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腹腔镜辅助治疗先天性胆管发育不良2例报告
本文报道2例先天性胆管发育不良伴胆囊结石、胆总管结石的腹腔镜辅助手术治疗经验,对狭窄的胆管切除不做常规Roux-en-Y吻合而做"∩"形袢式胆肠吻合联合Braun吻合联合近端空肠袢捆绑术式.术后随访15、17个月,均无腹痛、发热、黄疸.
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婴幼儿胆汁淤积性肝病的外科治疗进展
胆汁淤积是由多种原因所致胆汁分泌或排泄障碍,导致胆汁不能正常流入十二指肠,从而反流入血液循环中.婴幼儿的肝疾病通常表现为胆汁淤积,伴随高胆红素血症,造成婴幼儿胆汁淤积的疾病有很多,有的仅需内科治疗,有的需要外科手术治疗.其中需要外科手术治疗的主要包括胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、浓缩胆栓综合征、先天性胆管发育不良及进行性家族性肝内胆汁淤积症等.不同的疾病要采取不同的外科手术治疗,现就上述几种造成婴幼儿胆汁淤积的疾病的外科治疗综述如下.
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先天性胆管发育不良的诊治体会
目的:探讨先天性胆管发育不良的手术方法.方法:回顾性分析16例先天性胆管发育不良的临床资料.采用胆囊-十二指肠吻合术或行Kasai的肝门肠吻合术治疗先天性胆管发育不良.结果:在胆囊与肝总管及左右肝管相通,胆总管与十二指肠不通畅的9例采用胆囊-十二指肠吻合术治疗先天性胆管发育不良,患儿均手术成功;对于肝外胆管明显狭窄7例行Kasai的肝门肠吻合手术,术后成功3例,死亡4例.结论:对于胆囊与肝总管及左右肝管相通,胆总管与十二指肠不通畅的先天性胆管发育,采用胆囊-十二指肠吻合术是一种简单易行、创伤小的有效手术方法;对于肝外胆管明显狭窄者,只能行Kasai的肝门肠吻合手术.