组治疗后综合评估分值对比差异有显著性(t=2.23,P<0.05).结论针灸配合上田法治疗小儿痉挛型脑瘫,能有效提高治疗效果.
