首页 > 文献资料
-
肱骨内上髁骨折致肘关节僵直的治疗
目的:探讨Ⅲ°Ⅳ°肱骨内上髁骨折早期诊断处理失误造成的肘关节屈曲僵直的治疗.方法:利用肘后内侧切口取除骨折块并松解肘关节.术后早期持续锻炼肘关节治疗7例患者.结果:随访8月～6年,肘关节活动恢复正常.结论:本法治疗因Ⅲ°Ⅳ°肱骨内上髁骨折处理失误引起的肘关节僵直,长期随访疗效满意.
-
丘脑底核注射5-HT对氟哌啶醇所致大鼠僵直症状影响
目的 探讨大鼠丘脑底核内注射5-羟色胺(5-HT)对氟哌啶醇所致的僵直行为的调节作用.方法 大鼠双侧丘脑底核埋置套管.恢复3 d后腹腔注射氟哌啶醇(0.25 mg/kg),丘脑底核内微量注射的0.1 mmol/L 5-HT(0.3μL/侧),通过大鼠趴杆实验,观察丘脑底核5-HT对氟哌啶醇所致的僵直症状的影响.结果 双侧丘脑底核微量注射5-HT能够明显缓解氟哌啶醇导致的僵直症状,起到了较好的抗僵直作用.结论 5-HT可能通过影响丘脑底核神经元兴奋性来调节氟哌啶醇所致的大鼠僵直症状.
-
一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯对大鼠恐惧消退的影响
目的 研究一氧化氮合酶(NOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对两种不同模式恐惧消退的影响.方法 AAA模式,恐惧条件化、消退训练和消退检测在相同场景进行.AAB模式,恐惧条件化、消退训练在场景A进行,消退检测在场景B进行.每个任务中,利用随机数字表法将40只大鼠随机分成4组(10只/组),消退训练前30min分别注射L-NAME(10,20,40 mg/kg)和生理盐水.以大鼠僵直时间作为评价恐惧记忆指标.对差异有统计学意义的组,进一步进行药物状态依赖效应和活动度检测.结果 AAA模式中,消退检测阶段,生理盐水组和10,20,40 mg/kg组的僵直百分比分别为(27.42±6.52)％,(30.83 ±7.15)％,(32.49±8.55)％,(38.94±11.48)％.各L-NAME组大鼠僵直水平与生理盐水组相比差异均无统计学意义(F=0.451,P＞0.05)；AAB模式中,消退检测阶段,生理盐水组和10,20,40mg/kg组的僵直百分比分别为(30.32±6.15)％,(32.83±6.64)％,(39.49±8.74)％,(49.94±10.83)％.与生理盐水组相比,仅40 mg/kg组大鼠的僵直水平明显增加(F=5.154,P＜0.01).状态依赖效应检测中,与生理盐水-生理盐水(消退和消退检测前30 min都注射生理盐水,以后类推)组相比[(26.73±5.62)％],L-NAME-生理盐水组[(48.44±10.46)％]和L-NAME-L-NAME组[(61.25±13.24)％]大鼠的僵直水平都显著增高,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 L-NAME对恐惧消退损伤具有任务依赖性,提示一氧化氮信号通路选择性参与某些恐惧消退学习过程.
-
伸膝装置粘连的功能重建
伸膝装置粘连是下肢骨折、感染和膝关节滑膜病变的常见并发症.一般认为屈膝功能不足70°,对生活和步态有较大影响时,需手术治疗.我院骨科自1990年以来,我们在收治的35例伸直型膝关节僵直患者膝关节松解过程中,对股四头肌形成术稍作改进并术后立即应用下肢功能康复器活动,疗效满意.现将治疗情况及有关问题讨论报告如下.
-
髌骨穿针加手法治疗膝关节僵直
膝关节僵直是下肢骨折、膝关节创伤或疾病常见并发症.给病人的生活和工作带来不便.目前治疗方法较多,但疗效不一.自1998-02～2003-10我们采用有限手术加推拿手法治疗膝关节僵直36例,取得了满意效果;现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组36例,男25例,女11例,年龄13～55岁,平均39岁.关节内骨折所至者18例,股骨干骨折所至者10例,胫腓骨骨折所至者4例,膝关节滑膜炎所至者4例.膝关节活动范围,屈曲0～10°者26例,屈曲11～30°者10例.
-
胸腺瘤副肿瘤综合征的临床特征——附4例报告
目的 通过4例临床表现有一定意义的胸腺瘤副肿瘤综合征探讨其临床特征.方法 收集并分析4例胸腺瘤副肿瘤综合征患者的检查结果,分析其诊疗经过.结果 4例胸腺瘤副肿瘤综合征患者中,3例以肌无力为主要表现,1例表现为少见的双下肢僵直,从双下肢僵直的临床表现角度看极其类似僵肢综合征,但肌电图无持续运动单位活动,其他检查结果也未见明显支持僵肢综合征诊断的证据,且该患者胸腺瘤切除术治疗效果明显.结论 胸腺瘤副肿瘤综合征临床表现可多种多样,及时正确诊断对预后有积极影响.
-
僵人综合征的临床及电生理特点
目的探讨僵人综合征的临床及电生理特点.方法分析3例患者的临床资料,并结合文献阐述该病的临床表现、电生理特点、治疗及预后.结果僵人综合征以进行性波动的肌肉僵直和肌痉挛为特点,易由内外刺激诱发,醒时出现,入睡后减轻或消失.肌电图均特征性地表现为持续性运动单位发放.僵肢综合征为僵人综合征的变异型,多表现为肢体远端强直及痛性痉挛,躯干相对较少累及.僵人综合征患者血和脑脊液中存在谷氨酸脱羧酶抗体.结论僵人综合征是一种自身免疫疾病.诊断僵人综合征需结合临床表现及特征性的肌电图改变.用丙种球蛋白及安定类药物治疗有效.
-
综合治疗膝关节伸位僵直35例
股骨干骨折及膝部损伤后由于治疗不当,少数病人可继发膝关节纤维性僵直,给患者生活、工作带来极大的影响.其治疗国内多主张进行手术松解[1～3],我院从1990年4月～1999年7月,采用综合性方法治疗膝关节伸位僵直35例,收到较好效果,现报告如下.
-
关节镜治疗膝关节僵直的临床研究
目的 通过关节镜下处理膝关节纤维性僵直的疗效分析,对该术式疗效进行探讨.方法 对36例术后膝关节僵直的病人进行膝关节镜下关节内粘连带、瘢痕、挛缩关节囊松解,粘连股四头肌与股骨剥离,术中观察及术后随访.结果 关节活动度从术前平均42.14°,术中即时屈膝平均提高到116.22°,术后6周随访平均提高到136.45°,术后3个月随访平均提高到142.36°,2例并发关节内血肿.结论 通过关节镜技术治疗关节僵直病人能达到较好疗效,创伤小,功能恢复快.
-
僵人综合征1例报告
僵人综合征(stiff-person syndrome,SPS)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,以进行性中轴肌肉强直及痛性痉挛为特点.于1956年由Moerseh和Woltman首次报道[1],并命名为Stiff-man syndrome,后来发现女性患者较男性为多(国外),因此改为现称.现将我院收治的1例报道如下.1 临床资料患者男,56岁,因颈部僵硬、行走困难半年,加重伴排尿困难1周于2013年9月4日入院.患者2013年3月无明显诱因出现颈部僵硬、发紧感,不能抬头及前屈,行走时颈部挺直,渐至行走不稳、行走困难.偶有精神紧张、关门或轻碰刺激后出现肢体痉挛发作.时有饮水呛咳,反应稍迟钝.曾于入厕时出现短暂肢体抽搐、意识不清,约10 min后好转.
-
微创肘关节松解术在肘关节创伤后僵直中的应用
目的 研究微创肘关节松解术在肘关节创伤后僵直中的作用.方法 观察36例肘关节创伤后僵直患者进行微创肘关节松解术治疗的疗效.结果 治疗后,肘关节创伤后僵直患者的Mayo(肘关节功能)评分较治疗前高,且 VAS(视觉模拟)评分低于治疗前,关节活动度较治疗前高,治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创肘关节松解术是一种科学的治疗手段,能改善肘关节功能,并减轻痛感,有利于肘关节创伤后僵直患者康复.
