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子宫体大部分切除术治疗子宫腺肌症的疗效及术后复发因素分析
目的 探讨保留子宫动脉上行支的子宫体大部分切除术治疗子宫腺肌症的疗效及术后复发的有关因素.方法 2007年1月～ 2009年8月对41例子宫腺肌症行保留子宫动脉的子宫体大部分切除术,随访术后月经量,痛经及慢性盆腔痛症状,对复发因素进行分析. 结果 月经量评分采用图示出血评分(pictorial blood loss assessment chart,PBLAC),术后PBLAC评分(32.4±9.7)分,与术前(230.2 ±69.6)分比较差异有显著性(t=42.163,P=0.000).41例术前均有进行性加重痛经症状,痛经程度评分为(7.2±2.3)分,术后3个月痛经程度评分(1.2±0.8)分,术前后比较有显著性差异(t=26.754,P=0.000).6例术后1～2年再次出现痛经症状,复发率14.6％ (6/41),单因素分析显示年龄、术前子宫体积、合并子宫内膜异位症及病程不是影响术后复发的因素(P＞0.05). 结论 保留子宫动脉的子宫体大部分切除术是治疗子宫腺肌症的一种安全、有效方法,能有效缓解月经量增多及痛经症状.
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保留子宫动脉上行支的改良子宫全切除术价值探讨
目的:探讨经腹保留子宫动脉上行支的改良筋膜内全子宫切除术的临床价值.方法:对30例子宫良性病变需子宫切除者采用新术式为研究组,选同期传统子宫全切术30例为对照组,比较两组术中出血,手术时间,术后病率,术后1年随访慢性下腹痛发生率,性生活质量,手术后的性激素水平,卵巢情况.结果:研究组手术时间短,术后病率低,慢性下腹痛发生率少,性生活无变化;手术前后血清性激素水平无改变,卵巢无囊性增大,与对照组相比有显著差异.结论:保留子宫动脉上行支的改良子宫全切除术是手术治疗子宫良性病变较好的手术方法.
关键词： 保留子宫动脉上行支 改良筋膜内全子宫切除术 价值 -
保留子宫动脉上行支的子宫切除术与全子宫切除术对卵巢功能的影响
目的:探讨不同的子宫切除方式对卵巢功能的影响.方法:子宫肌瘤患者术前未用激素治疗,术后自愿接受二次生殖内分泌检测.按手术方式的不同分为两组:A组行保留子宫动脉上行支的子宫切除术；B组行子宫全切除术.比较两组手术前后围绝经期综合征发生率的差异.结果:两组患者术前围绝经期症状的发生率差异无统计学意义(P＞0.05)；术后B组围绝经期症状的发生率较A组高(P＜0.05).结论:子宫动脉上行支对卵巢功能影响较大,保留子宫动脉上行支的子宫切除术是尽可能维持女性卵巢内分泌机能的一种手术方式.
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保留子宫动脉上行支的子宫切除治疗剖宫产顽固性出血的临床研究
采用保留子宫动脉上行支的术式治疗以子宫肌瘤为代表的子宫良性病变早由左常婷等报道[1].尚未见有有此术式用于剖宫产子宫切除的临床报道.现将我院在此领域开展的工作报告如下.
