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疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究
[目的]观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组23例洛哌丁胺,未成年2mg/次,成人4mg/次,3次/d.治疗组23例疏肝理脾止泻汤(诃子煨、白术、柴胡、陈皮各12g,鸡内金、延胡索、山楂各15g,香附、防风、枳壳各10g,甘草炙5g,麦芽20g,白芍30g),1剂/d,水煎400mL,早晚温服.连续28d为1疗程.观测临床症状、IBS-QOL、HAMA、症候积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效2例,有效1例,无效2例,总有效率91.30％.对照组痊愈11例,显效3例,有效3例,无效6例,总有效率73.91％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广.
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对脑卒中后失眠伴焦虑患者实施综合护理干预的效果分析
目的 :对脑卒中后失眠伴焦虑患者研究采取综合护理干预的作用.方法:择选脑卒中后失眠伴焦虑患者(本院当中200例作为样本),时间选定区间2017.06.03日到2018.05.20日,将其依据计算机随机原则分2组,设置100例为单组样本量.一组给予基础护理为主护理(设定:对照组),另一组再联合施加综合护理干预(设定:观察组),对比2组的HAMA指标、依从性指标.结果:观察组脑卒中后失眠伴焦虑患者在护理后,其所获HAMA指标(12.01±4.26)分低于对照组,依从性指标(94.00％)远高于对照组,P<0.05.结论:实施综合护理干预的方案护理于脑卒中后失眠伴焦虑患者当中,患者的焦虑状态、依从性状态均改善.
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冠状动脉临界病变患者合并焦虑的临床分析
目的:探讨冠状动脉临界病变患者合并焦虑的临床特点.方法:研究对象为2014年8月至2016年12月在我科行选择性冠状动脉造影检查证实的118例冠状动脉临界病变患者(冠状动脉临界组)和116例PCI患者(PCI组),比较两组基本临床资料(年龄、性别、心绞痛症状、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:冠状动脉临界病变病组年龄、吸烟史、糖尿病史、高脂血症病史比例与PCI组相比,无统计学意义;两组心绞痛症状有显著差异,有统计学意义(P<0.05).汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分冠状动脉临界病变组高于PCI组(P<0.05),有统计学意义.结论:冠状动脉临界病变组合并焦虑阳性率较PCI组偏高.
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对社区居民焦虑情况的调查分析
目的 了解社区居民心理健康状况,并对其产生原因进行初步分析.以针对性地做好社区服务工作.方法 自制一般情况调查表,采用HAMA量表对乌鲁木齐市东后南社区202名居民进行面对面的问卷调查.结果 肯定有焦虑的有30人,占调查人数的14.9％,影响社区居民心理健康的因素有年龄、性别、文化程度、职业性质、是否伴发躯体疾病等.结论 社区居民中焦虑问题突出,并受多种因素影响,应针对不同人群,针对性地做好心理健康指导.
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推拿配合针刺治疗广泛性焦虑症睡眠障碍的临床研究
目的:观察推拿配合针刺治疗广泛性焦虑症睡眠障碍的临床疗效.方法:60例广泛性焦虑症睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组,各30例,分别给予推拿配合针刺联和帕罗西汀治疗与单纯使用帕罗西汀治疗.10d为1个疗程,分别用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密顿焦虑量表(HAMA)观察治疗前后两组疗效.结果:与治疗前相比,两组治疗1个疗程后,PSQI和HAMA评分均显著下降(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:推拿配合针刺治疗广泛性焦虑症睡眠障碍临床疗效显著,患者依从性好,是一种安全有效值得推广的治疗方法.
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温胆汤治疗中医神志疾病的分析
目的:探讨分析温胆汤治疗中医神志疾病的临床疗效.方法:从2013年5月-2015年6月期间我院收治的神志疾病患者内随机挑选106例为本研究病例对象,所选患者按入院顺序分为两组,各53例,对照组接受盐酸帕罗汀西药物治疗,研究组则接受温胆汤治疗,比较两组患者临床治疗状况.结果:研究组治疗总有效率(90.57%)比对照组(75.47%)明显要高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).两组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)检测,治疗后研究组比对照组要低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在治疗中医神志疾病上可考虑采用温胆汤,患者疗效有明显提升,且生活质量良好,临床推广应用价值大.
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脑卒中后患者心理状况调查及相关研究
目的:探讨脑卒中后患者情绪与心理健康状况及其发生、发展的原因.方法:采用90项症状清单(SCL-90),汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)[1],对92例脑卒中患者进行测评,并与60例恶性肿瘤患者,60例健康成人比较.结果:脑卒中患者和恶性肿瘤患者存在明显的情绪障碍,经HAMD评定50.1%的脑卒中患者存在抑郁症状,HAMA评定56.6%的脑卒中患者存在焦虑症状,脑卒中患者和恶性肿瘤患者SCL-90各因子分,除偏执因子分外,其余躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性五项因子分均显著高于常模.结论:在躯体疾病伴发的情绪障碍中,心理社会因素起着主导作用.
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老年退伍军人情绪状况及相关因素调查
目的:研究老年退伍军人情绪状况及其影响因素.方法:应用Hamilton抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)对50例老年退伍军人的抑郁和焦虑状况进行调查,再根据他们居住地、年龄、文化程度、是否参加过战争、有无伤残、经济状况,将他们分为城镇组和农村组;60～70岁组和≥70岁组;文盲组和非文盲组;参加战争组和未参加战争组;有伤残组和无伤残组;收入≤300元/月组和收入>300元/月组.对他们HAMD和HAMA评分进行组间比较.结果:有抑郁症状27例(54%),有焦虑症状39例(78%),其抑郁和焦虑症状发生率及HAMD和HAMA评分,明显高于全国常模(P<0.01).结论:特殊经历如战争创伤等可能是导致老年退伍军人产生抑郁和焦虑症状的重要原因,他们所处的社会环境是影响他们情绪状况的重要因素,而年龄、文化程度、是否伤残以及经济收入等也是影响因素.
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心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的疗效观察
目的 探讨心理护理“二分法”对广泛性焦虑症患者的影响.方法 将广泛性焦虑症患者44例,随机分为两组,分别实施一般性心理护理(对照组)和一般性心理护理联合治疗性心理护理“二分法”(试验组).采用SCL-90症状自评量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定.结果 HAMA评分,出院时试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；SCL-90症状自评量表测评,试验组出院时各因子分均低于住院时(P＜0.05)；在出院时,试验组躯体化、强迫 、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理“二分法”可以在一定程度上提高广泛性焦虑症患者的临床疗效.
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心理干预对性病患者焦虑情绪改善的汉密尔顿焦虑量表研究
目的 探讨心理干预对性病患者焦虑情绪的改善作用.方法 对400例性病患者心理干预前后的心理状态进行评估,根据其焦虑状况,制订有效的健康教育计划,实施不同的心理干预.结果 治疗组焦虑评分显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预能改善性病患者的焦虑情绪.
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度洛西汀治疗苯丙胺戒断后情绪障碍临床疗效观察
目的:了解度洛西汀对苯丙胺戒断后情绪障碍的疗效.方法:30例苯丙胺戒断后情绪障碍患者应用度洛西汀治疗,观察4周,分别在治疗0、2、4周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评估疗效及不良反应.结果:经方差分析,发现治疗2周与4周时HAMD量表总分有显著性下降(P＜0.01),治疗2周时HAMD量表7个因子分中焦虑/躯体化、睡眠障碍2个因子分下降有统计学意义(P＜0.05),治疗4周时HAMD量表除日夜变化因子外余6个因子分的下降较治疗2周时均有统计学意义(P＜0.05),治疗4周时HAMD量表7个因子分下降均较0周时有统计学意义(P＜0.05).未见明显不良反应.治疗2周与4周时HAMA量表总分有显著性下降(P＜0.01).结论:度洛西汀对苯丙胺戒断后情绪障碍有效且不良反应少.
关键词： 度洛西汀 苯丙胺戒断后情绪障碍 HAMD HAMA -
度洛西汀治疗海洛因依赖患者情绪障碍临床疗效观察
目的:了解度洛西汀对海洛因依赖患者情绪障碍的疗效.方法:58例海洛因依赖情绪障碍患者随机分为度洛西汀治疗观察组30例和常规治疗组28例,观察4周,分别在治疗0、2、4周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评估疗效及不良反应.结果:度洛西汀治疗观察组在治疗2、4周时HAMD及HAMA量表总分有显著性下降,治疗2、4周时HAMD量表6个因子分中焦虑/躯体化因子分下降有统计学意义,观察组与常规治疗组间HAMD及HAMA量表总分在2、4周时比较均有统计学意义,耒见明显不良反应.结论:度洛西汀对海洛因戒断后情绪障碍有效且不良反应少.
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消化性溃疡患者心理健康状况研究
目的 探讨综合性医院门诊消化性溃疡患者的心理健康状况,为患者开展心理社会干预提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和他评量表--汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)对75例消化性溃疡患者进行评定并与75例健康体检者做对照分析.结果 (1)消化性溃疡患者SCL-90的躯体化、人际关系敏感、强迫、抑郁、焦虑、恐怖分值较对照组显著差异(P＜0.01);(2)消化性溃疡患者HAMD、HAMA总分均高于对照组,差异显著(P＜0.01).结论 消化性溃疡患者伴发心理问题并不少见,建议在生物学治疗消化性溃疡患者的同时合并心理干预,以消除心理社会刺激因素,改善情绪状态,提高治疗依从性和生活质量,从而增强消化性溃疡的疗效和减少复发是非常有必要的.
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舍曲林联合奥氮平治疗强迫障碍的疗效研究
目的：探讨舍曲林联合奥氮平治疗强迫障碍的临床疗效及安全性。方法将46例符合ICD-10精神与行为障碍分类诊断强迫障碍的患者随机均分为研究组和对照组（n=23），研究组口服舍曲林,起始剂量50 mg/d,维持剂量50～150 mg/d，平均剂量为（110±20）mg/d联合奥氮平治疗起始剂量5 mg/d,维持剂量5～15 mg/d，平均剂量为（10±0.4）mg/d；对照组单用舍曲林治疗。观察4周。于治疗前及治疗4周末采用Yale-Brown强迫症状量表（The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，Y-BOCS），汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale,HAM-A）评定临床疗效,减分率≥75%为痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为进步，<25%为无效；以副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale，TESS)评定治疗过程的不良反应。结果治疗4周末研究组治疗显效率为78.26%，显著高于对照组47.83%(P<0.05),2组Y-BOCS量表以及HAM-A量表评分均较治疗前有显著下降（P均＜0.01），但研究组均较对照组下降显著（P均＜0.05）。2组TESS评分在治疗后第1、2、3、4周末差异均无统计学意义。结论舍曲林联合奥氮平治疗强迫障碍疗效显著，安全性较高。
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艾司西酞普兰片联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症的临床研究
目的 观察艾司西酞普兰片联合小剂量氯硝西泮注射液治疗焦虑症的疗效和不良反应.方法对65例符合标准的焦虑症患者分成两组,研究组33例给予艾司西酞普兰片联合氯硝西泮注射液静脉滴注,对照组32例仅用艾司西酞普兰片治疗,疗程为6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果两组总体疗效差异有统计学意义,氯硝西泮注射液组(研究组)抗焦虑显效更快;在第6周末,治愈率、临床显效率明显高于对照组;在整个治疗过程中,副反应没有明显增加.结论艾司西酞普兰片短期合并氯硝西泮注射液可以加快焦虑综合征缓解的速度,明显提高焦虑症的治疗效果,副反应没有明显增加,值得临床推广.
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普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果观察
目的：探究普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果，为提升手术患者护理水平提供可靠依据。方法选取我院2011年1月～2013年6月118例外科手术患者作为护理研究对象，予以所有患者全面护理干预，观察对比进行护理干预前后患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）评分情况及视觉模拟评分(VAS)、患者对护理干预的满意程度。结果护理干预前后患者HAMA及HAMD、VAS评分对比，护理干预后评分均显著优于护理干预前， P均小于0.01，差异具有统计学意义；护理干预前调查显示患者对护理总满意程度为62.71%（74/118），护理干预后总满意程度为100%（118/118），前后对比差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论予以普外科手术患者全面护理干预可明显提升临床护理效果，改善患者焦虑、抑郁心理，有效缓解患者术后疼痛，促进患者康复，且患者满意度较高，可进行推广以及应用。
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超前镇痛对阻生齿拔除患者心理影响研究
目的:探讨采用超前镇痛对阻生齿拔出患者心理的影响.方法:120名阻生齿患者随机分为研究组及对照组,每组各60例.研究组给予超前镇痛,采用VAS疼痛评分量表、HAMA焦虑量及HRDS抑郁量表,观察两组患者就诊时、术前及术后第1天、第7天的疼痛及心理变化.结果:就诊时两组患者VAS、HAMA、HRDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前VAS、HAMA评分[(3.40±0.85)分、(11.20±2.57)分]高于研究组[(0.50±0.04)分、(9.40±2.19)分],差异有统计学意义(t=5.74,P=0.009;t=3.97,P=0.017);对照组术后第1天VAS、HAMA评分[(2.90±0.47)分、(8.20±2.24)分]高于研究组[(0.30±0.05)分、(5.30±1.36)分],差异有统计学意义(t=4.28,P=0.010;t=4.06,P=0.012);术前和术后第1天两组HRDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天两组患者VAS、HAMA及HRDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阻生齿拔除患者超前镇痛能够减轻患者的焦虑心理,有利于维护阻生齿患者围术期身心健康.
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西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果
目的:观察西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果.方法:将符合诊断标准的患者分为治疗组和对照组各41例,治疗组给予西沙必利和黛力新,对照组则单用西沙必利.结果:两组的总有效率之间比较存在显著性差异(P＜0.05),治疗组的总有效率显著高于对照组.治疗组治疗前后HAMA和HAMD评分存在显著性差异(P＜0.05),而对照组无显著性差异,且治疗组的复发率也显著低于对照组.结论:采用西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效明显,起效快,不良反应轻微,复发率低,值得在临床上推广.
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护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响观察
目的 探讨临床护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者并发症率及HAMA评分的影响.方法 选取2017年2月—2018年2月在本院进行人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者共86例作为研究对象,将其随机分为两组.给予临床护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组43例患者.结果 对照组患者的并发症发生率为25.58％,观察组为6.99％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较对照组明显低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上,对重症肝炎患者行人工肝血浆置换治疗的同时,配合临床护理干预措施,可有效降低并发症发生率,改善患者焦虑程度.
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乳腺增生症患者开展心理护理干预对其心理状态及临床疗效的影响
目的 评价心理护理干预模式应用于乳腺增生病症护理中的效果,探讨护理模式的应用对患者心理状态以及临床治疗效果的影响.方法 采用随机数字表法将计划生育技术服务站于2015年3月至2016年3月期间所收治的乳腺增生患者共60例予以分组,其中30例常规护理方法设置为参照组,30例行心理护理方法设置为实验组.对两组患者护理前的HAMA评分进行记录,同时经过护理后再次测定其所得HAMA评分,并分析两组患者护理后的临床总有效率.结果 护理前,参照组以及实验组的紧张评分、抑郁评分以及害怕评分对比差异性不存在(P>0.05),经过护理后,组间对比t=3.1919、6.1107以及2.8390,证实统计学意义显著;在对两组患者护理后的有效率对比中,实验组总有效率为93.3％,参照组为73.4％,组间对比经统计学软件校正差异性存在(P<0.05).结论 对乳腺增生患者予以心理干预模式,提升护理有效性,临床推广价值显著.
