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体外可控性回肠膀胱术的实验研究及临床应用
目的提高体外可控性回肠膀胱术的治疗效果. 方法距回盲部约20 cm处切取一段回肠,中间部分折叠成N形并缝制成贮尿囊;近端回肠为输入道,近贮尿囊4~5 cm回肠纵形折叠缝合以缩窄管腔;远端8~10 cm回肠从腹壁造瘘口处穿出体外,于造瘘口处取双片梯形皮瓣包绕外露肠管缝制成皮管,构建输出道.将尿液控制器置于皮管外,利用气囊控制排尿.12只犬应用研究后对5例膀胱癌患者采用此术式治疗. 结果 10只犬手术顺利,术后3个月时贮尿囊平均大容量(150±40)ml,大充盈压(24.4±5.3)cmH2O.5例患者术后随访3~14个月.术后3个月时贮尿囊平均大容量(290±80)ml,大充盈压(36.3±8.2)cmH2O,大尿流率(20.3±4.7)ml/s,无剩余尿.影像学检查肾脏显影良好,输尿管通畅.尿液控制器气囊充气后无尿液流出,气囊消气后尿线粗. 结论该尿流改道术式可达到体外控尿效果,不必佩戴集尿袋及导尿,手术操作比较简单、并发症少.
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纤维蛋白凝胶细胞培养模型的建立
创伤后的组织修复过程,在早期可表现为伤口收缩、肉芽组织形成及细胞外基质过度沉积等,在后期则表现为瘢痕形成及其异常增生,这些现象均与组织中成纤维细胞的生物学活动密切相关。近年来国内外学者利用细胞培养技术,在体外可控条件下对成纤维细胞进行了一系列研究,进一步丰富了创伤愈合的现代概念[1,2]。细胞培养方法主要有单层培养和立体培养法,本实验旨在建立并探讨成纤维细胞的立体培养模式。